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对话方舟子:中式“坐月子”是与非

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坐月子”,历来被视为中国女性在生育之后最为重要的生理保养时期。然而,随着时代的变迁,坐月子的传统习俗也招致越来越多的批评。近日,网络红人方舟子先生在微博上强烈抨击中国传统的坐月子是“陋习”,引发了口水大战,遭到了众多中医师的强烈抗议。

有趣的是,娱乐圈红人小S严格按照中国传统习俗坐月子并成效显著,客观上有力地回击了“坐月子是陋习”的观点。小S坐月子期间,不吹风、不喝清水,渴了就喝煮开的米酒,洗脸将煮过的米酒放温后洗;不洗澡,用煮过的米酒擦身;绑腹带,出了月子再开始运动……小S婚后连育两女,仍然美艳如花,身材骄人,令人艳羡。

分娩后是否要坐月子?两派的观点如此对立,让准妈妈们头痛不已。为了给准妈妈们提供有益的建议,我们进行了调查。

主张按照传统习俗坐月子的读者意见摘录

李太 我5月底在广州生产。妈妈严格按照坐月子的传统习俗照顾我。要我喝炒米水,洗澡用姜和艾草熬成的温水洗,不准洗头吹风。五六月的广州闷热无比,我满头大汗。忍无可忍,产后第十天,趁着妈妈外出买菜,我偷偷洗头。结果当晚头痛欲裂。现在孩子快11岁了,我头痛的毛病还没有好。医生说我身体虚寒,邪气容易入侵。早知道这样,我就听老妈的,忍一个月,也比受十年头痛折磨好!姐妹们,请听过来人一句劝:不听老人言,吃亏在眼前。哈哈。

梁太 广东人坐月子有讲究,不能喝白开水,要喝臭屁醋。我嘴比较刁。受不了那个酸臭味,婆婆就帮我调整口味,让我喝炒米水。不能洗澡就用姜水擦身,这个方法令我原来的虚寒体质得到调整。还有一个讲究是“能躺不坐,能坐不站”,但是这一点我没做到,结果月子之后,关节部位很不舒服。还是应该信任传统的坐月子方法。

张多多 我反正是不能选择西方的方式坐月子的,因为伺候我月子的人是婆婆和妈妈,我不愿意月子里天天吵架,不可能争得过她们的。月子里本来就虚弱,哪有那么大的精力去反对!况且几千年都过来了,我为什么就不能忍忍呢?我足足35天没洗澡。我妈说,因为你生了个女娃,所以要坐45天的月子。生男娃的话28天就够了。

洪养 近年来,由于止痛药物的不断改进,无痛分娩在美国已基本实现,这使得美国产妇产后恢复得更快。反观国内,被方舟子骂的要坐月子的人有几个能享受无痛分娩呢?让她们生完孩子马上“出门散步,想干吗就干吗”同“何不食肉糜”有什么区别呢?

爱jjmmy的博雅海外华人坐月子的还挺多的呢,和我差不多大的都能坚持好几个星期不洗头、不出门呢。

反对按照传统习俗坐月子的读者意见摘录

林太 说起坐月子我痛不欲生。妈妈除了不让我洗头洗澡不让喝开水外,还天天逼我吃糖醋猪蹄。结果我可怜的身材变成皮球不说,还得了糖尿病。妈妈后悔不迭,但为时已晚矣!以后谁要敢逼我宝贝女儿坐月子天天吃糖醋猪蹄。我就跟他拼了!

竹木纪年 我也不坐月子,没什么好坐的呀!产后5小时下床满地跑,5天后仰卧起坐什么的开始锻炼,一周身材基本恢复。

歌得 反正俺老婆坐月子的时候。该洗头就洗头,该洗澡就洗澡。不也好好的么?

半山半水一闲人 中国人也有不坐月子的(当然少啦),穆桂英大战洪州,厮杀中生一小孩,包扎一下继续打。长征途中女红军生了小孩(包括贺子珍),还要边打边走,食物紧缺,难以充饥,更谈不上营养。

专家意见:因人而异,恰如其分

调查得出的意见如此大相径庭,记者也不知该听谁的好,于是采访了广东省妇幼保健院产科副主任医师温济英。

记者:同样是产后洗头,为什么有的产妇会留下后遗症,有的产妇却安然无恙?

