盆腔积液都是盆腔炎引起的吗

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自从有了超声检查，相信很多育龄女性朋友都知道“盆腔积液”这回事，但是，盆腔积液都是盆腔炎引起的吗？出现了盆腔积液必须治疗吗？这些问题让女性朋友忧心忡忡。

盆腔积液的正常情况

很多女性朋友都认为盆腔超声检查发现了盆腔积液，就是得了盆腔炎，而那些出现腹痛，经过查体和辅助检查，确诊盆腔炎的女性朋友，因为盆腔没有盆腔积液，她也会认为自己没有盆腔炎。在她们的心目中，盆腔积液俨然成了盆腔炎的标志。

盆腔积液虽然一直存在，但是，自从有了超声检查之后，才会发现女性的盆腔里面有或多或少的积液。盆腔作为盆腹腔的最低部位，盆腹腔里任何可能造成液体渗出的情况，都有可能出现盆腔积液。

正常的盆腔积液有两种：

排卵后：正常育龄妇女在排卵时，卵母细胞和卵泡液一起排出，会产生少量的盆腔积液。在进行促排卵治疗时，由于药物的作用，可同时排出多个卵泡，其产生的盆腔积液也会相应增加。

相关手术史：若短期内进行过宫腔镜、输卵管通液术，因术中会将液体注入宫腔探查输卵管的通畅情况，液体会顺着输卵管进入盆腔，积聚在盆腔内形成盆腔积液。

上面两种情况属于正常，无需处理。

盆腔炎的真实面目

轻度盆腔炎患者临床无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲不振。最低诊断标准为在性活跃的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群，若出现下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准（宫颈举痛、子宫或者附件区有压痛），即可给予经验性抗生素治疗。

此外，还有附加标准和特异标准。特异标准中提到：阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液。

可见，在盆腔炎的诊断标准里，盆腔积液不是必备的条件。除此之外，盆腔积液还会出现于宫外孕、卵巢囊肿破裂和卵巢及输卵管恶性肿瘤。

综上所述，盆腔积液不是盆腔炎的标志，如果体检时发现了盆腔积液，女性朋友不必恐慌，回顾一下自己是不是排卵后期或最近有没有做过手术？

如果回答是否定的或者有不舒服的表现，就去看妇科医生，结合病史和查体，找到盆腔积液的原因，对症处理。

正常的盆腔积液不用处理，也不用复查。