桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

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摘要：目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症临床疗效观察。方法 选取2014年9月～2015年9月来我院治疗的子宫内膜异位症患者84例，随机分为两组，实验组42例患者采用口服桂枝茯苓胶囊进行治疗，对照组42例患者则采用口服米非司酮片进行治疗，两组疗程均为3个月。1个疗程后，比较两组患者的治疗效果、血清子宫内膜抗体转阴率以及CA125降低幅度。结果 实验组的临床治疗总有效率为95.2%，对照组的临床治疗总有效率为85.7%。治疗后，实验组的血清子宫内膜抗体转阴率61.9%，对照组的血清子宫内膜抗体转阴率为59.5%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，实验组CA125阳性例数为12例，阳性率为28.6%，对照组CA125阳性例数为22例，阳性率为52.4%，两组差异具有统计学意义（P

关键词：子宫内膜异位症；桂枝茯苓胶囊；米非司酮

随着女性生活规律的不断改变，妇科疾病的发病率越来越高。其中，子宫内膜异位症是常见的妇科疾病，为子宫内膜的腺体和间质侵及子宫以外部分导致，以卵巢最为多见，也可侵及子宫直肠陷凹，腹膜脏层等，甚至侵及全身部位，如脐、膀胱、肾、输尿管等[1]。子宫内膜异位症需要及时治疗，才能提高患者的生活质量。本研究为探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症临床疗效观察，选取来我院治疗的子宫内膜异位症患，分别采用桂枝茯苓胶囊和米非司酮进行治疗，取得不错成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年9月～2015年9月来我院治疗的子宫内膜异位症患者84例，随机分为两组，实验组42例患者中，年龄29～47岁，平均年龄为（34.2±5.6）岁，病程为4～25个月，平均病程为（11.5±7.3）个月；对照组42例患者中，年龄28～45岁，平均年龄为（35.6±5.2）岁，病程为5～23个月，平均病程为（12.2±7.6）个月。两组患者的年龄、病程等联系资料比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 实验组42例患者采用口服桂枝茯苓胶囊进行治疗，3粒/次，3次/d；对照组42例患者则采用口服米非司酮片进行治疗，2片/次，2次/d，两组疗程均为3个月。

1.3疗效标准 治愈：症状全部消失，盆腔包块等消失，不孕患者在2年内妊娠；有效：症状显著减轻，盆腔包块缩小1/3以上，主要症状消失后1年内无复发；无效：主要症状无明显改善或恶化，局部症状无改善会恶化。

1.4统计学方法 通过软件SPSS17.0 for windows对两组患者的数据进行统计学分析，计数资料利用例数表示，计量数据资料利用（x±s）表示，组间差距行t检验，P

2 结果

2.1两组患者的临床效果比较 实验组患者的临床治愈28例，有效12例，总有效率为95.2%，对照组患者的临床治愈21例，有效15例，总有效率为85.7%，两组差异具有统计学意义（P

2.2两组患者治疗前后的血清子宫内膜抗体阳性率比较 治疗前，实验组患者的血清子宫内膜抗体阳性率为80.9%，对照组患者阳性率为83.3%；治疗后，实验组患者的血清子宫内膜抗体转阴率61.9%，对照组患者的血清子宫内膜抗体转阴率为59.5%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。

2.3两组患者治疗前后的血清CA125比较 治疗前，实验组患者CA125阳性例数为26例，阳性率为61.9%，对照组患者CA125阳性例数为27例，阳性率为64.3%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，实验组患者CA125阳性例数为12例，阳性率为28.6%，对照组患者CA125阳性例数为22例，阳性率为52.4%，两组差异具有统计学意义（P

3 讨论

近些年，妇科疾病的发病率逐年上升，其严重影响女性的身心健康和生活质量。子宫内膜异位症是妇科临床上常见的疾病之一，根据相关文献报道，子宫内膜异位症在国外发病率为7.5%～10%，而我国的发病率在15%～20%。目前，临床上常用的治疗子宫内膜异位症的药物为米非司酮。而中医学认为，子宫内膜异位症是由于月经血不按照正常途径流动，部分月经血不能排除体内，淤血反复发生所致，对人体经络，脏腑，气血功能均有影响，导致"久病多虚"，"久病多淤"[2]。因此对其的治法应活血化瘀，散结止痛。桂枝茯苓胶囊是由桂枝茯苓丸改剂型而来，原方出自《金匮要略》，是治疗内科，妇科疾病的基本方剂。本方由桂枝，茯苓，芍药，丹皮，桃仁等组成。桂枝具有辛温解表，温经通脉的效果；芍药则具有行血，缓急止痛的效果；丹皮，桃仁则具有破血祛瘀的效果。针对子宫内膜异位症的病因，采用茯苓祛痰利水，与前药共同作用到达祛瘀消Y之功。上述诸药合用，可祛瘀生血，通血脉，除阻滞，畅经络，祛邪固本，祛瘀扶正，到达活血化瘀，缓消Y块之效，从而子宫内膜异位症的包块体积缩小[3]。

西方医学认为子宫内膜异位症是由盆腔淤血引起的全身血液流变的异常，导致全身微循环的淤阻不畅。现代药理学证明本方具有抑制血小板聚集，降低全身血黏度，缓解子宫痉挛以到达治疗的目的。且相关研究显示，本方的毒副作用较小，可长期服用。本研究结果显示，验组的临床治疗总有效率为95.2%，对照组的临床治疗总有效率为85.7%。治疗后，实验组CA125阳性率为28.6%，对照组CA125阳性率为52.4%，两组差异具有统计学意义（P

综上所述，对于子宫内膜异位症的临床治疗，采用桂枝茯苓胶囊和米非司酮均具有一定的疗效，但采用桂枝茯苓胶囊具有更好的临床效果，能够明显减少CA125的阳性率，且不良反应更少，值得临床推广。

参考文献：

[1]白玉晶.桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例观察[J].浙江中医杂志，2014，49（10）：734.

[2]张国华.桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察[J].辽宁中医药大学学报，2012，14（4）：188-189.

[3]沈加美.桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2010， 13（1）：127.