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骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值分析

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摘要:目的 骨科创伤患者实施预见性护理临床价值分析。方法 本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的90例骨科创伤患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规骨科护理方式,护理组采用预见性护理方式,对比两组患者的住院时间、抢救成功率、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度结果。结果 护理组患者的抢救时间和抢救有效率分别是(47.49±11.13)min和97.78%,两组结果对比存在显著性差异(P

关键词:骨科创伤;预见性护理;临床价值;分析

骨科创伤是当前社会的一个主要公共危害因素[1],因此建立完善的急救系统非常必要,这样可以有效的提高抢救成功率,争取在最佳时间对患者实施救治工作。下面本文选取了我院进行治疗的90例骨科创伤患者,分别进行常规骨科护理方式和预见性护理方式,对比两组患者的住院时间、抢救成功率、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度结果,现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次试验选取的患者均为2013年8月~2014年8月在我院进行治疗的90例骨科创伤患者,每组各45例。其中男60例,女30例。护理组,年龄19~62岁,平均年龄(36.22±6.35)岁。对照组,年龄19~62岁,平均年龄(36.23±6.37)岁。两组患者受伤后就诊时间为10min~2.1h,平均就诊时间为(68.11±11.44)min[2]。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规骨科护理方式,主要是在患者住院后开始对患者的生命体征、病情表现情况等各个方面密切监测[3],加强术前身体检查,快速建立静脉通道,之后通知相关部门,制定手术计划,实施手术操作。

护理组采用预见性护理方式,将备用床改为暂空床,根据患者的病情状况准备相应的救治物品和医疗器械,将各种急救用品准备妥当,比如吸氧器、呼吸机、吸痰器等,等到患者进入病区后及时对其展开救治工作。

1.2.1按照预见性程序实施护理操作 该程序一共可以将其分为五个步骤,分别是外观预测、建立静脉通道、生命体征密切监测、入院、按照医嘱要求准备相应的救治物品、通知有关科室做好准备工作、手术前准备工作、手术操作[4]。

1.2.2收集相关资料信息 在患者入院之前,需要根据医嘱相关信息以及患者家属的告知情况,准确了解患者的基本情况、体征、病史、心理反应状况,能够对疾病加强了解,并且做好相应的记录工作,进一步制定完善的预见性健康教育计划,有效预防疾病的复发和不良反应发生。在患者出院时也需要做好相应的健康护理指导。

1.2.3入院及术前护理 患者入院后护理人员需要通过外观预测等相关指标信息来对患者的休克指数进行准确的判断。进一步保持患者的呼吸道畅通,及时消除患者的呼吸道阻碍症状,建立静脉通道,尤其是对于开放性骨折合并休克患者需要建立两条静脉通告,对于部分出现血管痉挛、出血休克症状的患者,需要静脉穿刺在患者的颈外位置,采取有效的止血操作,比如压迫止血、止血带止血、钳夹止血等[5],密切观察患者的各项生命体征变化情况并且做好相应的记录工作。

1.2.4术后护理 术后首先需要做好的就是对患者生命体征密切监测,观察患者的神志变化情况、面色、脉搏、血压等各项指标情况,根据静脉输入速度做好相应的静脉输液控制。同时需要对患者术后1d内加强护理,对于采用硬膜外麻醉术患者需要在术后去枕平卧大约6h[6],将患者的患肢适当的抬高,四肢骨折后需要将患者的患肢抬高于心脏水平面大约20cm位置,这样有助于实现静脉回流,减轻患者的肿胀疼痛感。

1.3观察指标 对比两组患者的住院时间、抢救成功率、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度结果。

1.4统计学处理 本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P

2 结果

2.1两组患者的住院时间、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度结果对比 护理组患者的住院时间、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度四项指标结果分别是(12.09±1.17)d、(50.40±11.34)min、(47.49±11.13)min以及(94.09±2.57)分,其中两组患者的住院时间、抢救时间以及护理满意度三项指标结果对比存在显著性差异(P

2.2两组患者的抢救成功率结果对比 护理组患者的抢救成功率是97.78%(44/45),对照组患者的抢救成功率是80.00%(36/45),两组结果对比存在显著性差异(P

2.3两组患者的并发症发生率结果对比 护理组中出现1例压疮患者,2例肺部感染患者,1例便秘患者,并发症发生率为8.89%,对照组患者的并发症发生率为37.78%,两组结果对比存在显著性差异(P

3 讨论

本文选取了我院进行治疗的90例骨科创伤患者,分组研究后结果显示护理组中出现1例压疮患者,2例肺部感染患者,1例便秘患者,并发症发生率为8.89%,对照组患者的并发症发生率为37.78%,两组结果对比存在显著性差异(P

参考文献:

[1]周丹,彭雪敏.对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果观察[J].现代中西医结合杂志,2011,26:3340-3341.

[2]张媛媛.中心静脉置管导管相关性感染高危因素分析及预见性护理方案研究[D].吉林大学,2011.

[3]贾勇.骨科创伤患者护理中应用预见性护理程序的探讨[J].中国伤残医学,2014,08:220-221.

[4]胡淑仪.预见性护理干预预防髋部骨折患者术后DVT的临床价值分析[J].中国医药科学,2014,12:134-136.

[5]朱丽萍,李晓岚,付繁荣.预见性护理在颈椎前路手术后应用的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2014,12:2275-2276.

[6]李新姣.预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J].中国中医急症,2009,06:1021-1022.编辑/哈涛