母乳、人工喂养要决

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在2001年夏天举行的挪威托儿所及幼儿园会议上披露，在最近的60年内，挪威儿童平均智商（IQ）提高了30点。从某种意义上说明，挪威从孕妇、婴幼儿着手抓提高民族素质的做法已取得卓越的成果。《婴幼儿营养指导》是挪威国家营养和运动委员会2001年11 月公布的官方正式文件，我们撷取其中有参考价值的部分介绍给大家。

一、母乳

母乳是婴幼儿最好的营养食品。母乳的营养结构和营养含量都是婴幼儿所需要的，并随着乳母每顿膳食、每天和各个哺乳期的变化而变化。

母乳内含有促进肠道吸收的重要物质，可促进婴幼儿免疫系统的发育。

母乳内含有适合婴幼儿生长发育的物质，例如多种酶和氨基酸，对肠中脂肪的吸收是重要的。

母乳也含有多种不同的生长素和激素，影响和调节肠道正常菌群的建立和小肠的生长。

母乳内还含有免疫活性物质。

母乳中的营养物质能够减少宝宝因细菌和病毒所引起的感染。

母乳喂养可防止腹泻、中耳炎、尿道感染、脑膜炎和呼吸道感染，并可缩短病程。

母乳对宝宝的认知（精神）发育有着重要的作用。

母乳喂养与减少疾病（呼吸道疾病）的发生、减少儿童后期的体重过重、以及减少成年后发生心血管疾病的危险都有关系。

哺乳期母亲的饮食结构

母乳的质量会受到乳母本身所摄入的营养物质的影响。母乳的营养含量直接随着乳母的饮食内容而变化。

母乳含有长链ω-3脂肪酸，这对宝宝认知发育是很有益的。母乳宜添加鳕鱼肝油，或者经常食用富油脂的鱼类、亚麻籽油、豆油和核桃，这些食品中所含的α-亚麻酸能在母体内转换成长链 ω-3脂肪酸。ω母乳中的水溶性维生素，例如维生素C的浓度受乳母饮食的影响较大。因此，哺乳母亲应多多食用各种不同的水果和蔬菜。

维生素Ｄ和铁在母乳中含量很低，乳母饮食对其影响也不大。所以，婴幼儿在母乳喂养同时，最好要添加维生素D和铁。

妇女在哺乳期间需要较多的能量和营养物质，因此，大多数哺乳母亲要有好的食欲，同时要吃富有营养的食物。

哺乳期母亲宜尽量少喝咖啡、茶、可乐和其它含咖啡因的饮料。因为大剂量的咖啡因会引起吃奶孩子的焦躁不安和睡眠不好。

母乳中的尼古丁、酒精、药物和环境有毒物质

由于环境污染，某些种类的淡水鱼中含有的汞已达到了可能危害健康的程度。因此挪威“国家食品监督局”建议孕妇和哺乳妇女不要食用某些在淡水中捕捞的野生鱼。在挪威，人工饲养鱼及海 鱼可以安全地食用。

对于绝大多数妇女来说，应坚持哺乳。但感染艾滋病毒、还有服用或某些药物的母亲不宜哺乳。

香烟中的尼古丁、酒精和某些药物会给宝宝带来不良影响。建议哺乳期母亲应戒烟、戒酒，宜在医生指导下服药。

哺乳期长短及添加普通食物与辅助食物的时间

纯母乳喂养的婴幼儿在满半岁前添加辅助食物只会导致摄食母乳减少，而不会增加婴幼儿营养和能量的摄入或促进婴幼儿生长。

因此婴幼儿在满半岁前不需要辅助食物；半岁后需要其它的食物，是为了补充能量，或补充维生素、矿物质（如铁质）和微量元素（如锌）。

一般母乳喂养的婴幼儿除了母乳外，不需要喂水和果汁。

早产儿和低体重儿有较大的缺铁危险，因为他们出生时体内的铁储存量较少，应相应补充铁。另外，母亲应在怀孕期内摄入足够的铁质，以供宝宝在出生时有足够的铁储存。

婴幼儿满4个月后，可以开始接受普通食物，因为母乳的味道会受母亲所吃食物的影响，因此与用味道单调的人造母乳喂养的婴幼儿相比较，母乳喂养的婴幼儿更容易接受新食物。

6～12个月龄婴幼儿自然会挑剔新食物，这会增加添加辅食的难度。

为了减少患乳糜症（麦谷蛋白过敏）的可能，在婴幼儿添加包括面食在内的普通食物的同时，宜同时坚持母乳喂养。具体来说，一是要等婴幼儿在满半岁至周岁期内，才能添加普通食物和面食，二是添加时要循序渐进，三是要 同时继续母乳喂养。

建议：

要求在宝宝半岁内将母乳作为唯一的营养食物。

主张所有婴儿在满4周起就要每日添加维生素D。

建议母乳喂养尽可能维持到周岁。

当婴幼儿满半岁后，要求逐步添加普通食物作为母乳的补充，以满足婴幼儿对能量和营养物质的需求。有些婴幼儿可以在满半岁前就补充普通食物，但最早也要满4个月。

如婴幼儿不能由母乳喂养，或需要用其它奶类辅助母乳时，要求喂以配方奶并一直喂到满周岁。

母乳喂养可超过1岁以上。

二、人造母乳

如果婴幼儿不能由母乳喂养，或者需要其它奶类补充母乳的话，则要求使用富含铁质的配方奶粉，并一直喂到满周岁。

配方奶粉是将其营养成分调配至尽量接近于母乳的奶粉。值得注意的是，配方奶缺乏母乳分泌的抗体、白血球体和其它增进免疫能力的物质，也缺乏母乳含有的影响肠生理成熟和促进营养物质吸收的激素和酶类。

三、牛奶

牛奶和牛奶制品是能量、蛋白质、钙质和其它营养物质的主要来源，但婴幼儿仅仅依靠饮用牛奶则会面临缺少铁质的危险，因为牛奶中含有的铁质极少。

建议：

主张宝宝满周岁后再将牛奶作为饮料或添加到粥中。

宝宝满10个月后可以用少量牛奶制作食物，同时也可以喂食 酸奶和人造牛奶（无糖或者低糖）。酸奶和人造牛奶可与一些谷制品一起吃，或者作为点心。

加有铁质的乳酪也可以让宝宝抹在面包上吃。

满周岁后，如果宝宝生长发育正常，建议给予饮用低脂（肪）或脱脂牛奶。