提高统计工作质量 增强医院管理能力

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【摘要】 统计工作在现代医院管理中起着重要作用，也是提高医院管理质量的重要组成部分，在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。

【关键词】 医院统计；管理；工作质量

随着医疗体制改革的深入推进和国内卫生事业的快速发展，医院统计工作是为完善医院规划、目标考核提供可靠依据的科学方法。统计工作已成为当今医院管理发展的重要环节。但新时期下，医院统计信息管理尚未形成完整的体系,而医疗事业要得以长远的发展却又不可避免地触及这一领域。因此，如何充分认识医院统计信息管理工作的现状、如何充分发挥医院统计信息的职能。是当前亟待解决的问题。

1 医院统计信息的管理现状

医院统计工作是实现医院内部发展的必要渠道，但统计工作现状却不尽人意，远不能满足医院现代化建设和科学管理的需要，具体表现如下：

1.1 医院统计专用程序体系相对落后。随着科技信息产业的发展,统计系统得以更新和完善,但医疗统计报表的固定模式和单一统计指标不能满足医院医疗管理的多层次需要。统计指标程序体系不完善,势必影响医院全方位、立体化统计数据的展示,容易误导医院高层决策。同时,国内医院的统计程序大都停留在单机运行和手工操作阶段,使一些医院信息系统数据无法直接提取利用,统计人员需要重新进行抄写、计算、录入,这就造成了医院人力、物力资源不必要的消耗。

1.2 医院统计信息管理的重要性尚未得以充分认识。现阶段,大部分医院的领导者认为统计只是简单的数据汇总和统计而已,是一项可有可无的不直接产生经济效益的辅工作,却忽略了对数据信息的有效利用,将统计科室其归类于后勤部门,在人力、物力、财力上舍不得投入,导致使用医院信息系统(HIS)和医院管理信息系统(HMIS)的医疗卫生机构非常少,大大降低统计人员的主动性。

1.3 统计数据检验方法匮乏造成医院统计数据的失真。国内医院统计数据收集模式不相同,各科室按日或按月定期报送,统计人员再按其所报数据进行录入整理。但所报送数据的准确性和规范性却缺少相应的检验措施。据不完全统计,医院统计人员大部分并非专业出身,知识贮备陈旧,医学统计理论匮乏,卫生统计专业技术人员更是少之又少,由于手工操作工作量大,又长期处于较封闭的环境中,以致于对统计信息缺乏深层次的研究和分析,跟不上新时期新形势的要求。

2 医院统计工作的开展与拓宽

2.1 全面开展统计工作，加强医院质控工作。卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的，这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程，完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平，根据医院制定总的质量管理目标，把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室，医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况，动态、及时反馈执行情况，为各科室提供相关业务信息服务，并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。 2.2 深化拓展统计工作，靠拢医院管理。时代在发展，医院也在发展、改革，我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中，统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总，进而为医院管理者及各科室提供数据，处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展，扩大统计对象范围，运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息，并加强信息预测职能，提供有预见性的数据，为医院制定各项计划、政策提供可行性依据。

2.3 统计信息可指导医院管理者对现有资源的有效利用。医院的管理者一定要掌握医院的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。统计信息可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式，反映医院医疗活动和经营管理情况，同时作为医院信息来源的主体，不仅要掌握医院的纵向发展，还要对院外进行横向的对比分析，据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势，以此分配现有的人力、物力和有限的财力，以达到最佳的资源优化配置，为医院创造更佳的效益，避免人力、物力、财力的浪费。

3 加强医院统计信息管理的有效途径.

