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城市女职工生殖道感染现状及其相关因素分析

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江苏省南通市计划生育指导所技术指导科,江苏南通226006

【摘要】目的:探讨城市女职工生殖道感染现状及其相关因素。方法:选择辖区内城市女职工3568例进行了问卷调查、妇科检查和实验室检查。结果:辖区内女职工的生殖感染检出率为38.07%,生殖道感染与年龄、职业、人工流产史等有关。结论:对女职工加大卫生、保健、避孕等宣传,定期进行普查普治,可降低生殖道感染率,促进生殖健康。

【关键词】城市女职工;生殖道感染;现状;相关因素

【中图分类号】R173【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1075-02

City female workers of reproductive tract infection status and its related factorsZHANG Dong-xiangJiangsu province Nantong City family planning guidance and technical guidance department,Jiangsu Nantong 226006

【Abstract】Objective:To explore the city female workers of reproductive tract infection status and its related factors.Methods:3568 cases of area city female workers conducted a questionnaire survey,physical examination and laboratory examination.Results:The area of female workers reproductive infection rate was 36.45%,reproductive tract infection and age,occupation,history of abortion,medical behavior.Conclusion:to strengthen health care of female workers,contraception,such as propaganda,regular general screening and treatment,can reduce the reproductive tract infection rate,promote reproductive health.

【Key words】City female;Reproductive tract infection;Present situation;Related factors生殖道感染是影响和危害广大群众尤其是妇女健康的一类常见病。生殖道感染是指因多种致病微生物的侵入,引起生殖道感染或经生殖道感染(如艾滋病)一大类疾病的总称。女性生殖系统的炎症是最常见的妇女病,又称生殖道感染(RTIs)[1]。本文在探讨城市女职工生殖道感染现状及其相关因素。1.对象与方法

1.1对象:选择辖区内城市女职工3568名。

1.2调查内容:

1.2.1使用统一的自填式问卷对每一研究对象进行调查,内容包括:一般人口学特征、生育史、职业、生殖道感染病史、自觉阴道分泌物变化等。

1.2.2检查方法:按照规范在生物安全实验室对每一个妇女进行常规的妇科检测。

1.2.3质量控制:选择有经验的妇保大夫进行检查,使用统一的标准进行临床检查、临床诊断和实验检查。资料由专人录入。1.2.4资料处理:全部资料应用SPSS12.0统计分析软件处理。2.结果

2.1一般人口学特征:本次共检查已婚女职工3568例,其中年龄最大56岁,最小22岁,平均年龄37.55岁。

2.2生殖道感染的检出情况:调查对象中,生殖道感染的检出率为38.07%,滴虫性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、淋病、支原体感染、宫颈炎、盆腔炎、外阴炎检出率分别为1.91%、3.13%、1O.49%、0.19%、0.34%、2O.21%、0.77%、1.O3%。

2.3生殖道感染的临床表现:在生殖道感染的妇女中,白带增多者占38.24%,白带有异味、外阴瘙痒、下腹部疼痛或腰痛、阴道异常出血、时疼痛、小便有烧灼感者分别为7.0%、8.93%、5.88%、1.O5%、0.19%、0.08%。

2.4生殖道感染的相关因素:

2.4.1年龄。不同年龄组妇女的检出率有所不同,以3O岁组和4O岁组的检出率最高分别为36.24%和38.77%,5O岁以上组检出率最低为25.29%,3O岁以下组为28.41%,3O、4O岁年龄组分别与2O、5O岁年龄组差异均具有显著意义(P

2.4.2职业在查体总数中,工人的患病率为4O.22%,干部的患病率为3O.39%,二者差异有显著性(x2=8.73,P

2.4.3人工流产史。有人工流产史生殖道感染的检出率为45.27%,无人工流产史的妇女生殖道感染的检出率为26.95%。二者差异有显著意义(x2=21.78,P

世界卫生组织WHO权威数据表明,中国女性中40%患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病,已婚妇女患病率则高达75%,远远超过感冒的发病率[2]。而国家计生委生殖感染干预工程专家对某地的抽样调查结果显示,有80.6%的妇女患有生殖道感染疾病而自己不知道。妇科疾病像阴影般的笼罩着广大女性朋友,给她们的生活、工作造成了极大的压力,也影响着夫妻和睦及家庭幸福。更有甚者,由于对此类疾病缺乏认识而羞于启齿,延误治疗时机而酿成重疾,导致不孕症和宫颈癌。生殖道感染是指生殖系统受到细菌、病毒、霉菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称。包括外阴炎、前庭大腺炎、滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、老年性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及性传播疾病。育龄妇女正常的白带白色,稀糊状、粘性分泌物一般无气味。患有生殖道感染后,则有明显变化。如滴虫性阴道炎的白带常呈泡沫状,有其他细菌混合感染时常有腥臭味;典型的霉菌性阴道炎白带粘稠,呈豆渣样或凝乳样;细菌性阴道病白带常呈脓性或浆液性,严重时有鱼腥臭;淋病白带常呈脓性,外有瘙痒、疼痛、烧灼和坠感,有时有痛。如感染上性病,还会出现一些溃疡、增生物等症状。

目前已知,生殖道感染包括三大类:内源性感染、医源性感染和性传播感染[3]。内源性感染是指在正常情况下,存在于生殖道内(例如阴道)的微生物由于某些因素的影响过度生长,打破了原有的菌群平衡,从而出现感染的症状。平时常见的霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎就属于这一类感染。医源性感染是指由于不卫生的,或消毒不严的医疗操作过程引起的感染,例如消毒不严的上环、取环,人工流产等引起的子宫内膜炎、盆腔炎等。性传播感染是指通过传播引起的感染,淋病、尖锐湿疣、梅毒等都属于这一类疾病。研究发现,妇女的许多生殖道感染是没有任何症状的,越是后果严重的疾病越容易没有临床症状和体征。例如,淋菌感染会引起宫外孕、不孕症等严重后果,但受感染的妇女50%以上无任何自觉症状。没有症状并不意味着没有感染,病变仍然在悄悄发展,既可通过性接触传染给他人,又会对自身造成不可逆转的损害[4]。本研究结果显示,本组妇女以3O岁组和4O岁组的检出率最高分别为36.24%和38.77%,5O岁以上组检出率最低为25.29%,3O岁以下组为28.41%,3O、4O岁年龄组分别与2O、5O岁年龄组差异均具有显著意义(P

辖区内女职工的生殖感染检出率为38.07%,生殖道感染与年龄、职业、人工流产史等有关。表明对女职工加大卫生、保健、避孕等宣传,定期进行普查普治,可降低生殖道感染率,促进生殖健康。参考文献

[1]张洪杰.妇女生殖道感染极其危害[J].中国计划生育杂志,2010,19(6):372-374.

[2]郭素芳,张文坤.妇女生殖道感染的控制[J].国外医学妇幼保健分册,2009,12(1):31-32.

[3]李淑红,王成忠,韩淑梅,等.阴道滴虫感染与不孕症关系研究[J].中国妇幼保健,2010,14(6):374.

[4]庞传超,何为公,夏召,等.官内节育器致突发性出血与官内念珠菌感染关系的研究[J].中国妇幼保健,2009,l2(3):l73.