奥美拉唑联合阿托品用于急性胃炎的临床疗效观察

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摘要：目的 研究阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床治疗效果。方法 本文选取了2012年7月～2013年7月我院收治的90例急性胃炎患者为研究资料，随机分为观察组和对照组各45例，其中，观察组采用奥美拉唑联合阿托品治疗，对照组采用山莨菪碱联合奥美拉唑进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果 对比两组临床疗效可见，观察组显效率为46.67%，总有效率43例（95.56%），对照组显效率为33.33%，总有效率43例（77.77%），观察组数据明显高于对照组，两组差异具有统计学意义，（P

关键词：阿托品 奥美拉唑 急性胃炎 临床疗效

急性胃炎是一种常见的消化内科疾病，致病因复杂，目前尚未明确主要的致病因。临床表现为反酸、腹部灼热、疼痛[1]。在临床治疗上需要迅速为患者止痛。本文选取了2012年7月～2013年7月我院收治的90例急性胃炎患者为研究资料，观察阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的效果并取得了显著的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本文选取了2012年7月～2013年7月我院收治的90例急性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各45例，其中观察组采用奥美拉唑联合阿托品进行治疗，男27例，女18例，年龄在19～62岁，平均年龄（40.5±3.5）岁，体重46～71kg，平均体重（57±9.8）kg，病程1.5～11.5h，平均病程（5.8±1.7）h。对照组采用奥美拉唑联合山蓑若碱进行治疗，其中男25例，女20例，年龄在18～64岁，平均年龄（41.5±3.4）岁，体重45.5～72kg，平均体重（56±10.7）kg，病程1～10.5h，平均病程（5.5±1.5）h。所有病例入院时均有反酸、腹部灼热、疼痛等症状，同时排除了妊娠期妇女、哺乳期妇女、肿瘤、免疫性疾病、哮喘、抗炎药物用药史、心、肝、脾、肺、肾功能障碍等等。对比两组研究对象的一般资料显示两组患者在，性别、年龄、病程、体重等方面无统计学差异，具有可比性，（P>0.05）。

1.2方法 观察组患者采用奥美拉唑联合阿托品进行治疗，取规格为2ml：1mg的硫酸阿托品注射液（瑞阳制药有限公司生产）实施静脉推注1mg，取规格为40mg的奥美拉唑钠（江苏奥赛康药业有限公司生产）实施静脉滴注40mg，如果患者2.5h内症状仍未缓解，则附加1mg的阿托品注射液进行肌内注射。对照组采用奥美拉唑联合山蓑若碱进行治疗取规格为10mg的盐酸消旋山莨菪碱注射液（宁波大红鹰药业股份有限公司生产）实施静脉推注1mg，并静脉滴注规格为40mg的奥美拉唑钠（江苏奥赛康药业有限公司生产）40mg，如果患者2.5h内症状仍未缓解，则附加10mg的盐酸消旋山莨菪碱注射液进行肌内注射。用药治疗后观察两组患者的缓解情况，并记录下不良反应。

1.3疗效判定 显效：用药2.5h内反酸、腹部灼热、疼痛等症状消失，无需追加用药。有效：用药2.5h内反酸、腹部灼热、疼痛等症状得以缓解，追加用药后症状消失。无效：用药2.5h内反酸、腹部灼热、疼痛等症状仍存在，追加用药后症状未缓解。总有效率-（有效+显效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析 将数据导入SPSS17.0进行统计学处理，计量资料和计数资料均χ2检验，当P

2结果

2.1疗效对比 对比两组临床疗效可见，观察组显效率为46.67%，总有效率43例（95.56%），对照组显效率为33.33%，总有效率43例（77.77%），观察组数据明显高于对照组，两组差异具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者不良反应情况比较 对比两组患者不良反应情况可见，观察组出现4例，发生率为8.88%，对照组出现9例，发生率为19.98%，观察组数据优于对照组，差异具有统计学意义，见表2。

3结论

急性胃炎是一种常见的消化内科疾病，致病因复杂，临床疼痛症状只要是由于胃酸、对胃肠道壁的损害，急性胃炎的致病因很复杂，其中包括：物理刺激、细菌感染、化学刺激，患者食用了过冷、过热、生硬食物等等导致幽门螺杆菌污染发生胃黏膜损伤、胃痉挛。受损的胃黏膜暴露在胃酸的侵蚀下会发生剧烈的疼痛[2]。奥美拉唑是临床上常用的质子泵抑制剂，一般作用于胃酸分泌的最终步骤，最终可起到抑制胃壁细胞的中酶活性的发挥从而限制胃酸分泌的作用[2]。奥美拉唑不仅具有抑制胃酸分泌，同时对缓解神经兴奋而引起的胃酸分泌，也可抑制胃蛋白酶等消化酶的活性，具有消除炎症、保护胃黏膜、促进胃黏膜愈合等作用。阿托品和山莨菪碱都是受体拮抗剂，都具有缓解胃肠痉挛、松弛胃肠道平滑肌、缓解腹部灼热、疼痛等作用[3]。其中阿托品对胃肠道平滑肌效果更为显著，尤其是对作用于过度兴奋的胃肠平滑肌，因此阿托品比山莨菪碱更能够缓解胃肠道痉挛性疼痛。

本文中观察组采用阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者，用药后2.5h后对比两组临床疗效可见，观察组显效率为46.67%，总有效率43例（95.56%），对照组采用山莨菪碱联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者显效率为33.33%，总有效率43例（77.77%），观察组数据明显高于对照组，两组差异具有统计学意义，（P

综上所述，阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者具有见效快、不良反应发生率低、疗效确切等优点，具有广泛推广价值。

参考文献：

[1]张素英，仝彩花，陈晓红.奥美拉唑和法莫替丁治疗酒精性急性胃炎疗效比较[J].山西医药杂志，2012，41（14）：719-720.

[2]郑礼雨.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床分析[J].中国中医药咨讯，2010，2（36）：180.

[3]罗拾林.阿托品合奥美拉唑治疗急性胃炎48例临床疗效观察[J].中国民族民间医药杂志，2013（19）：53.编辑/孙杰