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ICU重症患者应用营养支持疗法治疗的效果分析

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【摘要】 目的 探讨icu重症患者应用营养支持治疗法的临床效果。方法 选取2010年11月~2012年11月在本院ICU重症病房接受治疗的32例患者为研究对象,所有患者在使用常规治疗方法的基础上,实施营养支持疗法,观察患者血红蛋白、淋巴细胞的数量,以及并发症的发生情况。结果 所有患者的血红蛋白以及淋巴细胞的数量均有升高,本组患者中只有1例出现并发症。结论 ICU重症患者进行治疗的过程中,加入营养支持疗法可以促进患者康复,有效降低并发症的发生率,值得临床推广。

【关键词】 ICU重症患者;营养支持疗法;有效治疗;效果分析

ICU重症患者的病情危重, 处于高分解代谢的状态,患者的各种器官功能均不稳定,免疫功能低下,极易出现感染和细胞功能损害,严重威胁患者生命安全[1]。在临床治疗的过程中ICU 重症患者的治疗,一直被医学界视为重点和难点。由于ICU患者不能进食或被禁食,这就造成患者在治疗的过程中营养摄入不足,存在严重的营养不良问题,对患者康复产生严重影响,故应早期给予合理的营养支持[2]。本文选取2010年11月~2012年11月在湖南省岳阳市二医院ICU重症病房接受治疗的32例患者为研究对象,对ICU重症患者营养支持疗法的效果进行分析,取得了显著效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年11月~2012年11月在本院ICU重症病房接受治疗的32例患者,其中男性21例,女性11例,年龄最大的为71岁,年龄最小的为26岁,平均年龄为42.6岁,其中急性呼吸窘迫综合征并呼吸衰竭3例,高血压脑出血5例,糖尿病并脑梗死或心肌梗死6例,心功能衰竭并脑梗死3例,外科大手术后并发心力衰竭、感染、弥漫性血管内凝血等5例,恶性肿瘤10例。

1.2 方法 对本组患者进行常规的治疗,为患者提供机械通气,待患者的病情稳定后运用营养支持疗法进行治疗。给予患者补充能量、维生素及矿物质。首先通过鼻胃管或鼻空肠管进行全营养素低渗型肠内营养制剂的摄入,从少量低浓度开始,每次100~150 ml,每2~3 小时一次,5~6次/d,待胃肠道适应后增加浓度及能量摄入至每次管饲量为300~400 ml,6次/d,并逐渐调整浓度,向食物匀浆过渡。并根据患者症状严重程度的不同,对营养物质摄入量进行适当增减,如,患者的体温超过正常值1~2℃就增加热量的供给12%~13%,严重感染的患者增加15%~30%,大范围手术的患者增加10%~15%。

1.3 观察指标 对ICU重症患者在进行营养支持治疗过程中的血红蛋白以及淋巴细胞含量的变化进行观察,并对患者并发症的发生情况作出详细的记录,以供分析。

2 结果

本组患者血红蛋白变化量为(1.3±0.6)g/L,淋巴细胞数量变化为(200±90)个,只有1例患者出现便秘现象,没有患者出现肺炎、溃疡等并发症,无患者死亡。

3 讨论

ICU重症患者在临床治疗的过程中,治疗有效性是临床治疗的一个重要标准,不仅如此,患者治疗后的恢复也是重点考虑的问题之一。ICU重症患者绝大多数是经历了大手术后或严重创伤,多数伴有器官功能不全或衰竭,患者的身体功能出现严重障碍,短期内不能恢复,无法经口进食。导致患者的营养吸收较为困难,在这种情况下就需要对患者进行营养支持疗法[3]。

在运用营养支持疗法对ICU重症患者进行治疗的过程中,时刻观察患者神经内分泌系统以及体内代谢紊乱和脏器功能障碍变化情况,及时给予营养支持,进而掌握营养支持治疗的最佳时机[4]。在本次的研究中,患者的血红蛋白、淋巴细胞的数量有明显增加,患者没有出现严重的并发症。综上所述,及时合理的营养支持,不仅可以改善患者的营养和代谢状况,还能提高免疫功能,减少并发症的发生,促进受损细胞功能的恢复,值得临床推广。

参 考 文 献

[1] 尚晨阳.ICU重症患者应用营养支持疗法的临床观察.中国实用医药期刊,2012,01(20):213214

[2] 李艺,莫银凤,尹善浪,等.营养支持疗法于老年ICU重症患者的临床应用观察.当代医学期刊,2012,12(25):321322.

[3] 崔玉萍.ICU重症患者应用营养支持疗法治疗效果观察.中国实用医药期刊,2011,11(20):421422.

[4] 杨传.分析营养支持疗法在ICU重症患者中的临床应用.内蒙古中医药期刊,2013,05(20):143144.