疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果

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【摘要】 目的：观察并探讨疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果。方法：随机抽取笔者所在医院2012年9月-2015年5月收治的100例脑血栓患者作为观察对象，根据临床治疗方法将患者分为对照组和观察组，两组患者均在入院后接受系统的内科治疗，病情趋于稳定后，对照组患者采用奥扎格雷钠进行治疗，观察组患者则采用疏血通注射液+奥扎格雷钠，比较两组患者临床疗效。结果：通过对症治疗后，观察组患者临床治疗总有效率达94.0%，明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P

【关键词】 疏血通注射液； 奥扎格雷钠； 脑血栓

中图分类号 R743.32 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）10-0101-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.10.053

脑血栓在临床诊疗工作中很常见，属于比较严重的脑血管疾病，给患者身心健康带来严重影响。目前，脑血栓临床诊疗水平逐年提高，但是为患者提供良好的内科保守治疗，也是临床不可忽视的重要治疗环节[1]。笔者所在医院在开展临床诊疗工作时，采用疏血通注射液+奥扎格雷钠联合用药方案对患者进行治疗，取得比较满意的效果。此次研究目的在于进一步观察疏血通注射液+奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果，并观察其用药安全性，选择笔者所在医院2012年9月-2015年5月收治的100例脑血栓患者作研究对象，现将研究成果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取笔者所在医院2012年9月-2015年5月收治的

100例脑血栓患者，其中男56例，女44例，年龄45～79岁，平均（67.1±4.1）岁。根据临床治疗方法将患者分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组中男29例，女21例，平均年龄（68.5±4.2）岁；合并高血压9例，糖尿病8例。对照组中男27例，女23例，平均年龄（65.7±4.0）岁；合并高血压10例，糖尿病7例。两组患者年龄、性别及合并基础疾病等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

此次课题研究所纳入的观察对象均为首次发病患者，均通过头颅CT或MRI检查确诊，符合脑血栓疾病的相关诊疗标准[2-3]，且患者及家属对相关诊疗措施知情同意。排除标准：（1）年龄>80岁者或无监护人者；（2）合并其他内科严重疾病；（3）合并恶性肿瘤者；（4）代谢严重紊乱者；（5）精神疾病（或语言障碍）导致无法正常交流者。

1.3 治疗方法

两组患者入院接受治疗后，均参照《中国脑血管病防治指南》[4]中相关规范开展诊疗活动。针对合并高血压、高血糖的患者，给予对应的降压、降糖处理。同时，治疗期间，对患者心肺功能、肾功能进行严密观察，并对患者心肌酶、糖化血红蛋白等指标进行纠正。对照组患者采用奥扎格雷钠（生产厂家：长春精优药业股份有限公司；批准文号：国药准字H19991162）进行治疗，用药方法为奥扎格雷钠80 mg+5%葡萄糖溶液500 ml，静脉输注，1次/d，14 d为一疗程。观察组患者采用疏血通注射液+奥扎格雷钠，其中奥扎格雷钠用药方法与对照组相同，疏血通注射液（生产厂家：牡丹江友博药业股份有限公司；批准文号：国药准字H120010100）10 ml（共5支）+0.9%氯化钠溶液250 ml，静脉滴注，1次/d，14 d为一疗程。

1.4 观察指标及疗效评定标准

比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损程度变化情况，同时观察两组患者用药期间是否出现不良反应，并做好详细的对比分析。临床疗效判定标准以我国第四届脑血管学术会议所规定的评判标准为依据[5-6]，（1）基本痊愈：患者临床症状、体征消失，基本可以实现生活自理，且意识比较清醒；（2）显效：临床症状、体征得到明显好转，意识清醒，能够与家属及医护人员进行正常沟通；（3）好转：临床症状、体征有所好转，意识清晰；（4）无效：患者临床症状、体征无改变，甚至加重。总有效率=（基本痊愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组疗效比较

通过对症治疗后，观察组临床治疗总有效率为94.0%，对照组为76.0%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（字2=6.07，P

2.2 两组不良反应发生情况比较

两组患者治疗期间，均出现不同程度的不良反应。其中，观察组出现胃肠道反应2例，对照组胃肠道反应2例，皮疹反应1例，两组用药不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。产生用药不良反应的患者均未实施特殊处理，且停药后患者不良症状均在短时间内消失，因此并未出现比较严重的后果。

2.3 两组神经功能变化比较

两组患者入院接受治疗时，神经功能缺损程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组神经功能缺损程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

脑血栓是内科常见疾病，可导致患者肢体瘫痪，能够严重损伤患者自身的机体功能，进而对患者生活质量产生较为严重的影响。此种疾病发病急、病情凶险，给患者生命安全带来较大威胁。同时，脑血栓疾病所带来的并发症也会对患者身心健康造成严重影响，如语言障碍、吞咽障碍、运动功能受限等。

要想充分改善脑血栓患者预后，需积极为患者开展溶栓治疗。相关研究认为，患者病发后6～12 h，为患者实施对症溶栓治疗，可对神经功能损伤产生逆转作用[7]。但是，很多患者由于缺乏典型的临床症状表现，且病症具有一定隐匿性，因此患者入院就诊时往往已经错失了最佳的溶栓治疗时机。为脑血栓患者开展诊疗时，寻求科学、安全、有效的方式对患者治疗具有推动作用。

笔者所在医院在开展临床诊疗工作时，将疏血通注射液+奥扎格雷钠应用到脑血栓患者治疗方案中，其中奥扎格雷钠是新型抗氧化药物，此种药物可对抗动脉粥样硬化，且效果明显。同时，静脉注射奥扎格雷钠，可有效抑制炎症反应，并对患者血脂代谢功能进行调节，进而可在脑血栓疾病中产生较强的预防和治疗效果[8]。另外，奥扎格雷钠可阻碍栓烷A2合成作用，进而有效扩张血管，避免血小板聚集，对患者脑部组织及脑血管痉挛产生抑制作用，进而有效缓解微循环障碍，改善能量代谢异常现状。

疏血通注射液属于中成药制剂，祖国医学认为，脑血栓患者的体质属于气虚型，临床治疗过程中，要以“补气化瘀”作为诊治原则。疏血通液主要成分为水蛭、地龙，方剂中水蛭属于寒性药物，味苦，可发挥活血止痛、通经化瘀之功效，进而缓解患者血气不足症状。同时。地龙也属于寒性药物，味咸，可祛瘀化浊、清热解毒。两种药物成分通过科学配伍，可最大程度发挥通络活血的药效。现代药理学同样证实，疏血通注射液可明显改善脑血管痉挛，并加强患者局部血氧供应，同时加快自由基代谢速度，进而对脑细胞产生良好的保护作用，在维持脑组织正常循环中发挥较强效果[9]。

本研究观察组患者采用疏血通注射液+奥扎格雷钠联合治疗方案，对照组单独采用奥扎格雷钠进行治疗，结果显示：通过对症治疗后，观察组患者临床治疗总有效率达94.0%，明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P

综上所述，本研究旨在探讨疏血通注射液+奥扎格雷钠联合治疗脑血栓的临床效果，进而提高临床对脑血栓患者的重视程度，关爱老年心脑血管患者身体健康。通过研究结果表明，在对患者开展临床诊疗时，应重视高危人群，并做到合理用药，必要时配合其他用药。同时，由于脑血栓形成后，可导致患者出现肢体偏瘫，因此应为患者制定良好的康复训练计划，帮助患者预后[12]。临床经验显示，若未合并脑溢血且治疗及时，并配合康复期锻炼，多数患者能够恢复正常生活。

参考文献

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（收稿日期：2015-12-07）