3.1 拓宽工作思路,强化统计服务意识。现代医院管理中对统计信息的需求量较大,对统计数据的要求也较高,为此每一个统计信息工作者都应做到多角度、全方位地搜集信息资料，不断开拓工作思路，对统计信息进行科学收集、整理和分析,为医院决策管理服务。同时这也要求医院统计工作必须以“为医院的管理服务”为主要工作宗旨,围绕为“全院中心工作服务”这一中心。积极配合医院主要工作,收集大量信息资料,做好统计分析,及时进行信息反馈，从而为医院发展规划提供科学的、正确的决策。

3.2 注重统计调查,加强质量管理。根据医院制定的总体发展规划和年度管理目标,医院统计工作首先要注重针对 “热点”和“难点”开展有针对性地调查研究, 使统计原始资料的采集具有针对性和目标性，从而避免统计原始资料的分散和泛泛地采集，避免不必要的麻烦,为医院管理提供及时、高效的专项服务。其次,注重建立院内统计信息网络,完善信息管理的规章制度,扩大信息传播渠道,为医院各层面人员提供综合的、配套的信息服务。第三,改变传统的统计资料单独编报,单独分析的做法,把医疗质量、效率、经济效益、社会效益统计等资料有机地结合起来,实现信息资源共享,资料综合利用,为医院发展献计献策。第四,对各项业务指标进行动态分析,及时、准确地反映业务发展的新动态,强化统计信息的分析,用客观的数据资料反映出当前医院的业务状况、市场环境、服务质量和经营水平。

3.3 强化统计人员素质,提高统计专业水平。统计分析工作不是单独、孤立地存在的而是与其他学科之间相互联系、相互渗透的一门综合性学科。在现代医院管理中要科学地运用统计分析和先进的技术来收集、整理和分析医疗统计信息,这就要求不断强化统计人员的素质，提高统计专业水平，增强统计人员的要有紧迫感、使命感。要通过自学或参加继续教育培训等方式使广大统计工作人员及时学习新知识、掌握新技能,主动参加各种业务学习的培训,从而提高统计人员的业务素质。统计人员要做到经常深入临床一线,把医院统计工作做到实际,服务做到位。医院也要制定具体的培训计划,坚持以统计知识为主,有计划有步骤地学习会计、经济、法律、计算机等相关知识,培养出具有统计知识和现代知识的“复合型”人才,从而为医院管理科学化夯实基础。

3.4 开展统计分析,提供统计决策。医院统计人员应根据平时所收集的统计资料，运用科学的方法，对统计资料进行科学整理，并结合医院实际情况有步骤有计划地进行统计分析，参与医院决策：一是参与医院各种计划的制定和监督计划执行情况，为管理者提供决策参考。如医院各科的目标责任书（包括业务指标和经济指标）的制定，依托于统计人员根据历年各科的完成情况，比照其他同类医院的定额，进行综合比较，全面分析，以达到医院的合理配置和最佳目标;二是进行专题研究，开展广泛的调查分析，促进统计分析质量的科学性和实用性。为领导及时调整经营决策，合理利用和科学地安排医院各项工作，提高医疗技术水平，满足广大患者的需要。

3.5 与时俱进，开拓创新，促进统计工作的新发展。统计工作者要有与时俱进的思想观念，要具有踏实肯干的精神，同时更应该不断地推陈出新，不断掌握新的、科学的统计知识，不断地使统计知识与相关业务知识有机结合。如随着网络建设的深入发展，要充分利用网络的优势，对统计信息进行分析，去伪存真，为医院提供准确、及时的服务，最大限度地发挥新形势网络环境下统计工作的职能。如面对决策中对统计的需求各不相同，就必须加强针对性、灵活性的统计分析，根据不同需要，选择不同资料，有针对性地进行采集、加工、整理，准确、及时地提供多种形式的统计分析，以满足医院管理及各方面的需要,这也是加强医院统计工作的关键。

参考文献

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[2]何程辉.医院统计工作存在的问题与应对措施[J].中国病案,2009,10(3):31-32.

[3]毛红.浅谈如何做好新时期医院统计工作[J].中国卫生统计,2009,6(3):236.

作者简介：卢建淑，女，（1969.8-），河南清丰县人，清丰县人民医院统计师，本科，研究方向：统计学