全胸腔镜下解剖性肺段切除术26例分析

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摘要：目的：研究分析全胸腔镜下解剖性肺段切除术的体会。方法：选取2012年10月-2013年10月期间在我院接受全胸腔镜视下行解剖性肺段切除术治疗（观察组）的26例肺部病变患者，并与同期接受传统手术治疗（对照组）的26例患者进行对比观察。结果：观察组26例患者在平均手术时间、出血量、术后引流时间方面均优于对照组，差异P

关键词：全胸腔镜；解剖性肺段切除术；分析

治疗的要求等优点[1]。计算机断层扫描技术逐渐普及，肺部结节病变的发生率也随之递增。全胸腔镜下肺段切除术不但可以彻底根除病灶，又可以保留正常组织，是临床胸心外科医生治疗的首选方法。现选取2012年10月-2013年10月期间在我院接受治疗的26例肺部病变患者，进一步了解其特点，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月-2013年10月期间在我院接受治疗的52例肺部病变患者，其中包括女性患者32例，男性患者20例。年龄均在16-79岁之间，平均年龄（51.46±7.68）岁。其中，无症状表现、检查小时肺部结节者44例，术前确诊为支气管扩张、肺大泡以及肺囊肿者共8例。疑似肿瘤患者在术前应相应检查，肺毛玻璃样病变者18例，结节很小、位置较深者6例。观察组26例患者中，肺部结节病变22例患者中13例患者直接手术，9例患者毛玻璃样病变在术前定位者3例，直接手术者6例。4例患者非肺结节病变（即为支气管扩张、肺囊肿以及肺大泡），直接手术治疗。对照组26例患者均直接采取传统手术治疗。

1.2方法

对照组：26例患者采取传统手术治疗。

观察组：26例患者采取全胸腔镜下行解剖性肺段切除术治疗。

通过双腔气管内插管，予以静脉复合型麻醉，在健侧予以单肺通气，且取健侧卧位。将观察孔置于患者上叶或是下叶肋间腋的中线距1.5厘米处，主操作孔置于患者腋前线上叶或是下叶肋间距2至3厘米处，副操作孔置于患者肩胛下角线距1.5厘米处。观察确定可实施肺段切除术以后，对靶段静脉、动脉以及支气管分别予以解剖[2]。选取白色钉仓将切断段端静脉与动脉加以闭合，用蓝色钉仓将切断断端支气管闭合。双肺通气鼓肺以后，实施单肺通气，可观察靶段肺组织未凹陷，明确肺段切缘，再用绿色钉仓将其切开，将肺段予以完整切除。在胸腔内部输注温生理盐水，同时注意剩余肺组织是否出现漏气，然后在胸顶置于一根胸腔引流管（多侧孔）。术中、术后注意观察患者是否产生持续血性痰液。若术后没有漏气，并且胸腔引流量每天小于或等于200毫升，若颜色淡黄，

1.3统计学方法

通过统计学软件SPSS15.0对组间数据加以分析及处理，计数资料表示采用均数±、平均数（ ±s），采用t检验计量资料，采用X2检验。当P

2结果

观察组26例患者在平均手术时间、出血量、术后引流时间方面均优于对照组，差异P