牵引加按摩治疗骨质增生

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骨质增生是当今各个国家，中老年人群中的一种多发病症，从广意上来说骨质增生是人体每个关节为了缓冲外力，或过劳对关节结构的破坏，所作出的一种正常的自我保护性生理性反应，狭义上来讲是增生物刺激和压迫了周围的神经、血管、淋巴组织等，诱发出一系列的临床症状，给人们的生产和生活带来了较大的不便和痛苦。

一、发病机理

骨质增生是一种退行性病变，由于中老年人不明原因的钙质流失，导致了骨质的疏松，加之椎间盘的缩水和退变，增大了关节突关节的负担。主要是来自上下的冲撞力，水平位的湮磨力和不协调的扭磋力。导致骨膜下组织水肿，日久经过钙化、骨化，就形成了骨芽、骨刺、骨唇。骨质增生的形成还于外伤、风、寒、湿，有密切的关系。因为外伤可倒置关节周边出现疤痕性结缔组织化，风、寒、湿可瘀阻经络影响局部组织的供血。肾气亏虚也是本病的内因所在。

二、资料报告

近十几年来我对本病所引起的腰腿痛患者，应用全自动腰椎间歇牵引床和手法按摩取得了确切的疗效，本组患者共225例，男性144例、女性81例，年龄38至68岁平均年龄54岁。其中45岁以下的为40人，45岁以上为185人。其中68例主诉有外伤史，174例为体力劳动者。病程一周至三年多见，以上患者经拍片或扫描排除其它疾患。

三、治疗方法

1、我采用的是仰卧中分式全自动间歇性腰椎液压牵引床，每次牵引时间约20分钟，随着频繁间歇性的松牵，降低了椎间力，舒展了皱缩的弓间韧带，改善了关节周围的供血，使病理性不平衡的关节结构得到调整。

2、按摩手法：患者取俯卧，医者站于左侧，常用手掌轻柔、推揉，腰部骶脊肌及腰底部数分钟，使腰底部充分放松。然后加大力度重复以上手法，使患者感到有轻微的酸痛，然后用肘压法点压两侧夹脊穴。重拨肾俞、大肠俞、秩边穴、环跳穴、承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴，用压腰搬腿过伸法施术于腰底部反复数遍，用揉、搓法使局部透热为舒。

3、患者侧卧位，医者立于身背后，用拇指弹拨法或前臂滚揉法，作用于骶脊肌及腰底筋膜点按风市穴、阳陵泉穴、绝骨穴，用腰部侧搬法施术。

4、患者取仰卧位，采用单双腿屈膝屈髋动腰法，放松腰骶关节，重拨胃经线以酸胀感为度点按太冲穴。

5、患者骑马式背坐于治疗床头，医者用旋腰推脊法或按动法，边旋转边逐个向对侧推按每个脊突，双侧交替操作，然后用脊柱部屈伸抗阻力动作反复三遍，最后以揉搓法结束治疗。

四、疗效报告

在本组患者中，68%的人有腰部，伴下肢放射性穿痛，32%的人仅有腰部症状。经采用牵引加按摩手法治疗后，前组患者症状完全消失可参加劳动者138例，占90%。后组患者治愈67例，占93.32%疗效欠佳或无效。总有效率约91%。

五、典型病例

张某男53岁水泵厂车间工人，曾在两年前到我诊所就诊，主诉：两个月前，晚上仰卧睡觉腰部放松时有轻微的酸痛，伴腰部折断感，早上起床时感到腰部僵硬轻微疼痛，并触之发凉。日趋加重影响正常生活，经拍片诊断结果排除了其它疾患，确诊为三至五腰椎中度骨质增生。经使用以上物理性治疗23天后，腰伴下肢放射痛完全消失，经一年的随访无复发。