中药养血调经合剂治疗痛经的临床价值分析

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【摘 要】目的：分析中药养血调经合剂治疗痛经的临床价值。方法：随机抽取我院2011年6月至2012年6月收治的92例痛经患者，按照数字随机表分为治疗组（46例）和对照组（46例），治疗组患者采用我院自制制剂养血调经合剂治疗，给予对照组患者妇科调经片治疗，对比分析两组治疗效果。结果：治疗组与对照组治疗总有效率差异非常显著（P

【关键词】养血调经合剂；痛经；临床价值

痛经是女性月经来潮时小腹部出现痉挛性疼痛，影响女性正常的生活、学习以及工作。据相关资料表明，在17～19岁学生中，有高达72%的学生月经期出现痛经，严重影响了学习和生活质量。为了有效治疗痛经，笔者在长期的中医临床实践中，对痛经治疗积累了丰富的经验，总结出治疗痛经的有效方法。因此，笔者以92例痛经患者作为研究对象，并给予中药养血调经合剂及妇科调经片治疗，分析其临床价值，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2011年6月至2012年6月收治的92例痛经患者，年龄18～44岁，平均年龄（25±2.6）岁；病程3个月至17年，平均病程（4.8±1.3）；未婚40例，已婚52例；48例原发性痛经，44例继发性痛经。按照数字随机表分为治疗组（46例）和对照组（46例），两组患者年龄、病程及痛经情况等一般资料无统计学意义，可进行对比（P>0.05）。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：患者均符合痛经标准；无药物禁忌证患者；患者知情并同意此次研究。

排除标准：合并严重肝、肾等脏器疾病患者；精神功能障碍、认知功能不全等患者；血液疾病及传染性疾病患者。

1.3 方法

治疗组患者采用我院自制制剂养血调经合剂治疗。基本成分为：紫丹参、玄胡、制香附、熟地、川牛膝、小茴香、陈皮、泽兰、当归、益母草、泽兰、泽泻、川芎、炮姜、红花、桃仁等。每天三次，每次30mL；每月月经来潮之前3d开始服用，至月经2d，共5d，一个疗程是3个月。

对照组采用中成药妇科调经片（安徽济人药业有限公司，国药准字Z20093607）治疗。于每餐饭后口服，每次0.2g，每日3次，每月月经来潮之前3d开始服用，至月经2d，共5d，一个疗程是3个月。

两组患者均治疗1个疗程后统计治疗治疗效果。

1.4 疗效判定标准[1]

治愈：患者月经来潮时，小腹无痛感，腰骶无酸痛感；好转：月经来潮时，小腹疼痛明显减轻；无效：患者行经时小腹疼痛无改善或加重。

1.5 统计学分析

此次研究中所得出来的数据在处理分析时采取SPSS 18.0统计学软件，以x2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 本次统计结果显示，治疗组总有效率100%，对照组总有效率84.8%，两组间治疗有效率对比，差异非常显著（P

2.2 不良反应 两组患者在治疗过程中均没有出现明显不良反应。

3 讨论

痛经是女性月经来潮时常见症状，月经来潮时小腹出现痉挛性疼痛。通常痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是女性在月经初潮时出现痛经，然后每次月经来潮时都会出现反复疼痛，继发性痛经是月经来潮前后无痛感，后来腹痛逐步增加，而继发性痛经经常会伴不孕、子宫内膜异位症等症状。通常在治疗痛经时，需对症治疗，西医主要治疗措施是止痛镇静。

而在中医里，痛经属于 “经行腹痛”的范畴[2]，其发病因素归结为多个方面，如血气失调、冲任损伤，而痛经共同病因是气滞血瘀、气血虚弱所致；同时患者体质羸弱，劳累过度，五脏损伤、慢性失血等因素，或阴虚内热、肝火炽盛等因素也易导致痛经，虽然致痛经因素各不同，但病因机制多是气滞血瘀、淤阻胞脉、冲任损伤等因素致痛经。针对中医各类对痛经的病理分析，我院主要是采取养血调经合剂实施治疗，诸药制成合剂使用起到显著的行气活血、止痛宁神、补养冲任等功效。组方中，当归、熟地皆入肝经，可起到显著的活血祛瘀、养血调经功效；五灵脂有活血化瘀、镇静止痛功效；丹参、桃仁、红花、益母草也都起到显著的活血化瘀功效；并且丹参也起到养血补肾之功效，清邪立正，疗效显著；牛膝起到化血瘀、通经活络功效，引导血瘀下行，促使气血通畅，以此活血化瘀，通经活络之功效；川芎属于行气活血药，具有高度的活血化瘀镇痛功效；陈皮、香附可疏肝解郁，清郁积之气，以此起到通气止痛功效；小茴香、炮姜可起到显著止血止痛、温经散寒之功效。诸药合用在治疗痛经过程中，以此行气活血，活血化瘀，温经止痛，疏肝理气，并养血固本，清邪立正，与仰漾等[3]研究相一致。而在现代医学临床研究中，红花、当归、丹参、五灵脂、陈皮和益母草可有效改善子宫内功能，改善子宫双向调节功能，缓解平滑肌痉挛，以此镇静止痛；同时也可以提高子宫收缩功能，以此有效止血；牛膝可有效扩张宫颈，能够明显治疗功能性子宫出血[4-5]。养血调经合剂诸药合理配伍，再经我院采用特殊工艺制作，使用效果就事半功倍了。本组研究统计数据显示，治疗组采取养血调经合剂治疗，治疗总有效率为100%。而在我院蔡亚萍、王苏阳两位老师的研究中，治疗总有效率也达99%以上[4]。

本次研究中对照组患者采取妇科调经片治疗，妇科调经片起到养血柔肝，理气调经功效，在治疗月经方面也具有很好的疗效，本次研究中对照组治愈总有效率近85%。对比本次研究结果，对比两组治疗效果，治疗组治疗总有效率显著高于对照组（P

综上所述，我院自制制剂中药养血调经合剂对治疗月经痛经疗效显著，可明显改善患者痛经状况，不良反应少，临床价值高，值得推广使用。

参考文献

[1]陈伟飞，金玲华.中药内服配合按摩治疗原发性痛经30例[J].浙江中医杂志，2013，23（8）：569.

[2]赵盼，宋素英，佟继铭.原发性痛经的病因病机研究进展[J].承德医学院学报，2013，30（4）：333-335.

[3]仰漾.养血调经合剂治疗月经失调[J].中国医学创新，2009， 6（28）：156-156.

[4]蔡亚萍，王苏阳.养血调经合剂的制备及临床总结[J].现代中药研究与实践，2006，30（1）：333-335.

[5]李萍娟.养血调经合剂治疗痛经200例报告[J].中医中药， 2009，1（12）：148-149.