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远离过敏袭扰 让生活更“美丽”

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您是否曾经出现过这样的情况?到户外转一圈,没有感冒,却喷嚏连天;暖风一吹,晒晒太阳,身上就长了一团团红疹;吃个鸡蛋喝杯牛奶,气就喘不上来了;芒果刚入口,嘴唇一圈又红又痒……这些过敏反应,让很多人的生活充满不便与困扰。更为可怕的是,过敏往往扮演着导火索的角色,引发其他疾病或加重病情。每年的7月8日是世界过敏性疾病日,今天就让我们揭开过敏症的神秘面纱,寻找有效的方法将过敏的困扰消灭或降至最低。

原因:谁是引起过敏的罪魁祸首?

人体的血液中有一种特殊的蛋白质被称为免疫球蛋白E(IgE),它是一种特殊的抗体,也是引起过敏性症状的罪魁祸首,这种抗体会随人体与外界过敏性物质接触时间的增加而增多。刚出生的婴儿IgE量是0,人体IgE量很少的时候,可能没有症状或症状轻微,随着IgE量的增长,过敏症状也会越来越严重。有过敏性疾病家族史,自身免疫力过强的人的血液中容易被发现IgE。武警总医院过敏反应科副主任医师王莉表示,过敏是因为内因和外因的共同作用,除了自身体质和无处不在的过敏原之外,人们滥用药物的做法同样会招致过敏。

表现:常见的过敏病

过敏性鼻炎:典型症状主要有阵发性、连续性的喷嚏、大量清水样的鼻涕、鼻腔堵塞,每次发作可持续十几分钟或几十分钟不等。由于过敏性鼻炎的症状与感冒很相似,所以不少患者常把过敏性鼻炎当成感冒,导致病情拖拖拉拉,愈趋严重,甚至诱发多种合并症,如哮喘、鼻出血、鼻窦炎、中耳炎等。

花粉症:主要表现为阵发性喷嚏,流清鼻涕和鼻塞、头痛、流泪,状如感冒;有的还伴有眼、鼻、耳粘膜及皮肤的发痒,皮肤可出现局部或全身性荨麻疹、瘙痒等症状。严重者会出现胸闷、憋气、哮喘等。

过敏性哮喘:持续性咳嗽总不好,这可能是哮喘的表现形式之一。致敏原作用于支气管上,使支气管平滑肌痉挛,导致广泛小气道狭窄,造成喘、憋、咳嗽,严重者窒息甚至死亡。

过敏性皮炎:表现为皮肤红肿、不明原因的皮肤瘙痒、越抓越痒,伴有疼痛。包括接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、斑疹、丘疹、风团皮疹等。

过敏性结膜炎:过敏性结膜炎是眼结膜发炎,眼睛会发痒、发红、结膜充血,严重的会影响视力。

过敏性休克:强烈的全身过敏反应,症状包括血压下降、皮疹、喉头水肿、呼吸困难。50%的过敏性休克是由药物引起,最常见的便是青霉素过敏,多发生在用药后5分钟内。

检查:如何找到过敏原

现在多数医院采取皮肤点刺试验、斑贴试验和血液免疫球蛋白E(IgE)检测。

皮肤点刺试验:可以检测到几十种常见的过敏原,比较安全而且准确度高,但是3岁以下的孩子不适宜。

斑贴试验:主要用于接触性皮炎及某些过敏性皮肤病的诊断。

过敏原体外诊断(免疫球蛋白):目前这是过敏原检测的“金标准”。

提醒:如果你怀疑某种物质引起轻微过敏反应,可以先在家里做简单的检测。方法是:把怀疑致敏的物品取一部分,放在手腕等比较娇嫩的皮肤上,观测30分钟后,如果皮肤出现红肿、瘙痒等不适反应,那么食用或吸入,就会引起过敏反应。

治疗:哪些手段可以治过敏

避免与过敏原接触是最好的脱敏治疗方法。对于任何过敏性疾病,都要尽量避免接触过敏原。但看得到的过敏原如食物、药品容易避开;而有的过敏原肉眼看不见,如尘螨、花粉等,要通过有效方法进行隔离。此外,还有药物治疗和脱敏治疗。

手段1:阻挡过敏原

1.“防花粉口罩”针对花粉症:在自然界,花粉是一种主要的致敏原,最容易引起花粉过敏的多为种子树。花粉过敏的季节性强,由于花粉颗粒非常微小,普通口罩(如纱布口罩、普通医用口罩)难以防止花粉吸入,可以佩戴专门的防花粉口罩,同时在外出时还要佩戴墨镜。

2.“隐形口罩”针对尘螨过敏:尘螨是引起哮喘和过敏性鼻炎的重要因素,约50%-70%的过敏性哮喘、过敏性鼻炎都与尘螨有关。尘螨喜欢存在于人类或动物(猫、狗)脱落的皮屑、毛发中。除了注意居住环境卫生外,还可用“隐形口罩”来隔离尘螨致敏原。“隐形口罩”是一种阻隔凝胶,用法很简单,只要将它涂抹在鼻腔中,就能有效地在鼻前庭形成保护膜,从而保证鼻腔清洁。

手段2:药物治疗

抗过敏药常用的有氯雷他定、依巴斯汀等药物,可减少过敏性鼻炎的流涕症状,还有局部应用的抗组胺药,如氮卓斯汀鼻喷剂。但有些抗组胺药是有耐药性的,有的患者服药1个月就出现耐药性,这时应更换药物继续治疗。在停用一段时间后可再次使用此药。

手段3:脱敏治疗

脱敏治疗对于已明确过敏原的过敏性鼻炎、过敏性哮喘、部分不能避免的食物或药物过敏有较好的治疗效果。脱敏治疗是将过敏原制成不同浓度的制剂,剂量从小到大分多次口服或注射。

常见的脱敏疗法有注射脱敏和舌下脱敏(含口服液、片剂)。脱敏治疗一般需要2-3年,甚至更长时间,这样做是让身体对过敏物质产生耐受,以达到不再产生或明显减轻过敏反应效果。由于人的耐受性不同,可能需要4-6个月才能出现疗效,切忌短期未见效就自行停止治疗。同时,在接受治疗过程中要避免接触过敏原。

提醒:五类人不适宜进行脱敏治疗: 1.5岁以下的儿童;孕妇;免疫缺陷、异常或有恶性肿瘤患者;高血压、冠心病等使用肾上腺素治疗的患者;精神病患者。