温医师:中医关于体质辨识的方法是值得借鉴的。不同的体质会有不同的反应,比如你提到的李太,她属于虚寒体质,自然会有这样的反应。每个准妈妈都应该搞清楚自己是什么体质,才能有针对性地进行产后调养。

记者:西方人分娩后为何不像我们那么讲究?

温医师:调查发现。西方人在孕前、孕中及孕后的营养摄入没有明显变化。原因就是,欧美孕妇以肉蛋奶为主要蛋白质和钙质来源,饮食习惯决定了她们的蛋白质来源丰富,不需要在产后额外大量补充。她们在怀孕及分娩后的抵抗力与正常女性相比并没有太大区别。中国人摄入的蛋白质以植物来源为主,而植物蛋白质并不是优良蛋白质,因此,光靠日常饮食吸收的营养是不够的,要在医生的指导下摄入足够的蛋白质和钙质,以增强身体的抵抗力。

记者:是否可以这样说,孕前、孕中及产后多吃肉蛋奶类食物,可以增强产妇的抵抗力?

温医师:最好是在医生指导下进行,太过了会适得其反。欧美的饮食结构尽管在分娩生产阶段让女性少很多麻烦,但她们的心脑血管疾病、糖尿病要比中国人多。

记者:传统坐月子有“不能动、不洗澡、不洗下身、不晒太阳、不通风、不能进行活动、喝米酒酒糟”的说法,这些说法科学吗?

温医师:现在有关产妇如何保养的各种说法确实比较混乱,有必要给出专业的产科解释。

“不能动”。孕妇生产消耗很多体力,所以产后需要适当休息。西方人休息时间很短,顺产1天,剖宫产3天就出院。产妇出院回家之后需要逐渐开始活动,比如日常的走动、抱孩子、吃东西。如果产妇完全不动,身体机能恢复就比较慢。剖宫产需要一定的运动来促进胃肠道蠕动,子宫、产道恢复也都需要一些时间。

“不洗下身、不洗澡”。肯定是不对的。医院都会帮产妇做会阴冲洗,因为产后会有恶露排出,一定要清洁下身,不然容易感染。尤其是产道大开,细菌容易进入子宫,增加患子宫内膜炎的概率。产妇在坐月子的时候会出很多的汗,在广州,很少有产妇在产褥期不洗澡的。有些产妇很虚弱,可以在床上擦浴。

“不能吹风”。这是不对的。尤其像广东这种天气,如果不通风,不仅对产妇,对孩子也不好。有的产妇说,家婆说了不许开风扇、不许开空调。其实只要风扇对着墙吹即可。很多东西都不能太过,太热了真的会中暑的。

“不晒太阳”。晒太阳对钙的吸收有好处,孩子正常发育也需要多活动,我们主张在太阳不是很强烈的时候出去晒一下。产褥期前6周也可以带小孩去,但不要去太远的地方,不要做太剧烈的运动。晒太阳能帮助小孩吸收黄疸。

“不能进行活动”。从传统产科角度看,6周内绝对禁止,一般来说3个月后即可。

“不能吃凉的东西”。要看个体体质。一下子吃太多凉的东西容易拉肚子,包括冰箱里面拿出来的水果。体虚、肠胃功能较弱的产妇应多喝汤。

“一天一只鸡”。产妇的身体恢复以及哺乳,的确需要足够的营养,不是说一天一只鸡或一锅姜醋就够了,而是鱼肉蛋禽都要吃,不能像传统坐月子那样忌口。怀孕期间,孕妇容易患上妊娠期糖尿病,现在,中国发生妊娠期糖尿病的比例约为10%,如果不正确指导孕产妇吃东西,发展成2型糖尿病的可能性就很大。有的产妇坐完月子之后,体重比怀孕的时候还要重,这就是没有调理好饮食营

