督脉灸对慢性疲劳综合征治疗作用的研究

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【摘要】目的探讨督脉灸对慢性疲劳综合征患者的治疗调复作用。方法对60例疲劳综合征患者实施督脉灸疗法，每月1次，连续观察治疗半年。观察治疗后患者反复发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛等症状改善情况。结果60例患者实施督脉灸疗法治疗6次后，上述症状完全消失52例，症状减轻7例，1例个人经济原因放弃治疗。治愈率为86.67%，总有效率为98.33%。结论督脉灸治疗疲劳综合征，具有良好的临床疗效，临床上科推广应用。

【关键词】督脉灸；慢性疲劳综合征；中医康复

慢性疲劳综合征又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒（EBV）、慢性类单核白血球增多症等等，其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似，因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗，辨识此病并不容易，而且其症状变化很大。慢性疲劳综合征患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早 ，自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。按现代医学理论，属于"亚健康"状态。在亚健康阶段实施治疗，符合中医所说的“治未病”。笔者以经络理论与辨证施治为基础，益气、补肾、升阳，调理脏腑阴阳气血。自2008年～2011年间采用督脉灸法对60例慢性疲劳综合征进行治疗，现报告如下。

1临床资料

1.1纳入标准

根据美国疾病控制中心采用的在1994年国际慢性疲劳综合征小组的会议上对慢性疲劳综合症的解释： 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上。同时至少具备以下症状中的四项： ①短期记忆力减退或者注意力不能集中；②咽痛； ③淋巴结痛；④肌肉酸痛；⑤不伴有红肿的关节疼痛；⑥新发头痛；⑦睡眠后精力不能恢复；⑧体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。

1.2排除标准

①不符合纳入标准者。②正在接受其他治疗，可能影响指标观测者。

2治疗方法

督脉灸操作方法：患者俯卧位，在督脉及足太阳膀胱经循行部位（从腰骶部下、长强穴向上至大杼、大椎方向），均匀铺特制中药，宽约3cm，然后上覆盖宣纸，再在宣纸上铺生姜末，宽约5cm，厚约3.0cm，再铺一长条蕲艾绒，其状如一条乌梢蛇伏于脊背。分别点燃蛇头、身、尾三点，一次燃尽后成为“一壮”，连续灸3壮。整个过程持续时间约1小时。以上治疗每月1次，连续观察治疗6个月。

3疗效观察

3.1观察指标

①患者疲劳持续情况，并与治疗前相比较。 ②患者短期记忆力减退或者注意力不能集中；咽痛；淋巴结痛 ；肌肉酸痛；不伴有红肿的关节疼痛；新发头痛；睡眠后精力不能恢复；体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。并与治疗前相比较。

3.2治疗结果

60例患者中，督脉灸治疗1次后6例患者疲劳等症状明显缓解；督脉灸治疗3次后又40例患者疲劳等症状明显缓解；督脉灸治疗6次后共有52例患者疲劳等症状消失，7例患者疲劳等症状缓解；1例患者督脉灸3次后症状未见缓解，因个人经济原因放弃治疗。

4讨论

慢性疲劳综合征是现代高效快节奏生活方式下出现的一组以长期极度疲劳（包括体力疲劳和脑力疲劳）为主要突出表现的全身性症候群。其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似，因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体疾病。辨识此病并不容易，而且其症状变化很大。患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早 ，自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。患者的身心处于疾病与健康之间的一种低质量状态，是一种临界状态的动态平衡，有可能发展为疾病，也有可能通过自身的调节或治疗而恢复到健康水平。慢性疲劳综合征的存在，必然会使人体的免疫系统功能与调节失常，乃至引起免疫功能低下，免疫功能不足，削弱了机体的抗病能力，破坏了防御疾病的天然屏障，为各种各样疾病的发生打开了通路，患病的机会必将大大增加。如果慢性疲劳综合征调理不当，将会引起一系列的循环系统、消化系统、神经系统、生殖系统方面的疾病。《灵枢・逆顺》：“上工治未病，不治已病”。此处“未病”是指机体阴阳、脏腑、气血失调所导致的疾病前状态，或某种疾病的征兆，与慢性疲劳综合征的某些表现相一致。根据中医的基础理论，调整阴阳气血，通过督脉灸综合调理方法，消除失调、或异常的病理状态，使之恢复到正常的生理状态，从而提高机体的抗病能力和康复能力。

“督脉灸”又称铺灸、长蛇灸。督脉灸疗法是在中医基础理论的指导下创立的，“督脉主一身之阳”，足太阳膀胱经为背腧穴分布之所，为脏腑经气输注。温灸督脉及膀胱经可助阳气，祛阴邪，调节脏腑气血功能，调理气血，疏通经脉，调和阴阳，使脏腑功能恢复平衡，从而达到治疗的目的。中医学认为，人体的正常生理功能是阴阳二气相互作用的结果。阳主动，气是维持人体生命活动的最基本物质，对人体的各种功能起着推动和激发作用。《难经・八难》提出 “气者，人之根本也”，若阳气不足，机体的各项生理功能可表现出功能低下，缺乏活力和动力。肾为先天之本，肾阳是全身阳气的根本，对全身阳气起着温煦和推动的作用。因此，我们以传统中医理论为指导，根据《内经》曰"阳气者，精则养神，柔则养筋"， 结合现代物理疗法。因此临床治疗本病的重点：温阳、益气，达到阴阳平衡的目的恢复正常的生理功能。

研究表明，督脉灸治疗慢性疲劳综合征，可明显改善其长期极度疲劳为主要突出表现的全身性症候群。60例患者实施督脉灸疗法治疗后，自觉症状完全消失52例，症状减轻7例，治愈率为86.67%，总有效率为98.33%。说明通过督脉灸综合调理方法，能消除失调、或异常的病理状态，使之恢复到正常的生理状态，从而提高机体的抗病能力和康复能力。

参考文献

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