急性有机磷农药中毒的护理研究
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【摘 要】目的：探究急性有机磷农药中毒患者采取的护理方法和护理效果。方法：选取2012年5月-2013年10月收治的59例急性有机磷农药中毒的患者在治疗时给予护理，随机分组，实验组34例患者给予全面护理，对照组25例患者进行常规护理，对患者的护理效果进行评价。结果：实验组患者护理有效率为94.12%，对照组患者的护理有效率为76.0%，有显著的护理效果差异，有统计学意义（P
【关键词】急性有机磷农药中毒；综合护理；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文章编号】1004-7484（2014）06-3650-02
急性的有机磷农药中毒，是一种中毒急症，为ICU和急诊内科经常收治的患者，因为该类有毒物质能够经过呼吸道、消化道和皮肤较快进入到体内，出现较为严重的中毒症状，短时间内就会使症状得到较快的发展，严重者还会危及生命[1]。一般对患者采用阿托品等药物的使用，要针对患者的病情给予药剂量的调整。并需要给予有效快速的治疗，这就需要护理人员对其提供相应的护理措施，使抢救的成功率得到提高。选取2012年5月-2013年10月收治的59例急性有机磷农药中毒的患者在治疗时给予护理，分别给予不同的护理模式，观察护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年5月-2013年10月收治的59例急性有机磷农药中毒的患者在治疗时给予护理，实验组患者34例，23例男性，11例女性，年龄范围：29-71岁，平均年龄为：（49.27±4.11）岁，中毒原因：7例患者因为皮肤与农药接触，22例患者因为服用农药，5例患者食用了带有农药的蔬菜。对照组患者25例，8例男性，17例女性，年龄范围：24-69岁，平均年龄为：（48.16±4.25）岁，中毒原因：5例患者因为皮肤与农药接触，16例患者因为服用农药，4例患者食用了带有农药的蔬菜。两组患者在基本资料上没有显著的差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组给予常规护理，实验组患者接受全面的护理模式，具体措施如下。
1.2.1心理护理 该类患者主要有两种，一种为农药的误服，一种为服用农药进行自杀。对于误服的患者，要给予相应知识讲解，包括在夏季在食用蔬菜前进行清洗和侵泡，避免再次出现中毒情况，并告知通过相应治疗后，能够及时清除体内的有毒物质，避免其过于担心[2]。而对于自己服用农药的患者，首先要对服药动机进行了解，针对具体原因给予相应的心理分析，通过各方面的引导使其减轻心理压力，使消极情绪得到有效消除，并使心理障碍得到清除。
1.2.2身体护理 在治疗过程中需要对患者进行彻底的洗胃，并采取与体温接近的温水给予洗胃，灌洗剂量为300-500ml，同时认真对洗胃的出入量进行观察，防止出入有不平衡的现象，避免进行洗胃液的大量灌入，或者排出量比进入量少，否则会有呕吐或者肺部的感染，洗胃过程中要对胃管进行左右旋转，防止胃管孔将胃壁吸入，导致黏膜破溃的现象[3]。同时对洗出胃液的气味和颜色进行观察，抑制到洗出液澄清透明为止。若病情严重者可以对胃管进行12-24小时的保留，使胃中的残留农药得到彻底的清除，避免毒物出现再吸收的现象。若患者的头发或者皮肤也受到污染，要进行及时的清洗，并将污染衣物脱掉。洗胃之后选择硫酸镁进行导泻。
1.2.3并发症护理 在给予急救的同时还要对患者的生命体征和身体情况进行观察，若其出现呼吸窘迫、口唇紫钳、肺部的细湿罗音等症状，则表示患者有可能出现肺水肿或者呼吸衰竭的症状，则需要及时给予脱水和利尿的方法。若患者有血压的明显下降、皮肤潮湿、脉搏细速等现象，则可能有休克症状的出现，与医生进行休克原因的分析，并给予相应的治疗，尽量避免意外情况的出现。
2 结果
实验组34例患者，护理显效18例，护理有效14例，护理无效2例，护理有效率为94.12%；对照组25例患者，护理显效10例，护理有效9例，护理无效6例，护理有效率为76.0%。有显著的护理效果差异，有统计学意义（P
3 讨论
急性有机磷农药中毒患者，有两种情况，一种为对农药的意外接触导致，一种为服药自杀，因此在治疗的同时，需采取适当的护理措施，实验组给予综合护理，其中有心理护理、身体护理和并发症护理，有效率为94.12%，护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1] 张凤娥，袁晓菊，王兴臣.急性有机磷中毒患者阿托品治疗的给药方法研究[J].中华护理杂志.2013，12（10）：32-133.
[2] 孔雪莲，王林文，李水莉.有机磷农药中毒经鼻洗胃管插入深度的探讨[J]. 临床护理杂志.2012，25（16）：145-146.
[3] 高爱云，戴青梅，陈丽英，黄玉英.循证护理在急性有机磷中毒致中间综合征中的应用[J].齐鲁护理杂志.2012，24（11）：133-134.