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福田区金域蓝湾小区首层23、27、28号商铺,是下沙社康中心的暂时所在地。约300平左右的空间里,诊疗、预防接种等工作正有序进行。“原本我们的社康有1500平米,但后来因为下沙社区部分区域旧村改造,原址需要拆迁,所以暂时挪到了这里,预计2―3年后可搬回之前的地方。”下沙社康中心家庭医生黄晓慧主任介绍说。
下沙社康家庭医生服务概况
1 签约情况
下沙社康中心是深圳市首批开展家庭医生服务计划的社康中心。下沙社康中心的管辖下沙社区,有近3―4万居民,其中常住户籍人口约3415人,暂住、流动人口占多数。2009年9月29日,家庭医生的责任制项目,试点启动仪式在福田区下沙社康中心举行。到目前为止下沙社康已签约1000多户家庭,签约人数3068人,其中65岁以上有401人,签约的对象重,90%为下沙社区的户籍人口。中心有4名家庭医生,社康中心主任黄晓慧所负责的签约家庭达到400多户。
2 家庭医生服务情况
黄晓慧主任介绍,目前下沙社康的签约居民中有401位65岁老人(其中有20位无自理生活能力老人)、411个高血压及150个糖尿病居民、1201位0―6岁儿童。2011、2012年为签约家庭的服务人次达31685人次,其中上门服务(含产后访视)2653人次)。在福田区社区卫生服务家庭医生服务绩效考核中下沙社康取得优异的成绩,签约居民满意度达98.5%。
3 “家庭医生信息平台”的建立大大缓解家庭医生的压力
2012年9月份福田区卫生局与福田区社康管理中心为搭建了“福田区家庭医生信息平台”。2013年1月选择福田区20家社康中心试点。目前下沙社康“家庭医生信息平台”正在最后的资料录入阶段。据悉,通过“家庭医生信息平台”可对社区签约居民进行健康知识的传递与咨询、健康行为的干预与指导。届时,社区有健康讲座或义诊活动,也可以通过“家庭医生信息平台”短信方式发送到签约居民的手机上,方便居民及时了解健康知识,提高自身健康管理能力。
下沙社康目前存在的问题
家庭医生紧缺,日常工作繁忙
下沙社康包括黄晓慧在内,只有5名医生,其中2012年12月安排一名医生到医院进行为期一年的转岗培训。社康每天大约完成150――200人次疾病诊疗,其中1/3的门诊对象为儿童。为方便社区居民,社康中心每周二、三、四、六全天为计免日。除了日常的就诊工作,家庭医生还为签约居民提供健康知识的传递与咨询、健康行为的干预与指导、转诊转介及为需要上门服务的居民提供上门服务等工作。按家庭医生服务的标准,现在的人力远远不够。
调查总结
下沙社康所负责辖区居民以流动人口为主,健康宣传和健康指导以育龄妇女、儿童和老年人为主体对象。虽然目前暂时受场地因素的限制,但下沙社康的日常就诊和家庭医生服务工作仍有序进行。目前存在的主要问题为社康诊疗社康诊疗设备相对简陋、医务人员相对紧缺仍然未能满足社区居民的医疗保健需求,为了将家庭医生服务工作更好的进行,希望能在不久的将来能得到解决。