养生思想对养生学界的作用

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作者：黄作阵 单位：北京中医药大学医学人文系

随着中国人逐渐富裕起来，人们对养生保健知识的需求也日益增加，养生市场空前火爆。这本来是一个好现象，说明人们对身体健康越来越重视了。但由于缺乏正确的引导，又缺乏市场的监管，以至于养生大师、养生著作满天飞，各种是非混淆的养生招数花样百出，张悟本现象、李一道长现象，就是典型代表。这些现象的出现，特别值得中医界、养生界深思。近来中华书局要出版一套《中华养生经典》丛书，本人应邀注释翻译清曹廷栋的《老老恒言》，作为丛书之一。熟读注释翻译本书，觉得其养生思想与理念，对现代养生学说颇有启示，故将本书介绍于下。

1作者生平

曹廷栋（1699—1785年），字楷人，号六圃，浙江嘉善人。生于清圣祖康熙三十八年，卒于高宗乾隆五十年，享年87岁。诸生。少嗜学工诗，中年后，绝意进取。为母祝寿，于所居累土为山，环植花木，以奉母，名之曰慈山，因自号慈山居士。曹廷栋出身书香门第之家。本书金安清《序》谓：“曹氏自前明迄本朝，家世文学，侍从相继，鼎贵者百余年。己未丙辰，两次鸿博。祖子顾少宰尔堪，兄古谦明经庭枢，皆就征。”然曹廷栋淡泊名利，“为浙抚所延访，而辞之坚，故未与”。性放达，时或弹琴赋诗，时或写兰石摹篆隶，手植梅林，徜徉吟咏，真“神仙中人也”。曹庭栋一生以读书著书为乐。晚年益耽著述，不下楼者三十年，所坐木榻穿而复补。著述甚多，往往自成一家。尝以《宋诗抄》漏略尚多，因搜采遗佚，为《宋百家诗存》二十八卷；又著《产鹤亭诗集》七卷、《老老恒言》五卷、《易准》四卷、《昏礼通考》二十四卷、《孝经通释》十卷、《逸语》十卷及《琴学内篇》一卷、《外篇》一卷，均见《清史列传》并传于世。

2本书版本

本书因其鲜明的养生观点、切近实用的养生方法而广为人们所喜爱，版本亦多。主要有：清乾隆三十八年癸巳（1773）自刻本；同治九年庚午（1870）重刻本，称为宝善堂刻本；同治九年庚午（1870）刻本；清光绪四年戊寅（1878）秀水孙氏望云仙馆刻本；清刻本（残。存卷三至卷五）；1928年上海鸿章书局文瑞楼石印本（残卷）；上海文瑞楼书局石印本（残卷）；1981年上海古籍书店影印本；1992年方春阳主编《中国养生大成》丛书本；2002年内蒙古科学技术出版社杨柏柳、尚桂枝、礼注译本、2006年人民卫生出版社王振国、刘瑞霞标点本。

3主要内容

本书为老年养生专著，被周作人推崇为老人养生宝典。作者因自幼羸弱多病，颇留意于养生之学；75岁时，更是“薄病绵绵”，因著《老老恒言》，自记其养生之道。共五卷：前二卷叙起居动定之宜，主要有安寝、晨兴、盥洗、饮食、食物、散步、昼卧、夜坐（卷一）；燕居、省心、见客、出门、防疾、慎药、消遣、导引（卷二）。次二卷列居处备用之物，主要有：书室、书几、坐榻、杖、衣、帽、带、袜、鞋、杂器（卷三）；卧房、床、帐、枕、席、被、褥、便器（卷四）。末附粥谱一卷，列粥百种，借为调养治疾之需，包括粥谱说、择米第一、择水第二、火候第三、食候第四、上品三十六、中品二十七、下品三十七（卷五）。全书所论，多有独到之处，而且浅近易行，切于实用。

4主要观点

《素问•上古天真论》说：“其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。”曹廷栋秉承了《素问》的养生思想，并广泛采纳历代养生家言，亲身实践，形成了自己鲜明的养生观点：

