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摘要:目的对无敌丹配合无敌膏治肩周炎的临床疗效进行观察。方法随机选择本院2014年5月―2016年6月诊治的肩周炎患者80例,将患者分为治疗组与对照组各40例,治疗组应用无敌丹配合无敌膏治疗,对照组采用传统西医的方式治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果与不良反应发生率。结果治疗10~14 d后治疗组患者VAS评分显著低于对照组患者评分;治疗组患者治疗有效率为92.5%,对照组患者治疗有效率为62.5%,治疗组优于对照组(P
中图分类号:R255.6文献标志码:B文章编号:1007-2349(2017)04-0032-02
国外医学会将肩周炎定义为一种孟肱关节僵硬性关节炎,临床主要表现为肩关节周围疼痛、肩关节各方向的活动性降低。影像学检查除骨量有所减少外,并无明显异常。肩周炎起病较为缓慢,但病程周期长,患者的疼痛具有阵发性或者持续性。研究证明该病具有自愈的倾向,但这一过程持续时间长达3年,给患者生活造成极大的不便。笔者采用无敌丹配合无敌膏治疗该病,取得了较好的临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选择本院2014年5月―2016年6月期间诊治的肩周炎患者80例将患者等分为治疗组与对照组各40例。患者中男50例,女30例,平均年龄(47.5±4.2)岁;平均病程(1.35±0.24)岁;单侧肩关节患者52例,双侧肩关节患者28例。所有患者病情全部经过X线片、CT与MRI检测确诊,并排除肿瘤、糖尿病等患者。
1.2治疗方法对照组患者采用西医的方式治疗,口服西药布洛芬缓释胶囊,2次/d,0.3 mg/次。同时辅助患者进行功能锻炼,如爬墙练习,过头摸耳、肩部环绕等[1]。
治疗组患者采用无敌丹配合无敌膏治疗,无敌丹胶囊(0.49×12粒/板×2板/盒,国药准字Z53020659)进行治疗,口服,1次2粒,1日3次,同时外贴无敌膏治疗。该治疗是根据中医的辨证治疗原理,采用仙黄芪、杜仲、续断、肉苁蓉、苏木、川芎、没药(制)、淫羊藿、怀牛膝、骨碎补、补骨脂、熟地、细辛、桂枝、血竭、三七、当归、乳香(制)、香加皮、羌活等制成对患者进行治疗。连续治疗7d。同时对患者配合低频治疗仪:采用电极片刺激患者穴位,取肩前、肩、肩贞、曲池和阿是穴,调节耐受量,每20~40 min/次,连续7 d为1个疗程。给予患者推拿按摩疗法:患者坐位后,一手握其患肢腕,另一手握患者患肩与上臂行按摩手法。适当活动患者的上肢,让其肌肉放松,并以指代针,点按风池、天宗、肩贞、肩井、秉风,手三里以及合谷等穴位,配合给予艾灸盒火罐治疗。
1.3疗效标准2组患者治疗1周、4周后判定临床效果。①治愈:肩周疼痛感完全消失,关节活动恢复正常;②有效:肩周疼痛明显减轻,肩关节活动基本恢复;③无效:经过治疗后患者肩周疼痛及关节活动没有任何缓解,甚至有加重趋势。
1.4统计学处理本次医学探究数据采用SPSS16.0统计软件进行处理,计量数据采用标准差(x±s)表示,数据统计采用百分比(%)表示,比较采用t检验,当P
2结果
2.12组VAS评分比较治疗10~14d后对2组患者的VAS评分比较,通过治疗2组患者的肩关节活动均明显好转,治疗组患者的评分显著低于对照组患者,数据差异显著具有统计学意义(P
2.22组临床疗效比较见表1。
3讨论
肩周炎是中老年人群中的一种常见疾病,分为粘连前期与粘连期2个时期。根据发病部位不同,一般将肩周炎分为喙突炎、肩胛上神经卡压征、关节炎、肩纤维组织炎等。临床症状表现为关节疼痛、关节活动受限等,给患者的生活与工作带来了很大的不便。随着病情的发展,患者活动时还会出现典型的“抗肩”现象[3],严重者还会影响到肘关节,导致患者无法屈肘。另外,肩周炎患者还会出现失用性肌萎缩、肩周肌肉痉挛、上举不便以及肩峰突起等症状,会在关节的周围形成明显的压痛点,多分布在肩峰下滑囊、冈上肌和二头肌长头腱沟等处。
对于肩周炎的致病因还未十分明确,多数患者认为致病原因是位于肩关节处的软组织发生退行性病变,并在外伤的影响下逐渐发生损伤。在治疗时,通常会根据患者病情的不同程度选择不同的治疗方式[4]。但通过临床观察发现,单纯的采用中医或者西医对患者实施治疗效果都并不理想。而采用无敌丹配合无敌膏治疗一方面会改善关节组织的供血状况、消除疼痛、缓解痉挛,逐步改善关节功能,另一方面通过与TDP治疗仪配合治疗、并口服NSAIDs等药物会起到很好的消炎、安眠、止痛、活血化瘀的效果,促进关节组织的康复[5]。在本次医学探究中,对患者实施中西医结合治疗后,患者VAS评分显著降低、有效治疗率达到95.6%,且无明显的不良反应发生(P
综上,应用无敌丹配合无敌膏治疗肩周炎,结合了中医与西医的优势与优点,标本兼治,作用时间持久稳固,因此临床疗效更加显著。
参考文献:
[1]叶劲立.中西医结合治疗肩周炎的临床疗效[J].求医问药(下半月),2015,(12):320.
[2]鲁昌辉,朱庆伟,葛广德.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效观察[J].时珍国医国药,2014,(3):724-725.
[3]白建平.中西医结合治疗肩周炎临床观察[J].山西中医学院学报,2015,(4):43-44.
[4]文化,张金.中西医结合治疗肩周炎临床观察[J].实用中医药杂志,2014,(04):238-239.
[5]王艳杰,王升旭,李君,等.针刺肩颈部肌肉起止点治疗肩周炎的临床疗效观察[J].时珍国医国药,2015,(3):717-718.