耐药结核病的防治现状及对策探究

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【摘要】结核病属于一种世界性的慢性传染性疾病，是严重影响广大人民身体健康的严重疾病之一。耐药结核病指的是普通结核病出现耐药性的结核病类型。相对于普通的结核病而言，耐药结核病治疗难度更大，治愈率更难。本研究主要对当前我国耐药结核病的防治情况及针对存在问题采取的对策进行两方面详细探讨，以期能够真正有效控制耐药结核病发生率。

【关键词】结核病；耐药；防治现状；对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.181文章编号：1004-7484（2014）-05-2549-02结核病是目前世界上严重威胁人类健康的一种最重要疾病之一，是一种以呼吸道为传播方式的慢性传染病，死亡率较高。耐药结核病是普通结核病发展起来的更佳难以治愈的特殊传染病类型。这种疾病类型治疗的费用非常高，治愈率又非常小，对于全世界人民的身体健康产生了极大的威胁[1]。目前，耐药结核病的防治工作还存在一定问题。本研究对耐药结核病的防治现状及针对现状问题采取的措施两方面进行详细探讨，具体内容如下分析。

1防治现状

1.1缺乏足够的宣传，群众对耐药结核病的知晓率低我国疾病预防控制局虽然在耐压结核病知识宣传上下了较多功夫，但是可能是因为宣传方式不对或者宣传力度不足等原因，广大民众对疾病的知晓率还是相对比较低。2006年抽样调查结果显示，我国居民对耐药结核病知识的总之效率仅为48.9%，还没有到一半人数。且所有调查对象对国家免费政策以及疾病判定时间和方法这两个最主要信息的知晓率仅为11.7%。这种民众疾病知晓率低的现状也直接影响了疾病的有效预防和控制。

1.2结核病人不合理用药现象明显结核病之所以会演变成为耐药结核病的原因很大程度是因为结核病人的不合理用药引发。很多结核病人在治疗过程中因为各种主客观原因（经济原因，认识不足自行断药或忘记用药等）出现断药或者停药现象，造成结核病长期无法得到控制，最后药物在反复使用下出现耐药性[2]。

1.3疾病发现率偏低疾病在发现后才能够针对疾病病情采取针对性治疗，尤其是结核病这种发展性传染疾病来说，若早期发病没有及时发现，那么除了会传染给更多人之外，还会导致错过最佳治疗时间，最后影响药效发挥。目前，由于很多人对耐药性结核病认识度不足等原因，因此在发病后较难在第一时间就发现，导致传染源无法第一时间得到控制，最后威胁广大民众的生命安全。

1.4耐药检测无法普及，造成耐药结核病源长期存在耐药性检测指的是病人在确诊后为了确定是否属于耐药结核病而开展的机型和表型检测工作。这种检测方法虽然能够快速确定是否属于耐药性结核病，从而根据耐药情况采取控制措施，提高控制率。但是，因为这种检测方法需要的仪器和材料价格都比较昂贵，对于大多数患者来说经济能力无法支撑，所以也就难以得到普及。

2提高防治水平的对策

2.1加大宣传，提高民众知晓率结核病是一种传染性疾病，一旦有传染源存在，那么发病人数会不断增加，控制起来则更加困难。所以，控制该疾病的最好方法就是预防。而预防措施能够让全民执行的前提就是提高民众的疾病知晓率。因此，为了有效控制耐药结核病发生率，减少死亡率。疾病预防控制部门首先应该做到就是加大宣传，通过开展免费健康讲座、发放疾病了解小册子或者广播、电视播放疾病知识点讲解等方式，让更多人更深入了解耐药结核病，从而自觉在进行预防，减少疾病发病率[3]。

2.2增加政府投入，有目标有计划进行疾病防治耐药结核病防治不单单属于患者个人及其家属一个人的责任，而是全国乃至世界人民的责任。只有所有人都有意识的进行疾病预防，那么才能够有效控制疾病发生率，减少死亡率。在整个防治工作中，政府应该发挥其强制和引导作用，通过投资更多结核病预防和控制资金，使更多人能够更加深入了解结核病，让更多的患者享受更多的免费政策，使疾病预防和控制工作按照一个有序的步骤进行。为更多患者提供免费诊治机会，减少发病源，降低发病率。

2.3采取有效的治疗措施耐药结核病是一种治疗难度非常大的疾病，若治疗过程中仅采用单一的药物治疗，那么将难以实现治愈疾病目的。所以，在治疗过程中应该坚持采用综合方法进行治疗，即除了给予必要的抗结核化治疗治疗，还应该针对病情的发展给予针对性的手术和免疫治疗等。另外，由于很多患者在疾病确诊后均会出现不同程度的心理问题，对患者及其家人的正常生活产生较严重的影响。且很多存在心理问题的患者甚至因为害怕别人认出来而不愿意按期到医院接受治疗，影响了疾病的有效控制。所以，针对这种情况，在进行耐药结核病防治工作过程中，相关的人员还应该对耐药结核病患者进行必要的心理干预，教育患者应该以更加积极健康的态度去应对疾病，努力克制不良心理因素的出现，严格按照医护人员要求进行治疗，增强治疗依从性，促进疾病更快治愈。

3结束语

总而言之，耐药结核病是一种世界性的慢性传染性疾病，具有发病率和死亡率都比较高的特点。临床治疗耐药结核病的方法较多，但大多以药物抗结核化为主。目前，临床治疗耐药结核病的疗效都比较低。笔者认为，控制该疾病的最重要方法就是加大全民预防力。也就是采用预防为主治疗为辅的防治原则，有效控制发病源。只有如此，才能够从根本上降低发病率和死亡率，保障全世界人民不受结核病威胁。

参考文献

[1]唐神结.耐药结核病诊治研究进展[J].同济大学学报（医学版），2010，18（04）：226-227.

[2]张丽杰.浅谈结核病防治工作现状及对策[J].中国民族民间医药，2010，25（12）：362-363.

[3]吴建林，曹慧.耐药结核病流行现状与控制策略[J].寄生虫病与感染性疾病，2009，17（01）：174-176.