器官捐献应进一步公开透明化

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“通过多种形式的推介活动，让大家了解这项工作的内容和意义，只有让大家充分了解了，才能够产生信任感，并参与进来。”

中国人体器官捐献工作在经过3年试点后，日前，正式由卫生部和中国红十字会联合部署，从前期的19个试点城市向全国所有省市推广，与此同时，人体器官捐献志愿者的信息也将实现全国联网。这无疑是个好消息，意味着器官捐献的工作面进一步扩大，从机制和体系上更有利于捐献工作的开展。

不过，我们对此只能持谨慎乐观的态度。我国器官捐献工作开展较晚，空白点还有很多。据武警总医院器官移植中心副主任医师刘煜透露，我国每年需要器官移植的患者达到了100万左右，能够做上移植手术的只有1万人，器官捐献的来源是最大问题，对比全球器官捐献率最高的是西班牙，平均每百万居民中有34名捐献者，我国内地只有0.03名，两者相差1000倍。

这并不令人惊奇，早在2011年，卫生部就有消息称，我国有望实现申领驾照时进行器官捐献意愿登记，当时也是争议不断，据一份网络上的民调显示，有超过九成的网友对这项政策表示了明确的反对。可以看出，全社会的参与意识还存在相当大的落差。

业内专家也表示，器官捐献的平台实际中能带来多大成效，还需要耐心观察。特别是在前期的试点工作中，已经发现了不少问题，而最突出的还是公众对器官捐献认知和理解上的严重欠缺。说白了，大部分人仍然不知道器官捐献是怎么一回事。

这其中有很多制约因素，首当其冲的是我们的传统观念。中国人向来很忌讳谈“死”，死后留下全尸被认为是最重要的尊严之一。而器官捐献的伦理认为，器官移植到另一个人身上，是部分生命得到了延续，这种现代生命理念需要从青少年时期就开始培养，并在全社会“移植”这种文化的基因，但这是一项长期的工作。

另外一大制约因素是工作本身的透明度。笔者从网上看到的舆论显示，很多人都对器官捐献相关工作存在忧虑。例如，医护人员会不会为了器官捐献而不尽全力抢救？医院会不会从中获利？器官是否分配到了最需要的人那里？对于这些问题，大家还不放心。

事实上，相关部门为了避免器官捐献被过度“引导”，已经有一些防范机制。一般来说，有希望救治的病人都不会做器官捐献，这是大前提，还有诊断标准，操作程序进行保障，同时还需要红十字会等机构的介入，进行第三方的监督。

目前，对于捐献的器官，全国还没有建立统一的分配系统，基本是区域内有“供给”后，直接看哪些医院有需求就送过去，医院有一定的调配权，而将来，有关部门会建立一个全国统一，至少是区域统一的系统，供者和受者都是公开的，分配会更加透明，比如可以按照区域优先、病情优先（良性病优先）、年龄优秀（小孩优先）等规则进行分配，尽量做到公平合理。

当然，政府一方面要强力推进制度建设，完善软硬件，另一方面还要加大“开放”力度，通过多种形式的推介活动，让大家了解这项工作的内容和意义，特别是对捐献工作办理的手续、分配机制、涉及的医学技术、后期影响有直观的认识，只有让大家充分了解了，才能够产生信任感，并参与进来。

当然，在推进这项工作的同时，也不能操之过急，要尊重每个人的文化观念和选择权。愿意登记捐献的人并不占据道德制高点，不愿意登记的人也并不就是落后的。在具体的工作中，要考虑到登记以后是否有退出机制，以防发生扯皮现象。

探讨人体器官捐献，是我们直面死亡的一种方式，而直面死亡会让我们更加珍惜生命。目前，我国的器官捐献工作还只是起步阶段，离成为一种全社会认可并参与的公益、人道事业还有相当的距离，不过，我们仍然要为每一小步的前进而鼓与呼，因为此刻就会有更多的生命得到挽救。