中西医结合治疗50例慢性支气管炎患者的临床疗效分析

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[摘要]　目的　探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果。　方法　回顾性分析2008年12月～2011年12月入住本院的50例慢性支气管炎患者的临床资料，将其随机均分为对照组与观察组，对照组（n　=　25）单用西药进行治疗，观察组（n　=　25）采用中西医结合治疗，对比两组患者治疗的临床疗效以及治疗后的生存质量。　结果　对照组与观察组两组患者的总有效率分别为72.0%（18/25）、100.0%（25/25），两组疗效比较差异有统计学意义（P　＜　0.01）。根据患者生存质量评价标准对两组患者治疗后的生存质量进行评分，对照组为（110±7）分，观察组为（136±9）分，两组比较差异有统计学意义（P　＜　0.05）。　结论　中西医结合治疗慢性支气管炎临床效果显著，能够提高患者的生存质量，应该在临床治疗中加以推广并应用。

[关键词]　中西医结合；慢性支气管炎；生存质量；总有效率

[中图分类号]　R562.1+1 [文献标识码]　A [文章编号]　1674-4721（2012）12（a）-0100-02

慢性支气管炎为临床上较为常见的一种疾病，虽然采用西药治疗，能够达到一定的预期效果，但是非常容易反复地发作。而中药治疗见效缓慢，但是远期效果较为稳定。因此，在临床治疗慢性支气管炎患者过程中，有人将二者联合治疗慢性支气管炎，在临床上的效果尤佳[1-2]。本文中主要采用了中西医结合治疗的方法用于治疗慢性支气管炎，取得了满意的效果，现将具体的研究过程及结果报道如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料

对2008年12月～2011年12月入住本院的50例慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中，男性27例，女性23例；年龄19～77岁，平均（45.5±2.3）岁；病程1～25年，平均（12.2±1.3）年。将本组患者随机均分为对照组与观察组两组，两组在性别比、年龄、病程等方面比较，差异均无统计学意义（P　＞　0.05），具有较好的可比性。

1.2　方法

对照组采用单纯西药治疗的方法：吗啉咪胍（病毒灵）口服，每日分早、中、晚3次服用，每次200　mg；4　g头孢曲松钠加入浓度为0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注，每日1次，1个疗程为10　d。观察组在对照组西药治疗方法的基础上加用中药进行治疗：给予患者小青龙汤加味，药物的具体组成为：白芍、干姜、炙甘草、麻黄、白前、桔梗、黄芩、巴戟天各10　g，五味子、细辛各6　g。煎熬450　mL，每次口服150　mL，每日分早、中、晚3次服用，连续服用10　d（1个疗程）。比较两组患者治疗的临床疗效以及治疗后的生存质量。

1.3　统计学方法

本文中主要涉及的数据均以SPSS　13.0进行统计、处理及分析，所有平均值均以的形式加以表示，组间比较采用t检验，计量资料比较采用卡方检验，以P　＜　0.05为差异有统计学意义。

1.3　疗效标准

按照《常见疾病基本诊疗规范》中的标准进行疗效判定。（1）显效：咳、痰、喘主要症状及体征完全缓解；（2）有效：咳、痰、喘主要症状及体征明显减轻；（3）无效：咳、痰、喘主要症状及体征无明显好转或加重。

2　结果

2.1　两组患者治疗疗效比较

对照组与观察组患者治疗的总有效率分别为72.0%（18/25）、100.0%（25/25），两组总有效率比较差异有统计学意义（P　＜　0.01）。具体见表1。

2.2　两组患者生存质量对比

根据患者生存质量评价标准对两组患者治疗后的生存质量进行评分，对照组为（110±7）分，观察组为（136±9）分，两组比较差异有统计学意义（P　＜　0.05）。具体见表2。

3　讨论

慢性支气管炎属中医学咳嗽范畴，是由于呼吸道反复感染及过敏因素等原因引起支气管壁充血水肿，有细胞浸润、平滑肌痉挛等病理改变。临床以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息，每年发作持续3个月以上（或发病累计至少3个月），并连续2年以上[3-4]；排除其他疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。中医认为，本病为素体虚弱，外感六淫邪气，肺失宣降，痰饮内伏，气机不利所致。治宜宣肺止咳，化痰平喘[5-6]。

慢性支气管炎的发作大多发生在春冬季节，由于感染而引起的，由于不同的感染都有可能诱发其发作，所以此病的诱发因素相当复杂。在防止和控制感染的方法选择上，抗生素是一般临床治疗当中普遍运用的，同时也是使用较为广泛的一种药物。但是抗生素作为西药有其自身的不足，抗生素所治疗的是标。为了达到标本兼顾的目的，将使用抗生素的毒副作用降到最低，在使用抗生素的同时，增加一些具有宣肺止咳、平喘、化痰、健脾等有益于减轻病症的中药，可以恢复人体的免疫平衡[7]。

本研究结果显示，对照组与观察组两组患者治疗的总有效率分别为72.0%（18/25）、100.0%（25/25），两组疗效比较差异有统计学意义（P　＜　0.01）；观察组患者生存质量评分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P　＜　0.05）。

综上所述，中西医结合治疗慢性支气管炎，其临床效果显著，能够提高患者的生存质量，应该在临床治疗中加以推广并应用。

[参考文献]

[1] 冯天雷，于白莉.　中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作30例[J].　中国中医急症，2008，9（17）：1192.

[2] 陈荣.　中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作[J].　浙江中西医结合杂志，2005，15（5）：325-326.

[3] 段伍生.　中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效观察[J].　中国实用医药，2009，4（12）：146-147.

[4] 王素利.　中西医结合法治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].　按摩与康复医学，2010，1（9）：75.

[5] 张太珍，宁华英.　中西医结合治疗慢性支气管炎35例临床观察[J].贵阳中医学院学报，2005，27（3）：22.

[6] 韩常青，牛俊明，石永录，等.　海白延遂膏穴位贴敷配合隔姜灸治疗慢性支气管炎100例[J].　西部中医药，2011，24（9）：53-54.

[7] 陈国桢.　内科学[M].　2版.　北京：人民卫生出版社，1979：26.

（收稿日期：2012-09-10 本文编辑：陈 俊）