全医生信箱:男人也会“绝精”吗 ?等7则
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我人到中年，近年来性要求比较强烈，可刚过50岁的丈夫却在性事上走下坡路，不仅表现为性冲动降低、无力，而且在勉勉强强的中，还显得十分疲劳，注意力也不集中。不久前我特地陪他到医院做了一次详细的体检，结果，医生根据丈夫的症状及血检报告，诊断他为“绝精”。请问男人也会“绝精”吗？
天津 赵玲玲
根据国内外一些男性学家研究表明，男人出现的所谓“绝精”现象，类似于女性的“绝经”，这是由于男性分泌的雄激素睾酮的水平降低所引起的。导致睾酮水平降低的因素是酒精、疾病、药物、遗传等，甚至与水源中的雌激素含量升高有关。男性“绝精”的表现一般为性冲动降低，功能障碍，同时还出现一些精神方面的障碍，你丈夫就是典型的例子。
当然，“绝精”与“绝经”也有不同之处，月经是女性特有的生理现象，妇女一般在45～50岁时“绝经”。绝经是月经的最终停止，雌激素显著降低。而男人的“绝精”则是雄激素睾酮缓慢地、稳定地、隐蔽性地降低。男人一般是从35岁左右起就开始出现睾酮水平逐渐降低的，有人出现的症状早些，有人晚些，程度轻重不一。年龄越大，睾酮水平越低。
女性绝经后常用雌激素替代疗法，男性绝精也可用“睾酮替代疗法”，补充外源性的睾酮。目前，此疗法已开始在临床上应用。然而，由于睾酮的降低是一个缓慢的过程，每个男性的降低程度也不一样，因此睾酮替代疗法就要像“量体裁衣”那样，遵循个体化的原则。只有依据详细的体检和化验结果，医生才能作出是否需要补充睾酮的决定。只有确诊睾酮水平低下，同时又没有前列腺明显肥大、前列腺癌、高血液黏度等禁忌症时，才可进行。
副主任医师袁浩龙
什么人不适合“饭后百步走”?
我由于身体不太好，患有轻度胃下垂，提前退了休。常言说得好：“饭后百步走，活到九十九”，每次饭后我都会出去走一走，可不知怎么的，我这样坚持了一个多月，胃下垂反而加重了。请问，为什么会这样？
四川 雷育
“饭后百步走”并不适合所有的人，反而有些人倒是适合“饭后不要走”。比如体质较差，尤其是像你这种患有胃下垂的人，非但饭后不宜散步，就连平时一般的走动也应减少，而且在饭后还应平卧10分钟。这是因为刚吃饭后，胃内食物量增加，胃呈充盈状态，此时进行直立性活动如走动、散步等，会增加胃的震动和胃的负担，继而引起或加重胃下垂。有心脑血管疾病的患者也不宜饭后走动，因为饭后胃肠活动增加，胃肠部的血流量增加，而脑部的血流量相应减少。有这些病症的患者不宜饭后卧床，这样可避免在起身的时候，因一时性脑部血液供血不足而发生中风等意外。
“饭后百步走”，比较适合平时活动少、长期伏案工作、体形较胖、胃酸过多的人。这类人如果每天坚持饭后散步15～20分钟，做到动静结合，对于减少脂肪堆积和胃酸分泌过多十分有利。
主治医师连孝华
怀孕后要不要干活？
我怀孕后，丈夫和婆婆给予了特别关照，叫我这也别干，那也别做。而我娘家嫂子却用切身的体验提醒我，怀孕后别太娇气了，适当干些活有好处。怀孕后，究竟干活好呢，还是不干活好？
河南 金莹
有些妇女怀孕以后，整天坐着，甚至躺着，什么活都不干，说是怕对胎儿有不良影响；而有些妇女怀孕后，却什么活都干，不注意劳动保护。其实，这两种做法都不妥当。应该说，妇女怀孕后适当干些活有好处，但一定要重视孕期保健。
适当干活，可以增强心脏的收缩力，加速全身的血液循环，有利于下肢血液的回流，减轻因子宫逐渐增大而压迫邻近的血管引起的下肢浮肿、酸胀等症状；还可以增强呼吸功能和肠胃的消化吸收功能，增进食欲，以满足胎儿生长发育的需要和孕妇的健康。通过适当干活，肌肉组织得到锻炼而更加有力，特别是腹肌和骨盆内的肌肉，其收缩力和弹性增强，有助于促进分娩的顺利进行。
但妇女在怀孕后，干活要特别重视孕期的劳动保护。首先，干活的时间不宜过长，中间要增加一些休息时间；尽量不要干久蹲和负重过大的活；要注意时常变换干活的，以避免部分肌肉过度紧张而产生疲劳。其次，注意干活的环境，尽量避免接触有毒、有害物质。随着怀孕月份的增加，干活的强度和时间要相应减少，干活过程中一旦发生腹痛、阴道出血等异常情况，应及时卧床休息，并请医生及时诊治。
主治医师华平
老人“晨僵”该如何防治？
我母亲今年快七十了，早晨起床经常会有局部或全身性关节活动不便，要好久才能自由活动。请问这是一种什么病？要怎样防治？
山东 吴维
你母亲的病在医学上叫做“晨僵”，它通常是疾病的信号。引起晨僵的原因有以下几种：
1.类风湿性关节炎：晨僵是类风湿性关节炎的重要症状和诊断依据之一。晨僵持续1小时，超过6周者，有50％至60％可能为类风湿性关节炎。它是种原因不明的常见慢性炎症性疾病，是主要致残性疾病之一。
2.风湿性疾病：不少风湿性疾病都可以出现晨僵，如骨关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎等。因此仅有晨僵症状，还不能明确诊断是哪种疾病所致，要对临床表现进行综合判断才能确诊。
3.老人轻度晨僵是正常现象：出现晨僵不一定都是疾病，老年人有轻度晨僵是正常现象，时间一般短于15分钟，程度较轻，易于缓解。但如果晨僵时间长，或伴有关节肿痛等，则提示有潜在疾病。
晨僵通常在活动（或热敷、热水浴）一段时间后逐渐缓解，但严重者可持续全日。晨僵可以作为孤立的症状出现，也可以伴随关节疼痛肿胀、关节变形等，或伴有发热、乏力等全身症状。所以，有晨僵现象，应该正确认识、具体分析，在医生指导下，积极治疗。
主治医师何长焕
产后为什么会脱发?