4.1养生首在养静人生不离阴阳，而阴阳关乎动静。《内经》说：“年四十，阴气自半也。”可见人老衰损是必然。故曹廷栋在卷二《燕居》中说：“养静为摄生首务。五官之司，俱属阳火，精髓血脉，则也，阴足乃克济阳。《内经》曰：‘所奉其人寿，阳精所降其人夭。’降者降伏之降，阴不足而受阳制，立见枯竭矣。养静所以养阴，正为动时挥运之用。”同篇又说：“少视听，寡言笑，俱足宁心养神，即却病良方也。广成子曰：‘无视无听，抱神以静，形将自正。’”曹廷栋认为，要想长生，就要养阴，而养静就是养阴。但是，曹氏也认为，养生必须动中求静，适当运动。在卷一《散步》中说：“坐久则络脉滞。居常无所事，即于室内，时时缓步。盘旋数十匝，使筋骸活动，络脉乃得流通。”在卷二《导引》中，作者特选取古代导引之法，指导人们做适量运动：“导引之法甚多，如八段锦、华佗五禽戏、娑罗门十二法、天竺按摩诀之类，不过宣畅气血，舒展筋骸，有益无损。”

4.2养生贵在养心人之疾病，有内因、外因、不内外因，而以情志伤人最烈，因此本书反复引证古人的话，告诉老人懂得控制情绪。如何求心静？作者认为，首先要戒除贪欲。卷二《省心》中说：“《语》云：‘及其老也，戒之在得。’财利一关，似难打破，亦念去日已长，来日已短，虽堆金积玉，将安用之？”其次要看淡世事，少论是非。《省心》中说：“世情世态，阅历久，看应烂熟，心衰面改，老更奚求？”又说：“至于二三老友，相对闲谈，偶闻世事，不必论是非，不必较长短，慎尔出话，亦所以定心气。”第三是不求多事。在卷二《燕居》中说：“《冲虚经》曰：‘务外游，不如务内观。’”最后主张，若遇变故，懂得“安命”。在卷二《省心》中说：“倘事值其变，忧思悲恐惊五者情更发于难遏，要使心定则情乃定，定其心之道何如？曰：安命。”

4.3养生在善于遣兴作者认为，“心不可无所用，非必如槁木、如死灰，方为养生之道。静时固戒动，动而不妄动，亦静也。”（卷二《燕居》）如何遣兴？作者认为，可以读书遣闲：“学不因老而废。流览书册，正可借以遣闲。”（卷三《书室》）可以写字作画：“笔墨挥洒，最是乐事。素善书画者，兴到时，不妨偶一为之。”（卷二《消遣》）可以观弈听琴：“幽窗邃室，观奕听琴，亦足以消永昼。”（卷二《消遣》）可以赏玩花木：“院中植花木数十本，不求名种异卉，四时不绝便佳。呼童灌溉，可为日课。玩其生意，伺其开落，悦目赏心，无过于是。”（卷二《消遣》）可以观鱼听鸟：“鹤，野鸟也，性却闲静，园圃宽阔之所即可畜。去来饮啄，任其自如，对之可使躁气顿蠲。”（卷二《消遣》）“阶前大缸贮水，养金鱼数尾，浮沉旋绕于中，非必池沼，然后可观。闲伫时观鱼之乐，即乐鱼之乐。既足怡情，兼堪清目。”（卷二《消遣》）可以焚香烹茶：“拂尘涤砚，焚香烹茶，插瓶花，上帘钩，事事不妨身亲之，使时有小劳，筋骸血脉，乃不凝滞。”（卷二《消遣》）总之，老年生活要丰富多彩，才能享受美好的晚年。

4.4养生在慎饮食起居作者认为，养生之事，不要故作神秘，不过日常生活而已。在其自序中引宋代诗人张耒的话说：“大抵养生求安乐，亦无深远难知之事，不过起居寝食之间尔。”在起居方面，作者谈到安寝、晨兴、盥洗、散步、燕居、见客、出门、卧房、书室、被褥、鞋帽、手杖、便器等，其核心思想，不过是顺四时、避寒暑、适身体而已。至于饮食，作者首先认为，饮食之道，重在脾胃。如何养脾胃？一在节制饮食，二在知冷暖肥浓，三在食粥养胃，四在以药粥调理。

