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[关键词] 妇幼保健; 质控
[中图分类号] R17 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-267-01
按照卫生厅基妇处规定的质控要求,我县各级妇幼保健人员于2011年10月份对2011年妇幼卫生年报数据进行了质控调查,现将、乡(镇、街道)级质控结果报告如下。
1 质控方法 我县成立质控调查小组,深入到县、乡、村核对年报有数据资料,通过走访公安、派出所、计生委、防疫站、医院、街道办事处以及乡卫生院、村干部、村医、村妇女主任、接生员等,将收集到的数据与上报数据进行核对,发现漏报后,进一步进行核实确认。
2 质控情况
2.1 质控范围 我县(市、区)要求所属乡(镇)、街道进行全面自查[自查范围包括所辖全部村(居委会)],在此基础上,我县(市、区)对20%的乡(街道)进行重点质控。
2.2 质控结果
2.2.1 乡级台帐、报表填写情况 抽查的部分乡(镇)仍然存在有填写不完整的情况,2个乡(四十里城子镇、五号渠乡)。生命指标复核情况:详见表1。
表1 生命指标复核情况
2.2.2 系统管理指标复核情况 详见表2。
表2 系统管理指标复核情况
2.2.3 两张妇幼卫生年报上报质量情况 详见表3。
表3 两张妇幼卫生年报上报质量情况
2.2.4 质控报告评价 (注:对县市所辖全部乡镇的质控报告进行评价)。各乡镇均按规定的时间提交了质控报告,但在内容和要求上仍存在一些问题,详见表4。
表4 各乡镇(区)质控报告评价
3 乡镇全面自查生命指标及保健服务指标质量控制结果 见表5。
活产漏报率2.11%,孕产妇死亡漏报率0%,新生儿死亡漏报率0%,婴儿死亡漏率0%,1-4岁死亡漏率0%,死胎死产漏率0%,7天内新生儿死亡漏率0%,孕产妇系管漏报率2.28%,3岁以下系管漏率0.25%,7岁以下系管漏报率0.14%。
4 存在的问题和建议 (1)今年是实行“3+1”模式上报妇幼卫生年报数据的第六年,我县级人员均按要求开展了年报质控工作,并能按时提交书面质控报告。但仍然存在不同程度的问题希望今后各乡、区严格按妇幼卫生年报数据质量控制和上报要求执行。(2)从二张表的上报质量来看,乡镇级质控迟报较少,但数据不完整、逻辑错误仍有出现,主要原因有的乡镇更换妇幼保健人员,以致原始登记资料不全或缺失。(3)从三级复核情况来看,活产数、孕产妇系统管理均存在不同程度的漏报,其主要原因为基层妇幼保健网底薄弱,乡级妇幼保健队伍不稳定,致使年报数据无法完全收集,导致上报数据的漏报,影响了年报数据的准确性。此外,计划外生育、流动人口疏于管理也给数据的收集造成困难。(4)服务指标存在漏报,今年对孕产妇和儿童保健服务指标进行复核,结果较去年有所好转。(5)质控工作是提高年报质量的有效措施之一。各乡重视年报数据在收集、整理、上报等各个环节上的质量控制,建立和健全年报数据定期收集与上报的常规制度,发现问题,及时核查,以提高年报数据的准确性。