女性健康 第9期

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溢液是何因

文/姜辉勇

在非妊娠期和非哺乳期，挤捏时有液体流出称为溢液。溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计，以溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3％～14％，发生率仅次于乳腺肿块和疼痛。如果出现的溢液是单溢液者，多数跟以下几种疾病有关：

乳腺导管扩张症患有此病的部分患者，早期首发症状为溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女，发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大，质软，有触痛。若并发感染时，肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。

乳管内状瘤此病以40～50岁者多见，75％的瘤体发生在邻近的部位，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。有时患者仔细触摸，可发现乳晕下有樱桃大小的包块，质软，光滑，可活动。

囊性增生以育龄妇女多见，部分患者溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。此病有两个特点：一是表现为周期性胀痛，好发或加重于月经前期，轻者多不被患者察觉，重者可影响工作及生活。二是肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于的一部分或分散于整个。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无粘连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。

乳腺癌部分乳腺癌患者有鲜红或暗红色的溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。45～49岁，60～64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢，患者在无意中可发现肿块，多位于内上限或外上限，无痛，逐渐增大。

如出现溢液请注意以下事项：

1　溢液是真性还是假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出，假性溢液常见于凹陷者。由于表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷，保持局部清洁，“溢液”即会消失。

2　溢液是双侧还是单侧。双侧性溢液多为生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌；妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许初乳等。但双侧溢液也可以是病理的，如一种叫闭经一溢乳综合征的病，是由垂体微腺瘤引起的，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄、血中催乳素升高等，脑部CT检查可确诊。另一种双侧溢液见于少数乳腺增生的患者。

3　溢液是单孔还是多孔。有15～20个乳管的开口，出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内状瘤，多孔溢液可能是生理性的，药物性的，全身良性疾病或乳腺增生症。

4　溢液是自行外溢还是挤压后溢出。前者多为病理性的，乳腺癌患者约有13％有自发性溢液史，良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

5　溢液的性状。不同的疾病，其溢液时的性状也不一致。如：①乳汁样。多为生理性，如断奶后或流产后的近期，不是癌症的表现。②脓性溢液，多为导管扩张症，浆细胞性乳腺炎。③淡黄色溢液是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内状瘤或乳腺癌。因此，这是需要提高警惕的。④血性溢液，可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号，应高度警惕。⑤清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹，这种溢液可能是乳腺癌的信号，应做进一步检查。

总之，溢液是一个重要的症状，出现时要及时到正规医院的乳腺科就诊。

走出护肤四误区

文/刘洪春

爱美是每个个女性的天性，可是你知道吗?不正确的护肤习惯，不仅起不到美容的效果，甚至会影响您的魅力。

误区一：把紧肤水直接倒在手上，以为用手拍打会让紧肤水更容易被皮肤吸收。

分析将紧肤水倒在手上拍打，既起不到再次清洁的作用，紧肤水又会在拍打的过程中流掉，其实挺浪费的。

正确的做法取适量紧肤水浸湿化妆棉后，轻轻地涂抹在已洁净的面部，效果好，同时也更卫生。

误区二：每次洗完脸后，用毛巾擦干脸上的水分。

分析　粗糙的毛巾在细嫩的皮肤上揉搓，不但会损伤并刺激皮肤，让肌肤长细纹，还会暗藏细酉。

正确的做法　洗完脸，用毛巾或面巾纸将水按干，比用擦干的方法对皮肤的拉扯和损伤要轻得多。尤其是在脸上长痘痘的时候，必须用面巾纸代替毛巾，并以按压的方式吸掉水分，这样才不会造成细菌感染。

误区三：涂眼霜的时候。又快又用力，三两下就完成了。

分析　眼部肌肤是脸上最脆弱的部位，如果你用力涂抹或过度拉扯，会让皱纹越来越多。

正确的涂眼霜方法将眼霜用中指指腹轻柔涂抹于眼部四周肌肤。动作要慢要轻，可在眼部四周轻轻点弹，并顺着一定方向稍做按摩。

误区四：进行面部按摩时，时间愈久愈好。

分析面部按摩的时间宜适度，不可太长或太短，必须视肤质、皮肤的状况和年龄来定。

正确的做法一般来说，中性皮肤的按摩时间为10分钟左右。干性皮肤的按摩时间一般为10～15分钟。油性皮肤的按摩时间应控制在10分钟之内。过敏性皮肤则最好不要做按摩。

易遗传的妇科病

文/张峰

研究表明，父母、祖辈传给我们的不仅仅是容貌、性格，或许还有疾病。多了解一些具有“母女相传”倾向的疾病，可以让我们及早预防，远离疾病。

乳腺癌

遗传度：患病率是常人的七八倍。

乳腺癌是一个具有明显遗传特征的疾病，如果一个家族中不止一人患有乳腺癌，就应当怀疑是否为遗传性乳腺癌。

诱发原因：遗传性乳腺癌的家族史可表现为两种形式：一种为母亲患乳腺癌，女儿亦好发乳腺癌；另一种为母亲未患过乳腺癌，但在一个家庭中，若至少有两个姊妹患乳腺癌，则其他姊妹患乳腺癌的概率较高。

预防措施：

1　乳腺自我检查，及早发现疾病信号。20岁以上的女性，应每个月进行一次乳腺自查。月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间。

2　定期到专业机构接受乳腺检查。

3　减轻体重。

4　适龄婚育。大龄未婚、晚婚、未育等情况都是诱发乳腺癌的因素。

5　改善生活习惯。烟酒无度、熬夜、食用洋快餐等不良生活习惯，都应该远离。

宫颈癌

遗传度：患病率是常人的4.7～7倍。

诱发原因：大量资料证实，宫颈癌的发生与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎有关。

预防措施：

1　定期接受宫颈癌筛查。90％～95％的早期宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得以发现。有了性生活后，应该每年检查1次，假如结果正常，可适当延长检查间隔时间。

2　学会观察白带和阴道出血等现象。白带增多、有异味、阴道异常出血等都是宫颈癌的前期表现。

3　及时治疗宫颈炎、宫颈糜烂。

4　养成良好的生活习惯。包括保持外阴和阴道清洁、性生活适度、固定、尽量减少流产次数等。

妊娠高血压综合征

遗传度：患病率是常人的6～8倍。

妊娠高血压综合征(妊高症)具有一定的遗传倾向，孕妇的外祖母、母亲或姐妹间如有人曾经患过妊高症，就要引起重视了。

诱发原因：孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等疾病，均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

预防措施：

1　适龄妊娠。年龄过小或过大的孕妇容易发生妊高症。

2　妊娠前治愈全身性疾病。如果妊娠前就患有肾病、心脏病、糖尿病等疾病，未治愈就妊娠者，更容易患妊高症。

3　控制体重。肥胖的孕妇更容易患妊高症，所以妊娠前要将体重控制在正常范围内。