4.5养生在于顺应自然顺应自然一指顺应天地四时，以养天和。另一层意思是顺应自己身体，不必强为。在卷一《晨兴》中作者表达了这两方面的意思：“春宜夜卧早起，逆之则伤肝；夏同于春，逆之则伤心；秋宜早卧早起，逆之则伤肺；冬宜早卧晏起，逆之则伤肾。说见《内经》。养生家每引以为据。愚谓倦欲卧而勿卧，醒欲起而勿起，勉强转多不适。况乎日出而作，日入而息，昼动夜静，乃一定之理，似不得以四时分别。”

5显著特点

5.1征引宏博本书所引，有经部22种，如《周易》、《尚书》、《毛诗》、《周礼》、《仪礼》、《礼记》、《论语》、《孟子》等；有史部38种，如《汉书》、《后汉书》、《蜀志》、《吴书》、《晋书》、《南史》、《梁史》、《隋书》、《唐书》、《唐会要》、《五代史》、《宋史》、《辽史》、《元史》等；有子部195种，其中医家类83种，如《素问》、《灵枢》、《神农本草经》、寇宗奭《本草衍义》、苏恭《唐本草》、陈藏器《本草拾遗》、甄权《药性本草》、王好古《汤液本草》、孟诜《食疗本草》、朱震亨《本草补遗》、苏颂《本草图经》、李时珍《本草纲目》、汪昂《本草备要》、陶弘景《名医别录》、雷敩《炮炙论》、宋《太平圣惠方》、张仲景《伤寒方》、孙思邈《千金翼》等；有集部52种，如《陶渊明集》、《欧阳文忠公集》、《司马温公集》、《杨升庵外集》、《文选》《古诗》、沈佺期诗、李太白诗、杜少陵诗、韩昌黎诗、白乐天诗、元微之诗、陆放翁诗、半山翁诗、坡诗、张文潜诗等，真可谓集养生学之大成。

5.2勇于批判养生之说，在中国有悠久的历史，仅《汉书•艺文志》所载，就有“房中八家，百八十六卷”、“神仙十家，二百五卷”。其后日益泛滥，数不胜数。其中固然有许多有益的学说技巧，对人养生不无裨益，但故弄玄虚、神异其术者亦有之。故班固《汉书•艺文志序》引孔子的话批判说：“索隐行怪，后世有述焉，吾不为之矣。”本书广征博采，兼收并蓄，但从不故作欺世盗名之语，对异端邪说，旁门左道，毫不留情地批判，这使本书与其它养生著作比，具有更多理性和科学性。如卷二《导引》中说：“修炼家有纳气通三关、结胎成丹之说，乃属左道，毋惑。”卷一《慎药》中说：“术家有延年丹药之方，最易惑人。服之不但无验，必得暴疾。其药大抵锻炼金石，故峻厉弥甚。《列子》曰：‘禀生受形，既有制之者矣，药石其如汝乎？’或有以长生之说问程子，程子曰：‘譬如一炉火，置之风中则易过，置之密室则难过。故知人但可以久生，而不能长生。’老年人惟当谨守烬余，勿置之风中可耳。”卷四《被》中说：“《参同契》有‘铅汞丹鼎’之说，惑世滋甚。或有以飞升之术问程子，答曰：‘纵有之，只恐天上无着处。’”卷四《卧房》中说：“《青田秘记》曰：‘卧房窗取偶，门取奇，合阴阳也。’故房门宜单扇，极窄，仅容一身出入，更悬毡幕，以隔内外。按《造门经》：‘门之高低阔狭，随房大小方向，另制尺量之。’妄断祸福，此假阴阳而神其说，可勿泥。”不但如此，对古代那些貌有实据的养生家言，亦常持怀疑态度。如卷二《慎药》中说：“方药之书，多可充栋，大抵各有所偏，无不自以为是。窃考方书最者，莫如《内经》，其中所载方药，本属无多，如不寐用半夏秫米汤，臌胀用鸡矢醴，试之竟无效，他书可知。”卷四《便器》中说：“《葆元录》曰：‘饱则立小便，饥则坐小便，饱欲其通利，饥欲其收摄也。’愚谓小便惟取通利，坐以收摄之，亦非确论。”本卷同篇又说：“《六砚斋三笔》曰：‘养生须禁大便泄气。值腹中发动，用意坚忍，十日半月，不容走泄，久之气亦定。此气乃谷神所生，与真气为联属，留之则真气得其协助而日壮。’愚谓频泄诚耗气，强忍则大肠火郁。孙思邈曰：‘忍大便，成气痔。’况忍愈久，便愈难，便时必致努力，反足伤气。”本书所引，多出儒道经典、中医著作、名家名言，但不薄古泥古，对可疑者疑之，虚妄者驳之，这种实事求是的科学精神，很值得今人学习。

