陆良县2004-HIV感染分析及控制对策
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【摘要】目的 了解陆良县HIV感染流行情况及其流行因素,为下一步制定艾滋病防控措施提供依据。方法 按现住址查询,对网络直报艾滋病及其感染者进行统计分析。结果 HIV感染率达0.059%,艾滋病传播途径以静脉注射吸毒传播为主,近年有向性传播蔓延的趋势;HIV感染以中青年为主,近年有逐渐向老年及儿童蔓延的趋势。结论 HIV感染率居高不下,应进一步加强对高危人群的行为干预及检测,大力开展健康教育,在高危人群中普及安全套、清洁针具交换及美沙酮替代治疗。
【中图分类号】R512.91
【文献标识码】A
【文章编号】1814-8824(2010)-01-0009-02
艾滋病是一种由HIV感染引起的一种传染病,严重危害人类身心健康。陆良县自1996年检出第一例感染者,截至目前为至,共计报告432例,死亡63例,现存活369例。全县各乡镇均有HIV病例报告。2004年12月对娱乐场所、羁押场所开展大规模HIV筛查;2007年被纳入全球基金第四轮中英艾滋病项目县,为陆良艾滋病控制提供了一定的经费保障。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源 国家艾滋病网络直报信息系统中上报的感染者及AIDS。
1.2 方法 按照现住址导出网络直报者,利用Excel及SPSS软件进行统计分析。
2 结果
2.1 总体态势 截止至目前为至,共报告432例感染者及病人,其中1996~2004年22例、2005年67例、2006年59例、2007年98例,2008年91例、2009年95例,全县疫情态势基本稳定(图1)。
2.2 感染途径分布 我县静脉注射吸毒感染HIV287例占66.49%,异性性传播感染HIV132例占30.63%,其次分别是不详传播、母婴垂直传播、男男同性恋传播。不详传播估计为性传播或静脉吸毒传播,因刚开展筛查时,筛查者不愿提供真实详细信息(图2)。
2.3 感染年龄分布 HIV感染者、AIDS病例年龄主要集中在20~40岁,占感染者总数的87.7%。年龄最大74岁,最小4岁。感染人群以农民、无业人群为主(表3)。
2.4 感染性别分别 在检出的432例感染者中,以男性为主,其中男性313例,占72.5%;女性119例占27.5%,男性明显高于女性,有显著性差异(χ2=47.7,P
2.5 感染地区分布 HIV感染者、AIDS病例主要集中在经济、文化相对发达的中枢镇239例,占感染者总数的55.3%,其次分别是马街62例,三岔河56例,板桥21例,活水3例,龙海2例,召夸8例,大莫古4例,小百户9例,芳华6例,农场8例,不详乡镇11例。近年在检出的病例报告中,有向山区、半山区蔓延的趋势。中枢主要集中在县城、环城、四河等办事处。
3 讨论
3.1 据疫情检测统计分析,陆良县HIV感染率呈现高流行水平,感染率达0.059%。而国内全人群感染率为0.05%[1],略高0.009个百分点,说明陆良县艾滋病疫情态势仍较为严重,不可掉以轻心,艾滋病防治工作任重道远。希望得到国家项目的继续支持,呼吁全县广大人民群众积极参与到防治AIDS工作中来。
3.2 从感染途径看,静脉注射吸毒仍是陆良县HIV感染的主要途径,国内多项研究显示,静脉注射吸毒,尤其是共用针具是感染HIV的主要原因[2]。此次统计分析显示,注射HIV感染者287例,占感染者总数的66.4%;基线调查发现,静脉注射吸毒HIV感染率达15%。“禁毒防艾”是一家,从源头上控制、杜绝,在吸毒人群中大力推广清洁针具交换和美沙酮替代疗法。
3.3 性传播HIV感染率呈现逐渐上升趋势 艾滋病监测资料表明,性传播途径感染艾滋病(AIDS)的比例不断升高。暗娼是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的高危人群之一,同时通过高危人群向一般人群传播[3]。本次统计显示,异性传播HIV感染132例,占感染总数30.63%,性传播HIV感染呈现上升态势。探索一条适应该人群的控制措施与对策尤为重要。发扬中华民族的优良传统,提倡“一夫一娶”制,洁身自爱,严历打击。进一步加大对暗娼的行为干预力度,提高艾滋病防治知识知晓率,普及安全套的推广使用。
3.4 艾滋病并不可怕,可怕的是你不知道艾滋病是如何传播的。艾滋病刚被发现的时候,人们几乎是谈艾色变,将之与低级、下流、阴暗、肮脏等社会阴暗面联系在一齐,导致受到社会歧视。HIV感染者、AIDS病人并不可恨,要憎恨的是HIV病毒,是它侵害了人类健康。艾滋病是血源性传染病,传播途径有三种:血液传播、性传播、母婴垂直传播,针对传播途径,采取一切行之有效的措施,切断传播途径,保护人类免受HIV病毒的侵袭。
参 考 文 献
[1] 卫生部我国艾滋病疫情上升速度减缓.携手,2009,2(1):4.
[2] 段松,杨跃城,项丽芬,等.云南省德宏州吸毒人群HIV感染情况分析[J].云南预防医学杂志,2009,14(3):1-4.
[3] 王陇德.中国艾滋病流行与控制[M].北京:北京出版社,2006:23-24.