湖南郴州永兴地区口腔健康认知调查

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摘 要：通过了解湖南郴州永兴地区人群的口腔知识及口腔保健行为，分析不同年龄及性别的人群口腔健康，为有针对性地进行口腔健康宣教提供依据，并促进整个地区良好口腔健康行为的形成。

关键词：口腔保健 健康知识 健康教育 调查研究 流行病学

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）09（a）-0246-01

为了解我省郴州永兴地区不同年龄组人群对口腔健康知识的知晓情况、日常口腔健康行为及态度，为下一步有针对性地制定并开展口腔健康知识宣传提供依据，现就本次调查结果及健康教育效果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取当地的居民450名进行问卷调查。调查时间为2014年7月3～10日。利用居民的空闲时间进行随机整体抽样问卷，年龄0～7岁、8～12岁、50岁至今，总体分儿童与成人两张问卷。

1.2 方法

问卷内容结合群众所关心的口腔问题及其他文献进行设计。问卷包括一般资料（姓名、年龄、性别）；口腔检查（龋齿、牙龈、牙异常等情况）；口腔保健行为（刷牙方法、刷牙次数、持续时间、定期口腔检查等）；口腔卫生及饮食习惯和对自身口腔状况的了解程度。所有调查对象均按照WHO制定的《口腔卫生健康调查基本方法》进行调查

1.3 统计分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析（见表1）。

（1）儿童几岁开始刷牙。

根据调查永兴地区儿童刷牙起始时间为5～6岁的比率达到50%，而据口腔检查结果，龋齿病率达到85%，儿童预防龋齿和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。养成每天刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可去除菌斑和软垢，预防龋齿和牙周疾病的发生。这需要家长引起足够的重视，那么儿童从几岁开始刷牙比较好呢？目前，对于儿童刷牙的时间，应强调早。乳牙会在出生6个月左右的时候开始生长，家长应该在乳牙刚开始萌芽的时候就用湿纱巾定期清洁牙面。在一岁半左右会长出第一乳磨牙，家长就可以开始帮孩子刷牙了，牙膏可以含少量的氟化物。家长在这个时期帮孩子刷牙时可以使用套在手指上的专用小牙刷，这样对于诱导孩子的注意力，操作也更简便，更够更好地完成刷牙。家长可以在孩子2～3岁的时候开始培养孩子自己刷牙，兵进行督促。一般在6岁以后，经过训练的儿童都能掌握正确的刷牙方法，所欠缺的就是恒心和毅力，所以家长仍要进行必要的监督。

（2）是否做过窝沟封闭。

据调查结果显示，湖南省永兴地区做过涡沟封闭的儿童为0，而且知道有窝沟封闭的家长为0，窝沟封闭是最佳的对儿童牙齿的保护方法，能有效的避免蛀牙的出现。

（3）每天刷牙的次数。

据调查数据显示，51%紧早晚各刷一次，科学刷牙的最佳次数和时间是“三、三、三”，就是每天刷三次牙、每次都在饭后3 min刷、每次刷牙3 min。因为饭后3 min正是口腔齿缝间细菌开始活动并对牙齿产生危害的时刻，对于普通群众来说比较合适的刷牙的时间应该是起床后刷一次及睡觉前刷一次，因为大部分人中午由于上学或者工作几乎没有空闲刷牙，建议在午饭后用水漱口，而工薪阶层能做到的当然是午饭后也刷一次，每次刷三分钟，并能保证每个牙面都能清洁到，时间不多不少，保护牙齿最好。

（4）口腔保健产品的推广情况。

功效性牙膏、漱口水、美白牙贴、止痛含漱液、牙线等功能性口腔保健产品在永兴地区的使用率为0，刷牙虽然是维护口腔卫生的有效方法，但有报道单纯的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右，特别是难以消除邻面菌斑。所以，应该加快口腔保健产品的应用推广，尤其是牙线的使用推广，使用牙线可以预防口腔疾病，大大减少心脏病和中风的危险。为此，美国衰老学专家迈克尔・罗伊森更指出，坚持每天使用牙线，能让你多活6.4年。

（5）口腔服务设施的利用。

调查发现，55.8%的当地居民因为牙疼而就医，仅有1%的是做定期检查，4.3%的接受预防性措施，这说明目前农村居民是被动就诊口腔科，未能充分利用口腔服务设施。郴州永兴地区获取口腔保健知识的途径主要是媒体（广播、电视、网络等）76.2%，媒体是传播健康信息的主渠道，应组织口腔专正确的口腔保健知识，科学引导大众的口腔健康行为。

2 讨论

2.1 原因

本次调查显示，郴州永兴当地居民口腔健康有关的知识知晓率较低，对口腔保健缺乏积极态度，口腔卫生状况普遍较差。大多数居民不能定期口腔检查，不能正确掌握刷牙时间和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通过问诊调查及统计学分析其原因与以下因素有关：第一口腔保健知识缺乏：口腔健康知识主要通过家庭教育、广播、电视、报刊杂志等渠道获得，从这些渠道获得的相关知识一般较为肤浅，缺乏连贯性与针对性，有时还较片面，并缺乏实际的指导，对于口腔健康持顺其自然的态度不够重视。第二农村地区相比城区医疗条件落后，受教育程度低下。因此，在本次调查的人群中牙龈出血、菌斑、龋病的患病率较高，而龋面充填构成比却较低。

2.2 对策

（1）发展初级口腔卫生保健网。

（2）人力资源开发：用多种形式培训基层各种口腔保健工作者、健康教育者，乡村医生；为各省及农村地区举办牙防专业人员培训试点班；编写各种教材，参考书等。

（3）利用墙壁板报和学校学报的形式在校园中宣传。

将口腔健康宣传知识和图片制成生动活泼的墙壁板报形式或在学报中开辟专栏，可使居民在赶集以及学生在业余时间，不经意中学到口腔保健知识。

3 结论

这次调研结果显示儿童口腔疾病问题最大最常见的就是龋齿，其次就是牙齿发育异常的情况，成人中最常见的口腔问题是牙周病，有必要对农村地区进行口腔健康检查和宣教，使他们认识到其重要性，养成良好的口腔清洁习惯，并组织定期检查，对口腔疾病进行早期预防和早期治疗。如果能普遍提高农村居民口腔健康意识，不但有利于他们今后的口腔保健，在很大程度上减少成年人群体中口腔疾病的发生。

参考文献

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