探讨糖尿病患者的社区管理
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摘要：糖尿病是由于胰岛素分泌或生理作用的缺失，引起人体产生慢性高血糖为特征的代谢紊乱。本文主要采取的措施如下：①提高患者对糖尿病的认识；②维持好患者的血糖水平；③指导患者合理饮食护理；④并发症的预防；⑤低血糖的有效预防；⑥心理护理。糖尿病史一种常见的、多发的慢性病，社区医院作为基层医院，要发挥基层的作用，运用多种方式、方法全方位对糖尿病患者进行护理、并且要密切注意糖尿病患者并发症的预防，控制好血糖在正常的水平值，以此促进患者的尽快回复，提高患者的生活质量。
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0463-01
糖尿病是由于胰岛素分泌或生理作用的缺失，引起人体产生慢性高血糖为特征的代谢紊乱。主要表现为碳水化合物、蛋白质以及脂肪代谢等异常。患者身体长期慢性高血糖引起的人体系统紊乱，导致患者的眼、肾、神经以及心脏等组织器官的缓慢性病变[1，2]。近年来，随着我国经济的快速发展和人们的生活水平快速提高，糖尿病的发病率也呈上升趋势，严重威胁到人们的生命健康和生命安全。为了使得糖尿病患者的血糖得到及时、有效的控制，预防糖尿病患者的并发症，提高糖尿病患者的生活质量，结合社区的实际情况进行有效的护理，取得了较好的护理效果，现报告如下。
1社区护理措施
1.1提高患者对糖尿病的认识。由于糖尿病的发病率高、死亡率高、复发率高以及并发症多的特点，所以被医学界将它同冠心病、癌症一道列为威胁人类健康的三大疾病之一。糖尿病患者由于对糖尿病的预防、保健和治疗等相关知识的缺乏，对糖尿病产生的极大恐惧与恐慌，患者抱有沉重的心理压力和经济负担。此时，医护人员应当多于患者和家属交流，对患者和家属有疑问的时候，要及时给予解答，安抚患者的情绪，使患者保持良好的心情[4]。
1.2维持好患者的血糖水平。1型糖尿病和2型糖尿病患者都需要维持好患者的血糖水平，控制好血糖的水平有利于控制糖尿病的病情，减少并发症的发生。社区的医护人员要定时到糖尿病患者的家里进行走访调查，对患者的实际情况进行了解，给与患者合理的护理指导，提高患者的生活质量。
1.3指导患者合理饮食护理。有效做好饮食护理，有利于糖尿病患者的病情控制。社区的医护人员应该做好宣传，引起患者家属的足够认识，同时，还要教会患者家属控制饮食的方法。合理配制好饮食的热量是做好糖尿病患者饮食护理的重要原则，每天给予糖尿病患者适当的碳水化合物、脂肪和蛋白质等，胆固醇控制在300毫克以下，同时患者还要注意饮食应保持好清淡，低钠盐和高纤维素，禁止吸烟和喝酒。
1.4并发症的预防。有的糖尿病患者对康复的愿望非常迫切，社区的医护人员要及时向患者及家属解释，病情的康复不能操之过急，应循序渐进，应该让患者能够接受。并发症的预防需要提高患者的功能性训练，应尽早开始，由简单到复杂，由开始的短时间到后来的较长时间，增加训练的难度，如眼球运动、头部和身体同步协调运动等功能性训练。根据每个患者的恢复具体情况，制定合适的康复训练计划，比如，经常给患者进行肌肉按摩，可以增强肌肉的力量，提高身体的免疫性[5]。
1.5低血糖的有效预防。实时监测血糖的水平对于糖尿病患者十分重要，可以采用尿糖试纸和血糖仪进行准确的监测。社区医院的医护人员应该定期给予糖尿病患者血糖监测，让患者对自己的血糖水平有个及时、清楚的认识。患者的饮食应该要有规律，不能暴饮暴食，不过过度挨饿，出门时，应该备好糖块，在紧急情况下可以防止低血糖的发生。
1.6心理护理。糖尿病的病程比较，治疗要较长时间才能显现效果，有些患者不能坚持下来，在长期的治疗过程中，有些患者可能认为效果不大，可以不按时按量使用药物，同时，还产生一些紧张、焦虑和绝望的心理，这些就需要医护人员和家属一起给患者开导，提供好的环境给患者，让患者拥有良好的心情，让患者多参加文娱活动，如打球、跳舞、唱歌等活动，各种运动也要因人而易，控制好患者的不良情绪，让糖尿病患者保持好积极、稳定以及愉悦的心情，对于糖尿病的治疗与恢复有十分的必要。
2讨论
糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。四十岁以上的中年人染患率特别高，有调查研究表明，全世界四十岁以上的人口中占6%患有糖尿病，一旦患上糖尿病，可能发生的并发症遍及全身。例如血管病变，“糖尿病足”，视网膜病变，动脉粥样硬化等，严重危害人类健康。
本文主要采取的措施如下：①提高患者对糖尿病的认识；②维持好患者的血糖水平；③指导患者合理饮食护理；④并发症的预防；⑤低血糖的有效预防；⑥心理护理。糖尿病史一种常见的、多发的慢性病，社区医院作为基层医院，要发挥基层的作用，运用多种方式、方法全方位对糖尿病患者进行护理、并且要密切注意糖尿病患者并发症的预防，控制好血糖在正常的水平值，以此促进患者的尽快回复，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]李晶.糖尿病合并并发症的观察预防护理[J].中国卫生产业，2011，08（19）：53
[2]陈凤娥.糖尿病患者的护理及预防并发症的措施[J].医学信息（中旬刊），2011，24（7）：3469
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[5]高建芬.浅谈糖尿病的社区护理[J].中国中医药咨讯，2011，03（5）：109
[6]王敏霞.糖尿病的社区治疗及预防[J].内蒙古中医药，2010，29（16）：53-54