5.3亲身体验中国古代医药之书、养生之说，可谓汗牛充栋，但鱼目混珠者亦复不少，如何辨别？最重要方法大概就是亲历亲为，以验得失。本书作者在卷四《附记》中说：“予著是书于客岁，病余以此为消遣。时气怯体羸，加意作调养法。有出诸臆见者，有本诸前人者，有得诸听闻者，酌而录之。即循而行之，讫今秋，精力始渐可支。大抵病后欲冀复元，少年以日计，中年以月计，至老年则以岁计。汲汲求其效，无妙术也。兹书四卷，以次就竣，因以身自体验者，随笔录记。”在卷五《粥谱说》中说：“方本前人，乃已试之良法。注明出自何书，以为征信，更详兼治。”当下人们学养生，觉得愈新奇愈好，愈怪异愈愿意听；而养生家们谈养生，为了迎合大众心理，每每不顾科学根据，信口开河，而本书作者事必亲历、方敢采信的科学精神尤其值得现在的养生家们学习。

5.4不务空言本书所著，不标新立异，不欺世惑众，只在“饮食起居”四字上下功夫。卷二《燕居》中说：“寒暖饥饱，起居之常。惟常也，往往易于疏纵。自当随时审量，衣可加即加，勿以薄寒而少耐；食可置即置，勿以悦口而少贪。《济生编》曰：‘衣不嫌过，食不嫌不及。’此虽救偏之言，实为得中之论。”在卷二《省心》中说：“衣食二端，养生切要事。然必购珍异之物，方谓于体有益，岂非转多烦扰？食但慊其心所欲，心欲淡泊，虽肥浓亦不悦口。衣但安其体所习，鲜衣华服，与体不相习，举动便觉乖宜。所以食取称意，衣取适体，即是养生之妙药。”本书这一特点，正如金志清在本书《序》中所说：“此《老老恒言》二卷，乃自言其养生之道，慎起居，节饮食，切切于日用琐碎，浅近易行。而深味之，古今至理，实已不外乎此。”《老老恒言》是可信、可行的。据本书金志清《序》，曹廷栋“幼有羸疾，俗所谓童子痨”，可见其先天禀赋并无高人之处。但作者以羸弱之躯，享寿近九旬，用一生实践，证明了其养生学说的可行性、可信性，可见养生只要在日常饮食起居心态上下功夫足矣。正如金志清本书《序》中所说：“辟园林于城中，池馆相望，有白皮古松数十株，风涛倾耳，如置身岩壑。终日焚香鼓琴，意致旷远，至九十余乃终。年届大耋，犹姬待满前，不事药饵，不希导引，惟以自然为宗，故能颐养天和，克享遐寿。其所学不悖濂洛，不师老庄。亦不旁涉二氏，戛然为一家言。”正因为平实，故一般人都容易做到；正因为不薄古泥古，故可学得古人养生精华。这对当前动辄以古为高、故弄玄虚的养生家，不是一副良药吗？