医患纠纷成因初探
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【摘要】医患纠纷的频繁发生，不仅会对患者及其家属带来巨大的身心损害，导致医患关系更加紧张，而且也会严重妨碍医院等医疗机构的正常工作，甚至引发更为激烈的矛盾冲突。如何妥善处理日益增多的医疗纠纷已经成为社会广泛关注的焦点。而正确认识医患纠纷的成因对于解决医患纠纷无疑具有重要意义。
【关键词】医患关系；医疗纠纷；成因
中图分类号：D92文献标识码A文章编号1006-0278（2014）02-134-01
“医患纠纷”是指因医疗行为而发生在医患双方之间的所有纠纷。导致其产生的原因很多，有医方的原因，有患方的原因，同时社会各方面也对医疗纠纷的频发也产生着很大的作用。对医疗纠纷的产生原因进行分析，有助于我们对医疗纠纷进行对症处理。
一、医疗行为的技术性问题
医学是一门专业性很强的学科，虽然现阶段医疗技术已经很发达了，但目前仍然存在很多现代医学无法治愈的疾病，很多疾病的发病原因、诊断方式、治疗方法等都有待探寻，加之诊疗过程中患者的个体差异与特殊体质等都会增加疾病治疗的难度的难度。因此医疗行为必然受其自身学科发展的限制。医疗行为具有不确定性。“医疗产品具有不确定性，从疾病中康复同疾病的发生一样不可预测。在一些严重疾病的情形下，由于经验方面的原因使得对结果的预测具有实质性困难"。不同的医生对同一疾病的认识和诊断的也会不尽相同，在一定时期认为是正确的行为，可能在另一个时期变的不正确，医学发展的水平和医生的技术水平在很大程度上限制着医疗行为目的的实现。同时医疗行为基本上都有损害，医疗行为对人身可能的伤害性时刻存在。正因为医疗行为的这些特点，医疗损害的出现更具常态，由此而生的医疗纠纷不可避免。
二、医疗机构和人员片面追求经济利益
随着我国计划经济向市场经济的转变，政府财政对医院投入的减少，医院为维持生计，乱收费、滥检查、开大处方、开与病人关系不大的贵重药品的现象频发。而医疗器械企业与制药企业的发展，都需要借助医院来销售产品，以获取更大的经济利益，进一步增加了中间销售环节，间接增加了患者的负担。市场经济伴随的个人利益至上、社会责任感淡化、功利主义、拜金主义、利己主义等畸形现象使部分医生丧失高尚的救死扶伤和治病救人的职业道德而唯利是图，甚至暗示患者酬谢和送礼。这些价值观的变迁必然引起医患利益的冲突与医患矛盾的加深，而患者面对成倍增长的看病费用，却无法像一般的商品交换那样获取相应的更为完善的医疗服务与更快捷的疾病治疗时间，更加剧了医疗纠纷的频繁发生。
三、民众医学知识的欠缺和价值观的变化
随着我国社会主义市场经济的确立以及经济社会的不断发展，我国部分民众的价值取向也产生了不小的变化。人们的价值取向从开始的注重精神层面的追求转变为现在的偏重于对物质利益的追求，而对于传统的伦理道德、风俗习惯则变得不再那么重视。作为患者，由于对疾病的情况及病情的发展没有正确的认识，一旦发生意外，或者治疗效果不如意，便以此为契机狮子大开口，甚至采取极端方式与乙医方对抗要求赔偿。这种种行为必然导致医患纠纷的发生。一个医生要经过多年的正规医学理论学习、实践技能的训练、成功与失败的经验总结，才能系统掌握医学知识与技能，形成对各种疾病的认识。这样就形成了一种不对等的关系：一方面是具有特殊专业知识技能的医护人员，处于一种优势地位。另一方面是不具有专业技能的患者，只是凭自己对医学知识的一知半解，动辄质疑医方的专业医疗行为。这两种情况都会导致医患关系的不信任与不和谐。而且当发生医患纠纷时医院与患者双方又分别从各自的利益出发，得礼不让人，甚至无理也要取闹，在这种情况下医患双方矛盾又必然加剧。
四、医疗行为的敏感性和民众维权意识的增强
在医疗活动中，医患双方都会经常处于应激状态。对医护人员来说，不仅需要对病人做出正确的诊治，还要帮助病人解决某些心理和社会问题，精神压力很大。而对患者来说，疾病的恢复状况本来就存变数，效果稍不如意便对医护人员产生质疑。加之随着社会法制化进程的加快以及普法宣传的深入，人们的维权意识越来越高，当自身医治效果不理想时，或者看到医院一些不合法、不规范的行为时，他们很自然的会想到用法律的武器来维权，有时候医院在治疗病人的过程中可能会出现正常无过失行为但却发生了以外，但患者及其家属出于不信任，往往会追究医院责任。进而引发医患纠纷。
五、媒体的不当报道
近年来，新闻媒体片面追求高点击率和曝光度，甚至在未对医疗纠纷事件进行全面深入的了解时就在网络、报纸、电视等媒体进行报道，甚至宣扬不客观，不正确的观点误导公众，甚至少数媒体和记者对医患的冲突，有明显的新闻炒作和只为博人眼球的现象，抓住某些不常见的误诊误治大肆宣传，对医护人员的形象恶意丑化，加重了医患双方彼此的不信任感，导致整个社会都对医疗行业产生剧烈的不满情绪。一旦出现医疗纠纷，患方很容易就先入为主，情绪过激，引发群体性的“医闹”事件。
参考文献：
[1]王才亮.医疗事故与医患纠纷处理事务[M].北京：法律出版社， 2002.
[2]吴卓.关于贯彻医患关系建立相互信任，维护双方正当权益的建议[J].医学与哲学，2005（2）.