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循证护理对产妇焦虑影响

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产褥期妇女不仅面临着机体方面的恢复,心理及角色方面的转换也有其独有的特点,如处理不佳不仅对其母亲角色的转换造成不良影响,甚至可能导致产后抑郁的发生,极大地影响到产妇的生存质量[1-3]。本文中笔者就循证护理对产褥期妇女焦虑及抑郁状态的影响进行分析研究,具体如下:

1资料与方法

1.1一般资料

将2010年10月~2011年11月的150例产褥期妇女随机分为对照组和观察组各75例,两组均为单胎足月。对照组的75例产妇中,年龄21~41岁,平均(26.9±4.2)岁;初产妇70例,经产妇5例;剖宫产31例,顺产44例;文化程度:大专及以上26例,大专以下49例。观察组的75例产妇中,年龄21~42岁,平均(27.0±4.1)岁,初产妇69例,经产妇6例;剖宫产32例,顺产43例;文化程度:大专及以上25例,大专以下50例。两组产妇的年龄、生产方式及文化程度构成等方面差异均无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组75例产妇以常规的护理方案进行干预,包括对饮食、环境、机体恢复、哺乳及心理疏导等方面的护理干预,尤其是心理疏导方面应予以加强,通过密切观察产妇的情绪状态予以针对性疏导。观察组的75例产妇则以循证护理的方案进行干预,首先根据产妇的产后情绪状态、接受能力及机体上存在的情况进行综合评估,然后将其中发现的问题采用循证处理的模式进行解决方案的制定及实施,解决性方法从国内外的权威医学数据库中的相关问题解决方案中提取,并结合平时的经验,将多方面的知识点进行融合然后进行针对性的应用,其中对于每例产妇的心理问题的解决方法均采用此种方法进行,并且这个方面是整个护理过程中应给予足够重视的方面,另外对于产妇出院后的相关指导问题也予以强化指导。后将两组干预前及干预后1周、2周SCL-90量表中的焦虑、抑郁评分及医院焦虑抑郁量表评估情况进行比对。

1.3评价标准

(1)SCL-90量表包括9个情绪心理方面的评估,本研究仅就焦虑与抑郁方面进行评估比较,这两个方面均以2分为分界,评分高于2分表明产妇存在焦虑、抑郁的情绪,反之则无。(2)医院焦虑抑郁量表包括可以有效反映产妇焦虑、抑郁情绪的14个小的评估问题,其中7个为焦虑评估问题,另外7个为抑郁评估问题,焦虑及抑郁均以≤7分为阴性状态,>7分为阳性状态。

1.4统计学处理

软件包选用SPSS14.0,数据的处理包括将基本资料与评估结果进行分类及检验处理两方面,其中分类后计量资料进行t检验,而计数资料进行卡方检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

干预前两组产妇的SCL-90量表中的焦虑、抑郁评分及医院焦虑抑郁量表>7分的比例差异均无统计学意义(P均>0.05),而干预后1周及2周观察组则均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),具体见表1。

3讨论

产褥期产妇面临着机体恢复及心理适应等多方面的变化,尤其是心理方面的转化容易受到忽视[4],而这也是导致产后抑郁症发生的重要原因之一。因此不仅应对产妇的心理护理予以加强,也应该增强家属及产妇相关意识[5]。循证护理是在多个科室中应用效果均逐步得到肯定的护理模式之一,其不同于其他护理模式,而是将所有其他模式护理下的优点全面予以吸收,用于护理问题的解决,并且其并非盲目应用,而是在科学理念指导下进行的综合应用,故价值较高[6-7]。

本文中笔者就循证护理对产褥期妇女焦虑及抑郁状态的影响进行研究观察,经与常规的护理干预下的产妇在SCL-90量表及医院焦虑抑郁量表评估结果方面进行对比发现,循证护理的优势不言而喻,表1中的数据肯定了其在产褥期不同时段对缓解产妇焦虑及抑郁情况中的效果,而这也从根本上肯定了其在产褥期抑郁症预防方面的效果。综上所述,笔者认为循证护理可以显著缓解产褥期妇女的焦虑及抑郁等不良情绪状态,对于降低产后抑郁发生率有着积极的作用。