特殊艺术在残障儿童康复中的实践与应用

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摘 要：近年来，随着特殊艺术的快速发展，人们普遍认识到残障儿童康复和回归社会，仅凭药物治疗和康复是不能取得预期效果，而需要心理康复及各种康复措施的合并使用，方能得到满意的效果。特殊艺术行为康复是行为疗法之一，在一些国家和地区的医疗中较为普遍，它是将艺术与行为康复相结合的康复方法，也就是用各种艺术手段，使残障儿童生理和心理得到改善和康复的方法。康复对象在思维、情感、行为、社会适应能力等多方面都有所改善，尤其以社会适应能力和行为改善明显。

关键词：特殊艺术；残障儿童；音乐；书画戏剧；康复

一、特殊艺术简介

特殊艺术是对残疾人从事的表演、书法、绘画、摄影、工艺品制作等艺术活动的统称。残疾人虽然在社会生活中受到残障影响，但同样具有对美的追求和对艺术的向往。特殊艺术是人类艺术实践活动的组成部分，同样是按照艺术美的原则和规律进行创作的。在艺术实践中，残疾人往往要付出超常的努力和代价，比如：盲人演奏乐器、唱歌、绘画，聋人和肢残人表演舞蹈、绘画、书法、摄影，弱智人制作工艺品、绘画等，大都通过大量严格训练，克服障碍，充分发掘潜能和生理补偿机制，才能实现。因此，特殊艺术主要体现了残疾人在追求艺术美过程中的超越力量和独特的精神价值。

二、特殊艺术康复适用范围

特殊艺术适用于发展迟缓、情绪障碍、自闭症、多动症及有生理或心理创伤经历的儿童。针对每个儿童所遭遇的问题不同，特殊艺术康复没有固定的康复方式。特殊艺术老师必须根据儿童的问题、情绪、兴趣等诸多方面，鼓励其自发性地接触不同的艺术材料和活动，并从其创作过程中透视康复对象内心世界，最终达到康复治愈的效果。儿童0-3岁，音乐康复和舞蹈康复就可以开始，只要儿童能听见声音，四肢可以活动。而绘画康复最好是等儿童已经具有抓握能力，能够操纵美术用具再开始，一般以3岁以上为宜。艺术康复的理论基础是相信儿童能在从事创造性、表达性艺术的创作过程中，即使不以心理学的康复方式，只要通过音乐、绘画、捏陶、书法等艺术活动也能够达到康复的效果，尤其是对有创伤经历的儿童，如能通过创作作品回顾、整理过去的创伤过程，可收到很好的康复效果。

三、特殊艺术康复的理论研究

虽然近年来学术界已有一些研究者投入此议题（特殊艺术康复包括音乐康复、舞蹈康复、戏剧康复、视觉艺术康复等），但国内却目前还未广泛应用特殊艺术作为介入方式，来针对残障儿童进行康复的。鉴于现今残障儿童越来越普遍的现象，本研究尝试用特殊艺术康复作为介入方式对自闭症儿童进行康复，以某市残疾人康复中心的六名残障儿童为研究对象，应用特殊艺术康复，以促进残障儿童康复作用。研究内容主要包括以下几个方面：第一方面为学科理论范畴，介绍了多元智能的理论的内涵和影响；以自闭症儿童为研究对象，包括自闭症儿童的诊断与鉴定、特征以及成因；特殊艺术康复中的音乐康复、舞蹈康复、戏剧康复和视觉艺术康复的目标与技巧。二是通过查阅大量的国内外中英文文献，密切与家长、中心教师配合，应用自闭症ABC量表进行评估，在多元智能理论的指导下，结合研究对象心理发展特点，制定表现性艺术康复方案，对其进行艺术康复，之后再对实验进行质性与量化效果分析。 三从实验结果可以得出以下结论：特殊艺术康复可以促进自闭症儿童的康复作用，在感知觉、社会交往能力、语言表达与接受能力、躯体运动能力、生活自理能力等方面有所改善。

四、特殊艺术康复的应用

对于残障儿童来说，特殊艺术康复所要改善的是，因多动、自闭所导致的情绪障碍、问题行为及人际表达能力不佳等问题，而非针对“多动”、“自闭’’的症状进行康复，其行为的改善只是艺术康复的附加成果。例如，多动症儿童最大的问题在于注意力无法集中，但通过音乐、绘画、戏剧等活动，可以帮助其稳定情绪，并从中学习如何专注地做一件事。而当自闭症儿童能通过创作活动发泄情绪，或通过作品表达意见、提高自信之后，就会逐渐减少用情绪性的言行来反映心情和想法。因此，通过改善、稳定情绪方面的问题，间接改善不适宜行为，这是特殊艺术康复的应用。

五、特殊艺术康复的实践

特殊艺术针对残障儿童的康复主要运用音乐、绘画和音乐剧三种康复手段。音乐是一种最适合用于心理咨询和心理康复的工具之一，由于它是非语言的属形象思维的形式又与人的深层意识距离最近的特征，使它从某种意义上来说优于其他的心理康复方法。音乐康复1940年在美国卡萨斯大学正式成为学科。美国有大约4000多个国家注册的音乐康复师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。从上世纪70年来开始，音乐康复传入亚洲。在日本和台湾较大的医院都设有专门的音乐康复师。绘画疗法是心理艺术康复的方法之一，是让绘画者通过绘画的创作过程，利用非言语工具，将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来，并且在绘画的过程中获得抒解与满足，从而达到诊断与康复的良好效果。残障儿童都可在方寸之间呈现完整的表现，又可以在“欣赏自己”的过程中满足心理需求。作为心理诊疗的一个有效工具，真可谓“此处无声胜有声，述说不清能看清”――用绘画的方法进行诊断和康复，其功效是巨大独特的。经过80多年的研究与发展，心理剧已成为一种重要而基本的心理康复方法，它是通过特殊的戏剧形式，让参加者扮演某种角色，以某种心理冲突情景下的自发表演为主，将心理冲突和情绪问题逐渐呈现在舞台上，以宣泄情绪、消除内心压力和自卑感，增强适应环境和克服危机的能力。心理剧能帮助参与者，通过音乐、绘画、游戏等活动热身，进而在演出中体验或重新体验自己的思想、情绪、梦境及人际关系，伴随剧情的发展，在安全的氛围中，探索、释放、觉察和分享内在自我。