母乳喂养的阻力在哪里

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前些日卫生部召开妇幼工作会议，了《卫生部贯彻2011〜2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》。其中有很多令人鼓舞的目标，但有一个目标让人沮丧：“0〜6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。”这说明，目前国内的母乳喂养率是多么的低！

母乳喂养本来是哺乳动物的本能，作为哺乳动物的人类难道要丢掉这一本能吗？母乳喂养为什么不能到位？原因虽复杂，但主要原因不外乎经济与意识，尤其是意识。

干扰母乳喂养的经济因素在农村地区比较明显，女利缺失、外出打工赚钱等迫使母子分离，无法母乳喂养。当然，城市女性也有类似的经济压力，工作不允许，产假有名无实，但一般母子分离的少。城市女性放弃母乳喂养主要是意识问题。

很多女性没有认识到母乳的巨大好处及其不可替代性，坚持母乳的意识不坚决，不强烈，克服不了某些不利于母乳喂养的因素，如分娩后几日乳汁较少（孩子饿得哭闹），上一代人反对（怕饿坏孩子）等。

另一方面，很多女性没有认识到人工喂养（配方奶粉喂养）的潜在害处。配方奶粉的广泛宣传使人们形成这样的错觉：配方奶粉可以替代母乳。事实上，配方奶粉也的确可以把宝宝养大，但人工喂养的潜在危害是很多的，比如，增加腹泻和感染（因奶粉污染）发生率，增加哮喘和过敏的患病率，增加中耳炎患病率，增加自身免疫性疾病如糖尿病的患病率；增加肥胖发生率；降低智商（与母乳比较）；影响视觉敏锐性和精神发育，增加咬合不正的发生率。奶粉喂养不但降低宝宝的免疫力，还使免疫功能紊乱，导致发生过敏、哮喘、自身免疫性疾病等与免疫功能有关的疾病。

高比例剖宫产的生产方式使很多产妇头几日乳汁分泌不足或缺失，抱着嗷嗷待哺的宝宝，听着上一代老人的催促，看着早就准备好的“高品质”奶粉，产妇只好同意给宝宝喂奶粉。这样一来，因为缺少频繁的吸吮，泌乳反射不能有效建立，母乳产量便进一步减少或消失。

实际上，产后一周的宝宝体重降低只要没超过生理性体重降低的范围（出生体重的8%〜10%），就不用添加母乳之外的食物。即使宝宝饥饿、哭闹（实际上哭闹不一定是因为饥饿），也不要添加奶粉，而是让他吸吮，促进乳汁分泌，母子共同努力，完成母乳喂养。有一点是很明显的，因为完全没有乳汁致使子代被饿坏或饿死的情况，在哺乳动物界非常罕见。产妇要树立“必胜”的信心，不要被婆婆、母亲、丈夫以及医护人员干扰，下定决心一定会成功。

我在工作中发现，破坏产妇一定要母乳喂养信心的因素往往来自上一代老人，尤其以婆婆居多。她们知识有限，认识不到母乳喂养的不可替代性，意识落后。另外，很多时候，婆婆在心理上潜意识的层面，还有一种与儿媳妇争夺孙子抚养权的倾向，趁机打击、破坏儿媳妇的“全能”地位。也有一些产妇的母亲在起坏作用，她们可能是认为哺乳会损害自己的女儿。总之，那种与产妇一条心一定要实现母乳喂养的婆婆或母亲真的不是多数。

按摩、食用高脂肪高蛋白的液体食物及某些具有下奶作用的中药，可以帮助产妇分泌乳汁。但是，这些措施必须建立在坚定的母乳喂养信念之上。否则，很容易让产妇有这样的心理误解：所有措施我都试过了，看来我真的不行。其实，这些措施都是辅的，起不到根本作用。在哺乳动物界，你有看过其他动物需要按摩、食用高脂肪高蛋白汤食的情况吗？决定乳汁分泌的根本性因素就在产妇身体内，内因才是关键。

现实中，那些有强烈愿望和坚定信心的产妇很容易实现母乳喂养。给宝宝最好食物的愿望，以及一定会有母乳的信心让她们克服各种困难， 横下一条心，最终实现母乳喂养。