静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心律失常效果及不良反应分析

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摘要：目的 探讨静脉应用艾司洛尔在治疗快速室上性心率失常的效果，研究不良反应的发生的机制，为临床治疗提供参考的依据。方法 选取2013年12月～2014年10月来我院进行救治的快速室上性心率失常患者110例，在患者知情并同意的情况下，按照治疗效果的不同分为对照组和观察组，比较患者经过治疗后的相关情况。结果 观察组患者治疗总有效率为96.4%，对照组患者治疗总有效率为85.5%，观察组患者治疗总有效率要明显高于对照组患者。组间治疗效果比较具有明显差异。结论 静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心率失常的效果非常明显，对比传统药物来说更加安全可靠，但是在快速治疗的同时，也会产生非常多的不良反应，可以适当减少药物服用的计量。

关键词：艾司洛尔；乙胺碘呋酮；快速室上性心率失常；效果；不良反应

本次研究中不仅分析了艾司洛尔的治疗效果，还对不良反应进行了深入的探讨，其具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年12月～2014年10月来我院进行救治的快速室上性心率失常110例，在患者知情并同意的情况下，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者共55例，其中，男性患者30例，女性患者25例，年龄在30～75岁，平均年龄为（65.67±12.95）岁，阵发性室上速患者10例，窦性心动过速7例，房性心动过速12例，房颤患者20例，房扑患者6例，心室率>125次/min；观察组患者共55例，其中，男性患者34例，女性患者21例，年龄在45～60岁，平均年龄为（557.84±10.57）岁，阵发性室上速患者12例，窦性心动过速18例，房性心动过速15例，房颤患者7例，房扑患者3例，心室率>127次/min。患者均无上方室传导障碍情况发生，无支气管哮喘、β受体阻滞剂过敏史、预激综合症等病史。两组患者在年龄、性别等一般资料的对比上P>0.05，具有可比性。

1.2方法 治疗前后对所有患者进行相关检查，比较治疗的效果。检查的主要内容有：血常规、尿小板、肌酐、血钾、尿常规等项目。血压的检测需要分别在用药前和用药后25min进行检测，心电图则需每3min进行1次检测。

1.2.1对照组患者治疗方法 对照组患者使用7～15mg/kg的乙胺碘呋酮进行静注。

1.2.2观察组治疗方法 观察组患者使用2～4mg/kg的艾司洛尔进行静注。

1.3评价指标 显效：异位性心率没有恶化的趋向，心室率比治疗前更趋于正常值，心室率与窦性心动过速的心室率均减慢到100次/min以下；好转：异位性心率没有恶化的趋向，心室率与窦性心动过速的心室率明显减缓；无效：经过治疗后，患者的临床指标没能恢复正常值。

1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，P

2 结果

2.1艾司洛尔与乙胺碘呋酮治疗效果比较 观察组患者治疗显效的有30例，有效的23例，2例无效，总有效率为96.4%，对照组患者治疗显效的有20例，有效的27例，8例无效，总有效率为85.5%，从组间对比上来看，观察组患者治疗效果明显高于对照组患者，两组对比差异显著，P

2.2观察组内不良反应发生状况 观察组在经过治疗后，55例患者中有10例出现副作用，其中3例出现血压偏低的现象，4例出现嗜睡、头晕的现象，1例出现多汗的现象，2例出现心悸现象，不良反应的发生几率为18.18%。患者不良反应发生后减少了药物服用的计量，不良反应症状自行消失。

3 讨论

β受体除了具有治疗高血压、心绞痛、心肌梗死的功能外，还能够有效治疗快速性室上性心律失常[1]，但是在治疗的过程中药效较慢，于是在快速室上性心率失常的临床治疗中，使用最为广泛、效果最好的就是艾司洛尔[2]。

艾司洛尔是一种短小的静脉用β受体阻滞剂[3]，是一种含有脂环类的苯氧丙醇胺类药物，能够在极短的时间内抑制β受体，半衰期仅为1min[4]，清除所需要的时间也仅需要10min[5]，具有药效快的特点，值得注意的是，这一特点也导致了停药后作用力立刻消失的现象发生，因此不能够长期使用，而且此种方法需要根据患者血压、心率的不同及时进行药剂剂量的调节，由此增加了医护人员的负担和患者的金钱上的支出。

艾司洛尔在治疗的过程中还会出现较多的不良反应，如恶心、出汗、胸闷心慌、低血压等，虽然症状较轻，能够通过调节自行恢复，但是在一定程度上加强了患者的不适程度，违背了以患者为本的治疗理念。本次研究中，观察组55例患者中有10例出现副作用，不良反应的发生几率为18.18%，这证明了上述观点的正确性，由此可见，在应用治疗艾司洛尔治疗快速室上性心率失常的过程中需要注意对不良反应进行及时的处理，密切监视患者病情的变化，一旦出现不良反应的情况应立即处理。

综上所述，艾司洛尔具有安全性能高，治疗效果更为可靠的优点，但是在治疗的过程中会出现轻微的不良反应的症状，可以适当减少药物服用的计量。这一研究结果具有极强的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]吴娟，王科峰，王西辉. 静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的疗效和安全性[J]. 中国老年学杂志，2012，23：5250-5251.

[2]郑俊华，唐浩然，景丽英，等. 老年室性心律失常患者应用艾司洛尔与胺碘酮联合治疗的临床效果分析[J]. 中国医学前沿杂志（电子版），2014，07：31-33.

[3]邹德玲，刘兴利，方悦，等. 胺碘酮与艾司洛尔治疗老年患者急性心肌梗死合并室性心律失常的短期疗效与安全性比较[J]. 药物不良反应杂志，2014，02：86-90.

[4]李伟. 静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心律失常的效果观察[J]. 慢性病学杂志，2014，03：184-186.

[5]胡昌盛，左佳丽. 用艾司洛尔和胺碘酮治疗快速房性心律失常的疗效对比[J]. 求医问药（下半月），2013，06：310-311.