唑来磷酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移

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【摘 要】目的：对非小细胞肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，对治疗的效果进行分析和研究。方法：将此次56例非小细胞肺癌骨转移患者进行随机分组，分成研究组和对照组，各为28例；对照组：给患者采用唑来磷酸进行治疗；研究组：在对照组治疗的基础上，对患者进行化疗治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的骨转移疼痛治疗有效率85.7%明显高于对照组64.3%，差异显著，具有统计学意义（P

【关键词】联合化疗唑来磷酸；非小细胞肺癌；骨转移

【中图分类号】R734 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0369-01

在临床上，晚期肿瘤患者常见的一种症状就是骨转移[1]。对于骨转移患者来说，会使得患者出现严重性的骨骼病变，进而会让患者发生病理性的骨折和高钙血症以及疼痛等临床症状，严重的还会出现死亡。我院在2010年5月～2013年5月期间，对患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，效果显著，现对有关情况做以下详细报道。

1资料和方法

1.1一般资料 此次被研究和治疗的56例非小细胞非小细胞肺癌骨转移患者，都是我院在2010年5月～2013年5月期间收治，对患者进行病理学诊断，确诊患者为非小细胞肺癌，然后对患者进行CT和X线片等诊断，发现患者出现骨转移，同时患者还出现局部的骨痛。还有一些患者出现身体的功能，但是对患者进行血常规和电解质以及心电图、肝肾等检查，表现正常。其中男性30例，女性26例；患者的年龄在47～80岁之间，平均年龄为（62.3±6.5）岁；对患者的疼痛进行分级：其中I级患者有20例、II级患者有28例、III级患者有8例；对患者的肿瘤进行分级：其中腺鳞癌患者有16例；腺癌患者有32例；鳞癌患者有8例。对两组患者进行随机分组，分成研究组和对照组，各为28例，比较两组患者的性别、临床症状，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组：对患者采用唑来磷酸进行治疗，将4.0mg的唑来磷酸加入到100ml的生理盐水中对患者进行静脉滴注，15～30min内滴注完成。

研究组：在对照组的基础上，对患者进行化疗治疗；化疗的方案： 采用GP（GEM+DDP）方案，TP（TAXAL+ DDP）或（PEME+ DDP），21-28d为一个周期[2]。两组患者总共治疗3个周期。

1.3疼痛的评价和分级

对患者治疗的前后，对出现的疼痛进行分级：0级：没有疼痛。I级：患者出现轻度疼痛，可以耐受，能够正常生活，对睡眠不会造成影响，不需要使用药物对患者进行止痛。II级：出现中度的疼痛，患者难以忍受，对睡眠造成一定的影响，需要使用止痛药物进行镇痛。III级：患者产生重度疼痛，患者不能忍受，同时还会出现被动，出现出汗和休克等症状，对睡眠造成严重的影响，需要使用镇静剂或者止痛药物治疗。

治疗效果的评价：完全缓解（CR）：所有病灶都完全消失，并且持续时间在4周以上。部分缓解（PR）：患者的疼痛得到了明显减少，对睡眠不会造成影响，能够正常生活。轻度缓解（MR）：患者的疼痛得到减轻，但是疼痛得到减轻，仍有明显地的疼痛，对睡眠造成一定的影响。无效（NC）：患者的临床症状没有得到改善。有效=（CR+PR）。

1.4统计学方法 数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。计数资料比较采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P

2 结果

2.1两组患者的止痛效果

在对两组患者治疗之后，研究组：0级：8例、I级：16例、II级：2例、III级：2例；对照组：0级：6例、I级：18例、II级：2例、III级：2例；对两组患者的止痛情况进行比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。

研究组患者的骨转移疼痛有效率85.70%明显高于对照组64.30%，差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

对患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，能够有效地抑制骨细胞的活性，降低其对骨造成的破坏，进而减轻患者的骨痛，同时唑来磷酸具有非常好的镇痛效果，并且其的见效非常快，作用的时间非常长，产生的毒性小。对患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，具有非常好的治疗效果，具有安全、有效等优点，在临床上对非小细胞肺癌骨转移的治疗具有非常重要的意义，值得进行推广和使用。

参考文献：

[1] 王燕，苏卫.唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察[J].中国实用医药，2011，07：138-139.

[2] 闫振华.唑来磷酸联合化疗对非小细胞非小细胞肺癌骨转移40例疗效观察[J].北方药学，2011，06：66-67.