我在妇产医院平产一周后,陆续出现了头发脱落现象。我非常担心，但母亲却安慰我不要紧张，说生我们姊妹仨时，每次产后都要掉许多头发，很快又会长出来的。请问产后为何会脱发，如何减少脱发呢？
江西 江桐
妇女头发更新的速度与体内的雌激素水平有关。妊娠期间，孕妇分泌的雌激素也较平时增加,头发的寿命就延长了，脱发的速度也就变慢了。分娩之后，体内雌激素水平恢复正常，此时，怀孕时“超期服役”的头发就会纷纷“退役”，于是就出现了产后脱发。此外，产妇由于受到不良的精神刺激、产后营养不良等因素的影响，头发也会容易折断、脱落。如何预防或减少产后脱发呢？首先要保持心情舒畅。第二，要注意平衡膳食，以满足身体和头发对营养的需要。第三，常用木梳梳头，或者用手指有节奏地按摩、刺激头皮，可以促进头皮的血液循环，有利于头发的新陈代谢。另外,还可服用维生素B6、养血生发胶囊，或用生姜片经常涂擦脱发部位，可促进头发生长，产后6～9个月便可重新长出秀发。
副主任医师陈勇
“后试验”真能查找不孕的原因吗？
我和我丈夫结婚5年多了却一直膝下无子。为了早生孩子，我俩四处求医，省城某著名医院一位年高资深的医生动员我们做“后试验”。请问做这种试验能真正查出不孕的原因吗？这种试验的必要性和可靠性如何？
广西百色 梁环
所谓后试验，就是指在接近排卵期时夫妇进行，后一定时间（数小时）内采取宫颈管内外黏液进行镜检，然后根据镜检结果，参考判断不孕原因。因此，后试验在临床上经常被用来充当检测不孕症的一种方法。通过后试验我们至少可以获知是否能穿透宫颈黏液，是否具有较好的活动率和活动力等。
此外，患有滴虫性阴道炎的妇女，滴虫可以吞噬，有凝集的作用；病原菌的混合感染也能降低活动力；阴道内寄生的大肠杆菌可使凝集。慢性宫颈炎患者，由于宫颈黏液黏稠而使穿透受阻，还有一些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗抗体，这种抗体与能发生凝集反应，从而减少受孕的机会。后试验就是要发现有无这些情况，查出不孕原因。
主任医师吕斌
婴儿呛奶窒息如何现场急救
我在女儿出生一周患上急性乳腺炎，不得不采用牛奶喂养。前几天给孩子喂奶时，她突然出现呛咳，之后发生呕吐，继而面色苍白，口周发青，呼吸急促。我们急忙“打的”到附近医院，经儿科医生紧急处理后才苏醒过来。请问，如婴儿呛奶窒息，我们在家能做些什么？
河北 赵艳
呛奶是3个月以内婴儿的常见症状，人工喂养多于母乳喂养的婴儿。临床表现为母亲哺乳或奶瓶喂养后婴儿出现频繁剧烈的刺激性咳嗽，随之吐出大量乳汁，严重呛奶会将乳汁或乳块呛入气管，阻塞呼吸道，影响气体交换，造成严重缺氧，从而导致窒息。
婴儿呛奶窒息多发生在家中，此时年轻的父母不要惊慌，也不要急送医院，而应争分夺秒进行现场急救。首先放躺婴儿，沿着家长的前臂向前，面部朝下，保持头部低位及呼吸道通畅，然后在孩子两肩胛骨之间向他（她）的背部较重地拍打3~5分钟，少量乳汁及乳块可自行流出，但不要将婴儿倒置。拍打背部后再马上检查婴儿的口腔，用手清除残留在口腔内的乳汁。据医生观察，上述急救法可使90%以上婴儿窒息得到解除，缺氧症状也会迅速缓解。若抢救不成功应急送附近医院进行救治，以挽救婴儿生命。
副主任医师 王小衡