应用血栓通(冻干粉)治疗不稳定型心绞痛110例疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇应用血栓通(冻干粉)治疗不稳定型心绞痛110例疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要目的：观察血栓通(冻干粉)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将110例患者分为对照组42例和治疗组68例，对照组进行常规冠心病二级预防和对症处理，治疗组在此基础上静滴血栓通(冻干粉)，连续治疗12天后，比较两组心绞痛症状及心电图ST-T改变情况。结果：治疗组总有效率88.20%，明显高于对照组的73.8%。结论：血栓通(冻干粉)治疗不稳定型心绞痛，改善缺血性ST-T改变疗效较好。

关键词血栓通不稳定型心绞痛疗效观察

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.033

不稳定型心绞痛是冠状动脉粥样斑块破裂，并伴有不同程度破溃，表面的血栓形成及远端小血管栓塞导致的一组临床症候群，属于急性冠脉综合征，临床上极易引起猝死及急性心肌梗死等恶性事件。本病治疗目的是缓解临床症状，稳定斑块，减少恶性心血管事件发生。在常规西药治疗的基础上，加用血栓通(冻干粉)治疗本病，并对其疗效进行了观察，特总结如下。

资料与方法

2008年12月～2011年12月收治不稳定型心绞痛患者110例，都是符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(ISFC/WHO)的诊断标准［1］。其中合并高血压40例，高血脂58例，糖尿病22例。其中男72例，女38例，平均年龄58岁。且除外3级以上心功能不全及合并其他严重全身疾患者。

治疗方法：随机分为两组，治疗组68例，对照组42例。两组均予常规的抗心肌缺血治疗，抗血小板、抗凝以及调脂、对症治疗(降压、控制高血糖)。对照组以单硝酸异山梨酯25mg加入生理盐水250ml中，缓慢静脉输注(5～6小时滴完)；治疗组在此基础上加血栓通(冻干粉)0.5g，入生理盐水250ml中静滴，1次/日，12天1个疗程，进行观察。

观察方法：观察治疗组与对照组在治疗前后心绞痛发作程度、持续时间、次数，心电图ST段与T波变化，血压变化、血凝谱、血液流变学指标、肝肾功能等。

疗效判断标准：⑴心绞痛疗效评定标准［2］：①显效：1个疗程后心绞痛不发作或者发作次数减少≥80%；②有效：1个疗程后心绞痛改善明显，发作次数减少50%～80%；③无效：1个疗程后心绞痛次数减少不明显≤50%。⑵心电图疗效判定标准［3］：①显效：心绞痛消失，心电图ST-T基本恢复正常；②有效：心绞痛减轻，心电图ST段压低，T波倒置有所改善；③无效：心绞痛与治疗前基本相同，心电图ST段低平或T波倒置无改善。

统计学处理：两组间比较用X2检验。

结果

治疗组68例中，显效17例，好转43例，无效9例，总有效率88.20%，而对照组42例中，显效9例，好转22例，无效9例，总有效率73.8%，两组相比，治疗组显效率和总有效率均优于对照组(P＜0.05)，两组治疗前后血常规、肝肾功检查未见异常，血脂、血糖两组无差异。

讨论

不稳定型心绞痛发病机制是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞、局部血小板聚集形成血栓导致血管痉挛，所导致的急性或亚急性心肌供氧减少所致。现代药理研究证实注射用血栓通(冻干粉)有活血散瘀，稳定细胞膜，保护血管内皮、抗凝及溶解血栓，纠正血液高凝状态的作用。其主要成分三七总皂苷，能抗血小板聚集，提高纤维蛋白溶解酶活性，减少缺血血管的进一步损伤。此外，三七总皂苷还具有调整血脂，减低血液黏滞度及钙通道阻滞的功能，从而改善微循环，减轻组织缺血、缺氧状态。

上述观察结果证明，不稳定型心绞痛在西医常规治疗的基础上加用血栓通(冻干粉)疗效肯定，治疗组在心电图指标改善、心绞痛发作情况好转等方面，均显著优于对照组，值得基层医院临床推广。

参考文献

1叶任高.内科学［M］.北京:人民卫生出版社,2004:281-283.

21980年全国内科学会议.关于冠状动脉性心脏病例命名及诊断标准［J］.中华内科杂志,1981,20(4):253-255.

3中华人民共和国卫生部医政司.中国常见心脑血管疾病诊治指南［M］.北京:北京科学技术出版社,2000:59-60.

[ZK）][HT][FL）][HJ]

[FL（3！@（0，0，0，40）K2]