养和能量摄入所致。

“喝米酒酒糟”。酒糟有活血化淤的功效。酒糟的酒精度数很低,在煮的过程中酒精又挥发了很多,因此对婴儿影响不大。但要恰当,不能过度,最好是在医生的指导下吃。

“现代的坐月子”:尊重个体差异,中西合璧

通过正反两方意见的对照以及产科专家的科学解释,我们发现,科学的产褥期保健应该尊重个体差异,中西合璧。

这一点对在中美两国都有分娩经验的沈奕斐来说,体现得特别明显。她在国内生下女儿,5年后在美国生下儿子。两次她都选择了顶级的产科医院。沈奕斐在国内生产的时候,医院采取的是水中无痛分娩。但她的腿不够长,脚撑不到水池池底,痛的时间太长,水里的那点浮力根本无法减轻疼痛,分娩时根本使不上力气,很痛苦。医生只好使用产钳将孩子夹出来。

在美国生产的时候,沈奕斐选择了麻药无痛分娩。医生让她自己控制麻药分量,她几乎感觉不到疼痛。美国医生在她产道口处划圈按摩,大概按了20分钟,等到产道完全松弛,婴儿很顺利地娩出。

沈奕斐说,这个方法令她很吃惊。婆婆曾给她讲过,她当年给别人接生的时候,用的也是这种划圈按摩的方法。

女儿生下来后,国内医生对她说要让孩子舒展身体,自由发展,没有包裹婴儿。儿子生下来后,美国医生却说因为在子宫内部是蜷缩的环境,为了让婴儿适应离开子宫的环境,需要在一段时间内将小孩紧紧包裹起来。这又和中国传统的给婴儿打包的方法很类似。

当年生完女儿后,国内医生告诫她少吃冰冷的东西,严格控制糖分摄入。在美国生完儿子后,她非常口渴,家里人又没有来得及送吃的,医院只有冰冻的橙汁给她喝,沈奕斐照样喝了。她还在美国医生的鼓励下,吃了很多高糖分的水果。

两次背景完全不同的分娩体验,让沈奕斐确定了“让自己舒服、身心愉悦”的生育理念。“我坐了两次月子之后,发现女人一定要相信自己的感受,听从身体的指挥,只要身体觉得舒服,你就只管去做。”

这也是我们所提倡的。尊重产妇意愿、尊重个体差异,这种西方理念是值得我们学习、借鉴的。同时,中国医学博大精深,有很多有益于健康的科学方法,民间也有不少可以借鉴的宝贵经验,这些都可以为我所用。产妇应在充分了解自己的身体状况后,再根据自己的身体状况制定产褥期保健方案。有条件的产妇可以请中医师做体质辨识,依据不同的产后体质、家庭环境等,制订“产后修复计划”。这就是现代最好的“坐月子”方式。毕竟,“舒服愉悦,母子健康”是每个产妇所向往的,也是每个家庭所期盼的。

新闻跟踪:方舟子修正“坐月子”观点

方舟子在微博上猛烈抨击“中国式坐月子陋习”,引起极大争议。方舟子在微博中写道:全世界的女人除了中国国内的女人外,都不坐月子,海外华人一般也不坐月子。坐月子忌风、忌水、不讲卫生,反而增加了细菌感染的机会,而忌动、忌口又降低了免疫力,因此,坐月子的结果反而更容易伤风受凉。越是容易伤风受凉就越看重坐月子,形成了恶性循环。所以说坐月子是受中医文化影响的最具中国特色的传统陋习。他在微博上提到,西方人根本没有坐月子之说。方舟子还提到,他妻子也“不保胎、不坐月子、不吃中药、不进补”。

为此,本刊记者采访了方舟子先生。方舟子向本刊记者独家披露,他并不反对西医产科中关于“产褥期”的说法,而且他也支持产褥期保健的相关的科学知识。他反对的是那种“忌风忌水忌动忌口”的传统坐月子方法。

方舟子说,“不坐月子”不表示产妇不需要休产假。产妇在分娩后身体上出现了一些变化,恰当的休息辅以合理的饮食和锻炼,是有助于身体复原的。更重要的是,产假可以帮助产妇带好新生儿。方舟子说,只有做好产褥期保健,保证产妇和婴儿有足够营养,才能保证母婴健康。方舟子一再向本刊记者强调,他看重的是科学的产后保健知识。