探讨健康教育在老年高血压病护理中的作用
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摘要：本文笔者通过健康教育工作，整理归纳了丰富的健康管理档案，并全面的进行了个体化的诊疗干预活动，积累了大量详实的临床数据，进一步说明了健康教育对老年高血压患者的重要性。
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0282-01
1资料与方法
1.1一般资料。首先研究对象来自某医院就诊的156例老年高血压患者。在这156例患者中，男101例，女55例，患者的年龄在60～83岁之间，平均年龄为（69.8±8.1）岁；患者体重为44～82kg，平均体重是（52.8±6.3）kg。两组患者的文化程度：大专以及大专以上文化程度19例，高中及高中以上39例，初中及初中以上35例，初中以下63例。患者基本情况：所有患者都属于原发性高血压且不存在严重的并发症情况，患者神志清醒，配合治疗。排除范围：继发性高血压与症状性高血压、重要器官如心、肝、肾疾病等、神志不清、不愿配合者。将所有患者随机分成两组，对对照组78例患者实施内科传统的常规护理，实验组78例患者在此基础上实施健康教育。对两组患者的治疗效果与不良生活方式的改变情况进行对比分析。在实验组患者中，21例为冠心病，43例为高血脂症，14例为糖尿病；在对照组患者中，22例为冠心病，41例为高血脂症，15例为糖尿病。所有患者都接受过高血压方面的知识和健康教育。
1.2方法。两组都结合患者的实际情况进行治疗方案的制订。对对照组78例患者实施内科传统的常规护理，实验组78例患者在此基础上实施健康教育，对患者进行基本常识和饮食运动以及心理方面的讲解。
1.2.1健康教育的基本形式。①个别指导。对病情不同、知识层次不一以及不同阶段的患者应施以简单的语言指导。②专题讲座。定期适时举办专题讲座，相关护理人员对老年患者进行高血压方面的保健、症状、治疗以及康复等知识的讲解，让患者与家属对高血压的基本情况有所了解和掌握，使其明白高血压是一类长期性疾病，患者不用感到惊慌和恐惧，做好长期乃至终身治疗的准备，治疗的最终目的是为了降低血压并减少并发症。对生活中的习惯，比如吸烟、饮酒以及脂肪含量较高的食物应进行严格控制，改变不良的生活方式。
1.2.2健康教育的基本内容。①常识性教育：对患者和家属进行有关高血压诊断和诱因以及不良的生活方式等方面的基本教育，使其对高血压并发症的预兆有所了解，认识到它的危害。②药物指导：高血压是一个漫长的治疗过程，尤其是一些中度偏上患者，应最好终身治疗的思想准备。为此，应对患者坚持服药的重要性进行讲解，对药物的名称和剂量特别是注意事项进行着重说明，为患者讲解哪些药物会对患者产生不良反应，强调用药的依从性，叮嘱患者在医生的指导下服药，使其意识到治疗高血压对预防心肾功能的损害有着积极的促进作用。③运动教育：适量运动利于减肥，有助身心健康，对降压起到一定的控制作用。建议老年患者适时适量开展运动，比如太极拳或者散步等，保持至少3次/周，10～60min/次，运动之后的心率保持在130次/min，若有心悸现象发生，需立即暂停运动。运动可分次进行，并逐渐增加强度，当身体有出汗、呼吸急促、疲倦等现象即停。④饮食教育：高血压的发生不但和遗传与情绪波动较大等相关，还和高钠饮食以及过度饮酒和吸烟等有关，而饮食可作为非药物治疗的措施之一。高血压患者应进食低脂和低胆固醇以及钙、镁、钾与膳食纤维含量较高的食物，选择维生素和纤维素含量较高的蔬菜，摄盐量应低于6g/d。禁烈酒，尽少饮酒，可少饮适量红酒；劝导吸烟者戒烟。⑤心理教育：高血压患者大多伴有抑郁、焦虑甚至敌对的情绪，护理人员一定要尽量稳定患者情绪，使其保持愉快轻松的心态面对现状，接受治疗，保持有效沟通，给患者足够的鼓励和信心，使其勇于和病魔抗争，并取得最终胜利。
1.3统计方法。采用SPSS12.0统计软件对数据进行统计学分析，计数资料对比采用X2检验。
2结果
在实验组78例患者中，有51例患者显效，占实验组患者人数的65.4%，在对照组78例患者中，有25例患者显效，占实验组患者人数的32.1%。通过对比分析可知，实验组患者的整体显效率明显比对照组患者的高，差异有统计学意义（P
综上所述，在临床中，对老年高血压患者采取健康教育护理措施有助于提高其治疗效果，并改善预后情况。
3总结
目前为止，绝大多数的老年患者因为种种原因，对高血压的了解知之甚少，很多时候的治疗都是半途而废，使血压得不到有效的控制。作为促进患者健康的必要环节，健康教育是高血压降压的首要关键阶段。临床实践证明，当人体血压处于平稳状态时，收缩压与舒张压均在标准值范围之内，且与脑卒中和冠心病等危害性较大的疾病呈正相关，因此，控制好血压对预防人体重要器官的损害有着积极作用。以健康教育为基础指导，进行全方位综合预防和治疗，对加强患者的认识，控制患者的饮食合理性以及稳定患者情绪等方面都具有较好的效果；还能改善不良的生活方式，使其获得更多的关于高血压的预防和治疗以及控制等知识，遵医服药，实现平稳降压。
参考文献
[1]张莉，李红，张海玲，等.健康教育对提高老年高血压患者自我管理能力的研究[J].护理杂志，2003，20（10）：38-39
[2]田震静.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（23）：82-83