中西医结合治疗慢性前列腺炎51例疗效观察
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关键词 慢性前列腺炎 前列舒通胶囊 中西医结合疗法
慢性前列腺炎(cP)为成年男性常见病、多发病，占泌尿科门诊总数25％。其病因复杂、起病缓慢、反复发作、经久难愈。虽然前列腺炎的治疗方法多样，但临床疗效常不理想。自2009年lO月～2010年4月，笔者应用中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎病人5l例，取得较为满意的疗效，现将观察结果介绍如下。
1 一般资料
本文所选97例患者的诊断标准均符合《中医病证诊断疗效标准》，随机分为治疗组与对照组，治疗组51例中，年龄24～65岁，平均38.5岁；病程1～2年，平均1.6年。对照组36例中，年龄25～51岁，平均36.4岁；病程1～1.8年，平均1.6年。两组年龄、病程等分布情况无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 对照组：给予泰利必妥片0.2g口服，每日2次；盐酸坦络新缓释片0.2mg口服，每晚1次。
2.2 治疗组：在上述治疗基础上，加用前列舒通胶囊(保定步长天浩制药有限公司)，每次3粒，每日3次口服。
两组中焦虑和抑郁症状重者加用抗抑郁药物。两组治疗周期均为8周。
3.1 疗效标准：参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：症状、体征消失，前列腺液检查正常，前列腺液细菌培养阴性；显效：症状、体征有显著改善，前列腺液检查明显好转，前列腺液细菌培养阴性；有效：症状、体征有改善，前列腺液检查正常，前列腺液细菌培养阳性；无效：症状、体征及前列腺液检查无改善，前列腺液细菌培养阳性。
3.2 治疗结果：详见表1。
4 体会
慢性前列腺炎的病因和发病机制尚未完全明了，目前研究认为与病原体感染、免疫和神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、盆腔静脉性疾病、氧化应激作用增强、锌含量与前列腺抗菌因子活性抑制、精神心理因素等有关。临床上治疗方法虽然很多，但疗效多不确切。
本病属中医学“精浊”、“淋证”、“白淫”等范畴，其病因病机常为湿热之邪侵犯下焦引起，湿热之邪长期不清，久郁不泄，而致气血瘀滞。前列舒通胶囊由黄柏、赤芍、土茯苓、马鞭草、虎耳草、马齿苋、白芍、牛膝、柴胡、当归、泽泻、甘草、三棱等药组成，具有清热利湿、化瘀散结作用。方中赤芍、虎耳草、白芍、牛膝、当归、三棱具有活血化瘀、通经活络作用，可改善局部循环，消除生殖道感染所致腺体及导管梗阻；黄柏、土茯苓、马齿苋、泽泻、马鞭草具有清热解毒、利湿，协助抗生素发挥抗菌作用；柴胡疏肝理气，使气机调畅；甘草调和诸药。故前列舒通胶囊能显著改善慢性前列腺炎湿热瘀阻型患者的临床症状，提高其生活质量，而且在使用过程中患者无不良反应的发生。与西药合用，疗效显著。
5 参考文献
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