流动树脂用于畸形中央尖预防性充填治疗的临床分析

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摘要：目的 对流动树脂用于畸形中央尖预防性充填治疗的临床效果进行分析。方法 资料随机选自2012年6月～2014年2月我院收治的畸形中央尖患者84例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者复合树脂预防性填充治疗，研究组则采用流动树脂预防性填充治疗，并对两组临床资料、治疗效果进行回顾性分析。结果 两组疗效对照中，研究组成功率为90.4%，对照组成功率为69.05%，研究组的成功率明显高于对照组，组间比较有差异具有统计学意义（P

关键词：丹红注射液；硝酸酯类药物；冠心病心绞痛 畸形中央尖系牙体发育畸形之一种，多见于下颌第二前磨牙，偶见于上颌前磨牙，在颌面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖，其内有牙髓伸入，很易折断而继发牙髓和根尖周病[1]。畸形中央尖主要表现为激发痛、自发痛及肿胀等。本文主要就流动树脂用于畸形中央尖预防性充填治疗的临床效果进行研究和分析，以期能够为界内相关人士提供相关的参考资料，现作报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料随机选自2012年6月～2014年2月我院收治的畸形中央尖患者84例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各42例。对照组患者男女比例为27：15；年龄12～32岁，平均年龄（22±1.27）岁；给予对照组患者复合树脂预防性填充治疗。研究组患者男女比例为28：14；年龄10～34岁，平均年龄（22±1.64）岁；研究组患者采用流动树脂预防性填充治疗两组患者性别、年龄等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入及排除标准 本次所选患者均为窝沟部位有色泽变黑，并有粗糙感以及卡住探针尖端，其他牙齿并没有大面积的损害，并签订知情同意书。均排除氟牙症患者，排除四环素牙患者，排除釉质发育不全患者。

1.3方法 给予对照组患者复合树脂预防性填充治疗，备好窝边以及窝周围无龋窝沟涂布Adper硒加自酸粘结剂，将其吹匀。光照10s，向患者的窝沟内填充复合树脂，周围无龋窝沟涂布窝沟封闭剂光照20s，调整咬牙合、抛光。给予研究组患者流动树脂预防性填充治疗，准备好窝沟以及周围无龋的窝沟涂布Adper硒加自酸蚀粘结剂，同时将其吹匀，对其光照10s，填充入流动树脂，光照20s，调整患者的咬牙和以及抛光[2]。

1.4评定标准 治疗期间，观察并记录两组患者不良反应发生情况；并从成功以及失败两方面对两组治疗疗效进行评定：①成功：经检查，填充物完好，无自觉症状，能行驶正常咀嚼活动，牙髓活动能力恢复，经X线检查后，患者的牙根尖良好，没有病变；②失败：经检查，患者出现牙髓炎症状，牙根尖周围发生病变，患者的牙齿松动、出现牙龈瘘管，经X线检查后，患者的牙根发育不良，根尖区出现阴影等不良症状。

1.5统计学方法 所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差（ x±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，当P

2 结果

2.1两组临床治疗疗效情况对照 两组疗效对照中，研究组成功38例（90.48%）%，失败4例（9.52%），成功率为90.4%，对照组成功29例（69.05%）%，失败13例（30.95%），成功率为69.05%，研究组的成功率明显高于对照组，组间比较有差异具有统计学意义（P

3 讨论

1977年，Simonsen提出对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行"预防性树脂充填"，为窝沟龋的治疗提供了一种新的方法。预防性树脂充填是仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙合面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。用复合树脂或玻璃离子材料作为充填剂与牙釉质机械或理化性相结合，再与封闭剂化学性粘结，减少了漏隙产生的可能性。采用传统的预防性扩展，只去除少量的龋坏组织后即用复合树脂或者玻璃离子材料充填龋洞，而未患龋的窝沟使用封闭剂保护，这样就保留了更多健康的牙体组织；预防性树脂充填是窝沟龋充填与窝沟封闭相结合的预防性措施，用复合树脂或玻璃离子材料作为充填剂与牙釉质机械或理化性相结合，再与封闭剂化学性粘结，减少了漏隙产生的可能性。根据龋损范围、深度和使用的充填材料，预防性树脂充填颗分为3种类型：A型：需用最小号球钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填；B型：用小号或中号球钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用稀释的树脂材料充填；C型：用中号或较大号球钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质故需垫底，涂布牙本质或牙釉质粘结剂后用后牙复合树脂材料充填[3、4]。

有学者认为，给予畸形中央尖患者流动树脂预防性填充治疗，能够尽可能的保留牙齿的本身结构、材料与牙齿粘接紧密、封闭与窝洞相连的牙面窝沟、颜色与自身牙体组织接近、色泽美观、无银汞充填体、患者在心理上易于接受、充填物易于修整和重做 [5]。本研究中，采用流动树脂预防性填充畸形中央尖患者中成功38例，成功率为90.48%，采用复合树脂填充治疗的对照组成功29例，成功率为69.50%，研究组的成功率明显高于对照组，与研究相符合，将流动树脂应用于畸形中央尖患者预防性填充治疗中，取得的效果较为显著。

本次研究表明，两组疗效对照中，研究组成功38例（90.48%）%，失败4例（9.52%），成功率为90.4%，对照组成功29例（69.05%）%，失败13例（30.95%），成功率为69.05%，研究组的成功率明显高于对照组，研究组失败率明显低于对照组，组间比较有差异具有统计学意义（P

综上所述，给予畸形中央尖患者流动树脂预防性填充的临床效果较为显著，其不进能够有效的密封患牙的咬合度，而且还能够保证患牙的颜色，保存牙齿活髓，促进牙齿发育，提高患者的满意度。

参考文献：

[1]徐勤，王芳，张英华.流动树脂用于畸形中央尖预防性充填治疗的研究[J].口腔医学研究，2011，26（03）：393-395.

[2]孙云.年轻恒牙畸形中央尖预防性治疗体会[J].医学理论与实践，2012，25（14）：1745-1746.

[3]尹斌.流动树脂用于预防性树脂充填的临床观察[J].中国城乡企业卫生，2012，4（02）：28-29.

[4]韩峰，彭源.TPH3纳米复合树脂在畸形中央尖预防性充填的疗效观察[J].医药论坛杂志，2014，35（01）：111-113.

[5]李欣欣，阎璐，任吉芳.超钻树脂2应用于畸形中央尖预防性治疗的探讨[J].中国医药导报，2011，02（05）：159-162.