拨正学生发展的航向
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一、问题提出
目前，在小学高年级玩电脑游戏的现象发生率比较高，出现的问题也较多。许多小学生着迷于电脑游戏，一旦上瘾，就会难以自拔，严重地影响了他们的身心健康，这应该是一个值得学校、家长和社会关注的问题。
二、基本情况
小明（化名），男，12岁，小学六年级学生，2003年出生于农村，2015年转学到南京市鼓楼区小学就读。小明无重大疾病，体检情况正常，主客观世界统一，内在精神协调一致，人格相对稳定。父母工作忙，奶奶照料较多，较内向，在老家上小学时成绩较好，爱读课外书和打篮球。现跟随父母来南京打工，随迁就读六年级。近期因为偷玩电脑游戏，作业拖拉甚至漏写，与家人沟通较少，外出活动减少，成绩下滑。
三、主诉及咨询师观察
小明：转到城里的新学校后，我学习成绩不像以前那么好了，感觉跟不上。我喜欢打球，但父母不让外出，在家学习又学不进去，很无聊。半个月前去同学家，他教我玩电脑游戏，挺有趣的。回家后悄悄装上游戏软件，他们不在家时偷着玩。在学校还好，可放学后爸妈不在身边就想打游戏，影响了学习，这次考试居然班级倒数，感到很苦恼。
咨询师观察：小明身材较高，长得比较结实，衣着整齐，精神正常，问答中思维清晰，略显烦躁，有些自卑。
四、诊断分析
根据近期体检及精神状况，排除器质性病变和精神病障碍。求助者心理问题由现实刺激引起，因转学后学习不适应而造成玩电脑游戏的不良行为，在校基本正常，回家后玩游戏影响了学习。求助者玩电脑游戏并未成瘾，排除神经症。求助者病程不到一个月，情绪未泛化，社会功能未受到严重损害，排除严重心理问题。该求助者典型症状为回家后玩电脑游戏，作业质量下降，学习成绩下滑，感到困扰。综上所述，该求助者可诊断为一般心理问题，属于心理咨询的工作范围。
求助者表面问题是玩电脑游戏，深层原因是性格较内向，有些自卑，新环境下的学习不适应。求助者考试失败后对学习失去信心，强化了不能学习的概念，导致放弃学习。但他内心渴望成功，电脑游戏激活了他的愿望，得到暂时的心理满足。通过调查与会谈，求助者陈述基本属实，提供临床资料真实可靠。
五、咨询目标的制定
根据以上收集到的资料与评估诊断，同小明共同协商，确定咨询目标。具体目标：减轻求助者不良情绪，减少玩电脑游戏的不当行为，改变不合理认知，树立学习信心。最终目标：促进求助者的心理健康和发展，充分实现其潜能，达到人格完善，最终拥有健康快乐的生活。
六、咨询方案的制定
针对小明的行为问题矫治，主要采用阳性强化法，同时实行代币制，以代币量赢得求助者愿望的满足，对每一项活动计划的完成给以强化。另外采用认知干预，纠正错误观念，巩固咨询疗效。双方明确了责任与义务，商定了咨询时间为每周1次，每次60分钟左右。咨询5次，咨询地点在学校心理咨询室，不收费。
七、咨询效果
经过一个多月的咨询，小明玩电脑游戏次数明显减少，时间很短，可以自主控制，不玩也没关系。他的上课态度认真了，能很好地完成家庭作业，学习效率高，成绩进入班级前十名。与父母有更多的交流沟通，与同学关系也较融洽。
小明说：“电脑游戏不再那么吸引我了，我从看书、打球上寻找到了更多的快乐。在学习上，我觉得我还是一个能成功的人，通过努力也证明了这一点。我还想成为篮球明星，今后我要多学知识，多积累本领。”父母评价：“孩子回家后能很自觉做作业，进步大，跟我们关系也好多了。”好朋友评价：“比以前自信了，喜欢与别人交流，笑声也多了。”老师评价：“上课积极，回家作业质量好，考试成绩有明显提高。”
通过一段时间的辅导、回访和跟踪，咨询基本达到预期目标。小明的精神面貌有了较大改变，情绪稳定，自我评价更加积极，敢于面对困难。原来困扰小明的焦虑症状缓解，内心冲突解决了，情绪更加积极乐观了。
八、案例反思
在咨询中，咨询师强调保密协议，耐心倾听，做到尊重、热情与共情，对求助者的进步给予积极关注，建立良好咨询关系，促进咨询目标达成。考虑到学校心理咨询的特殊性，咨询师还与班主任、任课教师适当沟通，与家长协作，为改善小明的学校人际关系及家庭亲子关系做出努力。
随着电脑普及程度的提高，喜欢玩电脑的人数在迅速增加，对电脑痴迷的小学生也会随之增多，怎么看待这些现象，如何去关心和帮助我们的孩子？虽然本案的辅导没有结束，但他留给我的思考却很多很多……
小学生电脑游戏痴迷的矫治，的确已成为一个令学校、家长头痛的问题，作为教育者不能只是简单地去禁、去堵，而应发现孩子们在那里“大战”，并在“战争”中获得成功的体会，结合心理辅导，引导孩子从电脑游戏迷恋中走出来，把在电脑游戏中追求成功的精神转移到学习上去，并在学习中获得成功的体会。
我想，为了消除电脑游戏的负面影响，为了孩子的健康发展，我们应当结合心理辅导，用爱心与耐心去关注每一个需要帮助的孩子，拨正困难学生的发展航向，则不仅有益于学生，更有益于社会，则善莫大焉。