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老年患者手术室护理中的整体护理分析

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摘要:目的 探讨老年患者手术室护理中的整体护理效果。方法 选取某院2014年1月~7月收治的156例老年手术的患者,将其随机分成观察组和对照组,每组各78例。观察组通过整体护理进行干预,对照组通过常规进行护理。采用SCL-90量表、调查问卷进行调查,对比两组患者的心理状态。结果 观察组通过整体护理干预能够改善患者的焦虑及抑郁的评分,且护理效果明显优于对照组。且量表和指标的分值情况均比对照组低,差异有统计学的意义,P

关键词:老年患者;手术室护理;整体护理

手术属于现阶段临床治疗的主要方法,同时为一项具有侵入性的操作,为躯体及心理性应激源,能够致使患者出现生理和心理方面的出现恐惧,对于手术及麻醉情况造成一定影响。从而,能够增加患者手术过程产生的疼痛,无法保证患者的伤口能够快速的进行愈合,还会致使产生应激性的溃疡。特别为老年患者的功能的减退,会造成患者的整体适应性降低。本次研究,选取老年患者手术室护理中的整体护理进行分析,现进行具体的报道[1]。

1资料与方法

1.1 一般资料 选取某院2014年1月~7月收治的156例老年手术的患者,包括男性85例,女性71例,年龄为62~76岁,平均年龄为(69.3±11.4)岁。上述患者均通过病史方面的调查和实验室的检验、常规体格方面的检查,患者愿意配合本次研究进行治疗。将其随机分成观察组和对照组,每组各78例。两组患者一般资料差异无统计学的意义,P>0.05,具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组 对照组通过常规手术室进行护理,护理内容有:实验室的检查、体征和病史的分析和检查等。手术之前,应多与患者进行沟通和交流,确保患者能够了解手术的方式和注意的事项。手术后,可通过常规进行检查在将其护送到病房中。

1.2.2观察组 观察组通过患者的整体情况进行整体护理,手术前的护理在进行手术之前,对患者需要加以访视,充分对患者的基本情况进行了解。和患者的管床主要护理医生及护理人员,全方位对患者的病情和临床方面的病症进行了解,并观察患者的治疗效果。手术中的护理,应该控制好患者手术室的温湿度,护理人员需给予患者更多的关注,和其进行交流,以降低患者的不安心理。进行麻醉的时候,护理人员应在患者的床旁,给予患者安慰和鼓励,消除患者的不良情绪。手术时间非常长的患者,以及创面非常大的患者,需要对其进行实时的检测,进而对其输液量和输液的速度进行掌控。若检查出患者的病情有一定变化时,需要在第一时间上报于主治医生。病情应允的条件下,且不会对麻醉效果产生影响的条件下,可适当的调整患者的手术以确保其手术的舒适感。手术后的护理应确保手术完成,需要尽可能彻底的对手术区皮肤进行清理,防止血液刺激到患者,致使其产生情绪方面的波动。待患者回到病房,需要和护理人员做好交接的工作。患者清醒应及时告诉其手术成功的消息,保证患者的情绪得以稳定,安心进行修养,达到快速恢复的状态。手术后3d需要对患者进行随访,和患者及其家属讲解手术的情况,给予患者手术后的相关指导和叮嘱,调查患者手术后的并发症情况。随访的过程,同时需要对护理的质量和效果进行综合的评价,了解患者对护理的满意度,从而更好的完善护理的方案内容,提升护理的整体质量。

1.3观察的指标 两组患者入院后均给予SCL-90测试表和调查问卷,通过相关的人员为其进行详细的讲解,尽可能独立的完成调查的内容。对于填写有一定困难的患者,护理人员可代替其进行填写。调查问卷的内容有:抑郁症、焦虑症病症的筛查,抑郁和焦虑量表(

1.4统计学的处理 通过SPSS18.0统计学软件对数据方面进行,计量方面的资料用x±s 进行表示,组间的对比通过t进行检验。P

2结果

2.1两组患者抑郁和焦虑情绪评分的对比 两组患者抑郁和焦虑的评分情况进行对比,差异有统计学的意义,P

2.2两组患者SCL-90测试表分值的对比 两组患者的焦虑不安情绪和抑郁情绪、强迫、躯体化的对比,差异有统计学的意义,P

3讨论

护理属于手术治疗过程最重要的手段之一,现代医学护理的模式将护理视为根本的指导,把护理的程序当成主要的核心内容进行管理[2]。手术室的整体护理干预需确保护理人员具有专业的知识和相关的技能和责任心。整体护理的核心内容为人性化的护理。手术治疗自身来讲,会对患者的身心造成一定的影响,进而无法到达最佳的治疗效果[3]。老年的患者因为自身的身体功能的减退,比较容易出现不安的心理和情绪,进而出现并发症情况。所以,手术室的相关护理人员需要提高对患者手术前、手术过程和手术后的整体护理,以保证患者能够及早康复[4]。

综上所述,观察组在抑郁、焦虑等情绪,以及SCL-90量表评分情况均低于对照组。由此可见,整体护理对于老年患者来讲,能够明显改善其心理的状态和不良情绪,对于患者的治愈率和康复情况均会显著提升。

参考文献:

[1]陈瑞英.手术室整体护理干预对老年手术患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志,2010(31):62-63.

[2]邵素娇.手术室整体护理对老年手术患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志,2010(21):53-54.

[3]杨远惠.手术室围术期整体护理在高龄手术患者中的应用[J].内蒙古中医药,2010(12):176-177.

[4]梁晓燕,方红霞,梁文娟.整体护理干预对人工膝关节置换术后关节功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志,2012(30):39-40.