肠球部溃疡多与Hp感染有关 等
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《老友》专家门诊：
我最近因拉黑便入院，胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡并出血，慢性浅表性胃炎伴糜烂。请问这应怎样服药？
九江市・李××
李××同志：
你患十二指肠球部溃疡并出血，还有浅表性胃炎。但你有没有作幽门螺杆菌（Hp）检查。如果有幽门螺杆菌感染，你必须进行规范的Hp根除治疗。球部溃疡患者90%以上同Hp感染有关。小而表浅的溃疡，Hp根除治疗后就不要再服抑酸药了。只有大而深或老年人的溃疡病在根除Hp治疗后须用抑酸药维持治疗。一般说，球部溃疡维持治疗2~4周，胃溃疡维持治疗4~6周，有的可以维持8~12周。根除Hp后可以减少溃疡病的复发和并发症的发生，如出血、穿孔等。没有Hp感染的溃疡病，抑酸维持治疗尤为重要，所谓无酸无溃疡就是这个道理。但在结束规定的维持治疗过程后，可以采取症状自控疗法，即一旦出现胃痛、胃胀、反酸、嗳气等症状时，可自服洛赛克或雷尼替丁一周左右。若效果不好，须再去看医生。至于饮食的调养，一般要求不严，可以遵从自己的饮食习惯，但要戒烟，少酒，不要暴食暴饮。
教授、主任医师 王崇文
转氨酶偏高应定期复查
《老友》专家门诊：
最近我体检发现谷丙转氨酶高至50.0，是否需要服药？同时，甘油三脂2.20，葡萄糖6.29，也偏，请问应如何调治？
宁都县・杨××
杨××同志：
你在体检中发现谷丙转氨酶50、甘油三脂2.2、葡萄糖6.29，这几项仅一次检查的数字还不能或不足以说明你得了肝病、高血糖和高脂血症，因为这些数值都还在正常值上下，偏高尚不是很高。因此可不急于调治，但是要定期复查，以便明确可能带来的病症。如果你长期喝酒，经常与肝炎病人接触，常在外用餐，那么，除复查肝功能外，还要加查乙肝抗原（即是平时所说的乙肝全套）。如果体型肥胖、超重和有糖尿病家族史，那就还要定期复查空腹血糖值，外加查餐后二小时血糖；如果你是超重肥胖或父母曾有超重肥胖，平时又爱吃肥肉，那就还要复查血脂值。通过追踪复查后，明确了病情，才可进行针对性调治。
此外，我建议你要积极预防糖尿病、高脂血症等病。除了每年体检1~2次外，平时要调理饮食。饮食要清淡，忌过咸，少吃肥肉油荤，要尽量进行能所力及的运动锻炼，并持之以恒，防老年肥胖。
主任医师、教授 袁中平