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为腰痛者释疑

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问:腰痛是常见病吗?

答:是的,起码在美国它是最普通和最重要的一种没有生命危险的病症。在造成劳动时间的损失方面,它仅低于感冒而占第二位。我们估计,60%~80%的成年人在他们生活的不同时期,都有过腰痛的历史。

问:腰痛怎么产生的?

答:产生腰痛的因素有20~30种,最普通的是日常生活中的扭伤(闪腰)、脊椎炎、意外事故和妊娠。此外,由于腰部还是机体某些有病器官传导疼痛的必经之路,所以当机体内部的器官有病时,腰部也疼痛起来。

问:腰痛和遗传有关吗?

答:似乎无关。活动不当和用力过度常是腰痛发生的直接因素。换言之,不管你做什么工作,都可能因为违背了生理机能而造成腰痛。

问:谁更易腰痛――男人还是女人?

答:已证明,两者腰痛的几率大体一样。在日常工作中,由于男人干的活更重些,所以男人似乎腰痛的机会也更多些;然而妇女在腰痛的“得分”上毫不减少,因为妊娠是腰痛的重要因素之一。

问:腰痛和年龄有关吗?

答:有关。30―50岁是腰痛的高峰期,而孩童和50岁以上的人则较少见。中年人发病大多与椎间盘有关。椎间盘中心是胶质物,外面包围着一层较坚韧的多纤维质。它位于脊柱每两块椎骨之间,当你走路时,脊椎骨跳下跃上,完全靠椎间盘来缓冲。30―50岁期间,其胶质成分逐年干缩硬化,外层也渐渐因失去弹性和韧性而突出或裂碎。不仅腰痛,而且还会刺激坐骨神经,发生腿痛。

问:早晨起床时,为什么腰痛得厉害?

答:熟睡之后,椎间盘会吸收水分而膨胀僵硬起来,所以晨起时腰痛较严重。起床后要来回走动,以便脊椎骨按摩椎间盘,挤出多余的水分,从而减轻疼痛。

问:妊娠时为何会腰痛?

答:妊娠时机体会分泌松弛骨盆的激素,但同时也松弛了腰椎的结合部分,使椎间盘突出而刺激神经,产生妊娠性腰痛。另外,孕妇体重增加,重心后移,造成了脊椎压力过大,也是腰痛的原因之一。

问:治疗方法上有什么最新进展吗?

答:有。这便是在麻醉情况下,向椎间盘中心注入木瓜凝乳蛋白酶――这是从番木瓜中提取的物质。这种酶可使椎间盘收缩而停止刺激附近的神经,降低疼痛的有效率为75%,从而取代了椎间盘的手术疗法。但仅局限于椎间盘突出而造成的腰痛,并非是所有腰痛的万灵药。

问:对普通腰痛最好的治疗是什么?

答:最佳的方案仍然是阿司匹林加卧床休息,这是最有效的、最便宜的、危险最小的方法。卧床休息要侧卧。双膝向胸部屈曲;同时服用阿司匹林,持续1~2周。如果疼痛仍不减轻且持续6~12周,则要到医院检查是否是椎间盘突出了。若是。则可能要手术矫正。但术后的效果并不太好。事实上,热疗、推拿、游泳、针刺等都有减轻疼痛的作用,这些疗法的有效率为70%~75%。

问:抽烟和腰痛有关吗?

答:抽烟与椎间盘突出症有关。因为抽烟可以收缩椎间盘中的血管,使椎间盘缺乏营养,加速硬化。

问:还有什么要注意的吗?

答:第一,要避免肥胖。肥胖会给脊柱带来过大的负荷,同时由于腹肌松弛,不能对脊柱起支撑作用。第二,应避免紧张。神经紧张会使机体代谢紊乱,促使椎间盘肿大。第三,抬、举东西要量力而行,而且姿势要正确。即便是抱孩子也应先蹲下来,挺直胸部,用腿部的肌力而不要使用腰部的肌力。第四,坐办公室的人要用靠椅,使腰部肌肉得以放松和休息。第五,如果你正在腰痛,不妨睡在木板床上或地板上试试。第六,收缩腹肌、伸展腰肌以及散步,摇动腰部以及骑自行车运动,都能防止或减轻疼痛。然而跳水、棒球、高尔夫球和体操却有增加腰痛的危险。