健康教育干预应用于慢性胃炎护理的效果分析

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【摘要】 目的 分析健康教育干预在慢性胃炎护理中的临床效果。方法 86例慢性胃炎患者， 根据护理方式的不同分为观察组和对照组， 各43例。 观察两组在不同护理模式下的护理满意度、健康知识掌握情况， 生活质量改善情况。结果 观察组护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活满意度量表（LSIA）评分为（20.65±4.76）分， 对照组为（17.65±3.41）分， 比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组健康知识总掌握率为90.70%， 对照组为67.44%， 观察组高于对照组（P<0.05）。结论 对患者进行健康教育干预能有效的提高慢性胃炎的治疗效果， 值得在临床推广。

【关键词】 健康教育干预;慢性胃炎护理;临床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.169

慢性胃炎指的是多种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变， 是临床中的高发疾病， 在各种胃病中发病率位于首位。比较常见的慢性胃炎为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。多种因素都会造成这一疾病， 包括幽门螺杆菌、病毒等引起的感染、刺激物质引发胃黏膜损害、口腔及咽部的慢性感染、胆汁反流、X线照射、环境变化、精神紧张、生活不规律等。慢性胃炎缺乏特异性临床表现， 且病变的轻重和临床反应也不一致， 一般症状有上腹隐痛、食欲降低、反酸等[1]。常反复发作， 无规律性疼痛， 轻者间歇性疼痛， 重者会出现剧烈的绞痛感。虽然这一病征的致病因素众多， 但都能进行控制， 减少病征发作的因素， 对患者进行适当的健康教育是的有效治疗方法之一。本文分析健康教育干预在慢性胃炎护理中的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014～2015年收治的86例慢性胃炎患者， 均具有不同程度的上腹胀痛、反酸、呕吐、食欲不振等临床症状， 经胃镜检查确诊。根据护理方式的不同分为观察组和对照组， 各43例。观察组男26例， 女17例;年龄28～68岁 ， 平均年龄（46.56±7.15）岁;病程1～13年， 平均病程（6.35±2.34）年;其中慢性浅表性胃炎15例， 慢性糜烂性胃炎11例， 慢性萎缩性胃炎12例， 慢性增厚性胃炎5例。对照组男27例， 女16例;年龄27～68岁 ， 平均年龄（44.75±7.75）岁;病程1～13年， 平均病程（6.35±2.34）年;其中慢性浅表性胃炎14例， 慢性糜烂性胃炎11例， 慢性萎缩性胃炎12例， 慢性增厚性胃炎6例。两组患者疾病类型、年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 全部患者均行根除幽门螺杆菌、胃黏膜保护、促进胃动力、营养支持等常规治疗。对照组进行常规护理， 观察组在对照组基础上进行以健康教育为主的护理干预， 首先护理人员收集患者的基本资料， 并根据患者的认知程度和性格特点制订相应的健康教育计划， 以集体宣讲、个体教育、宣传栏、健康教育手册、患者交流等多种形式对患者进行教育。具体如下。

1. 2. 1 疾病介绍 包括慢性胃炎的发病机制、因素、治疗方法及生活中的注意事项等。使患者通过这一教育对慢性胃炎有一个系统、完整的认识， 同时通过对治疗的认识加强患者的治疗依从性[2]。在疾病的认知介绍时， 注意讲明可能出现的用药反应， 以及药物应达到的治疗效果， 联合患者家属督促患者按时、按量用药。

1. 2. 2 指导患者调整生活习惯 讲解患者应如何选择食材， 避免食用过热、过冷等刺激性过大的食物， 如辣椒、酒等。良好的生活规律也十分重要， 包括进食时间、睡眠时间、如厕时间等。慢性胃炎患者应注意天气变化给疾病带来的影响， 注意衣物的添置等。应加强体育锻炼， 增加自身对疾病的抵抗力。

1. 2. 3 对患者进行心理干预 患者的心理状态对慢性胃炎具有很大的影响， 同时由于疾病， 患者可能长期出现心理不适的情况， 包括烦躁、沮丧等[3]。在护理过程中根据患者的特点进行一定程度的心理健康教育， 使患者保持稳定的心情， 积极进行疾病的治疗。同时通过沟通加强患者的自我认同感， 营造积极、健康的心理环境。

1. 3 观察指标 收集患者治疗前后生活质量的改变情况、健康知识掌握情况及对护理的满意度情况。生活质量采用LSIA评分进行评测。满意度评价分为满意、一般、不满意三个层级。健康知识的掌握情况分为掌握、基本掌握、部分掌握、未掌握。总掌握率=掌握率+基本掌握率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验， 等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理满意度比较 观察组患者满意39例， 一般2例， 不满意2例。对照组患者满意30例， 一般9例， 不满意4例。观察组满意度优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组生活质量评分比较 观察组干预前LSIA评分为（15.62±4.26）分， 干预后为（20.65±4.76）分;对照组干预前评分为（15.54±4.31）分， 干预后为（17.65±3.41）分。干预后观察组优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 两组健康知识掌握比较 观察组的总掌握率为90.70%， 对照组为67.44%， 观察组高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 小结

当前并没有彻底查明慢性胃炎的致病因素， 但不规律的生活习惯、不注重饮食、严重的心理问题、工作压力等因素都会造成慢性胃炎的发病。药物治疗是有效的治疗途径， 但对引起疾病的因素进行控制， 依然会造成慢性胃炎的复发。大部分患者不重视导致治疗依从性降低， 在临床症状改善后， 不对疗效进行巩固， 导致疾病的复发[4]。

综上所述， 对患者进行健康教育干预能有效提高患者对疾病的认识， 加强患者治疗的依从性， 提高患者自我护理的能力， 改善患者生活质量对于慢性胃炎的治疗具有重大的帮助作用， 应在临床推广。

参考文献

[1] 曹玉梅.整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者护理的临床效果分析.中国卫生标准管理， 2015（14）：199-200.

[2] 张茹欣.以奥马哈系统为框架的老年慢性病营养不良患者延续护理模式构建与应用.南方医科大学， 2014.

[3] 刘健.胃癌高发地区高危人群胃癌癌前疾病的危险因素调查、干预措施及综合防治效果流行病学评价.中国医科大学， 2010.

[4] 张雪， 王甜， 秦萌萌， 等.健康教育护理干预应用于老年慢性支气管炎患者的临床效果观察.大家健康（学术版）， 2015（15）： 172.

[收稿日期：2015-11-04]