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中药安神枕配合温针灸治疗失眠30例

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【摘 要】失眠又称不寐,属于现代医学的神经衰弱,常见于脑力劳动者和长时间精神紧张者。轻者表现为入睡困难或睡后易醒,醒后入睡困难;重者表现为彻夜难眠,常伴头痛、头晕、心悸健忘、多梦等症状。中医学认为,失眠多由思虑劳伤所致。其病机为阴阳失调,阴不入阳,昼夜阴阳运转失常。因此,治疗失眠的关键在于调节阴阳的偏盛偏衰,疏通经络,促使机体归于阴平阳秘,恢复正常的生理机能。

【关键词】失眠;中药枕;温针灸

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0495—02

失眠又称不寐,属于现代医学的神经衰弱,常见于脑力劳动者和长时间精神紧张者。轻者表现为入睡困难或睡后易醒,醒后入睡困难;重者表现为彻夜难眠,常伴头痛、头晕、心悸健忘、多梦等症状。笔者采用中药安神配合针灸治疗失眠30例,疗效满意,现报道如下:

1 临床资料

共 58例随机分为两组,治疗组30例,男12例,女18例;年龄最小15岁,最大59岁,平均39岁;病程最短1周,最长8a,平均5.5a天;对照组28例,男9例,女19例;年龄最小20岁,最大65岁,平均42岁;病程最短18天,最长10a,平均5.8a。全部病例均经现代有关仪器检测,排除器质性病变。

2 治疗方法

2.1.1 中药安眠枕

药物组成:灯芯草、丁香各30g,生龙骨、生牡蛎、磁石、茯神、合欢皮各100g,菖蒲、远志、夏枯草、夜交藤、炒枣仁各60g;檀香20g,冰片10g。上药共研粗末,拌匀,装入一长方形布袋中,每晚当睡枕用,10天为一个疗程。

2.1.2 温针灸疗法

取穴:印堂、安眠、神门、照海、心腧、足三里、申脉、神阙。每次选4~5个穴位,毫针刺法,实证泻法,虚证补法。针刺得气后取艾条一段置于针柄之上,从下方点燃;施以温针灸,神阙穴只灸不针。一日一次,每次30分钟,10次一疗程。

2.2 对照组

常规西药治疗:舒乐安定2mg,谷维素20mg,维生素B1 20mg,甜梦胶囊1.2g,口服,每晚一次,10天一疗程。

3 疗效分析

3.1 疗效标

3.2 准

临床痊愈:睡眠时间恢复正常和夜间睡眠时间6h以上,睡眠深沉,醒后精力充沛,兼症完全消失;有效:睡眠明显好转,时间增加至3h以上,睡眠深度增加,兼症基本消失;无效:治疗后睡眠无明显改善,或加重。

3.3 治疗结果

经治疗2个疗程,治疗组临床痊愈14例,有效12例,无效4例,总有效率86.6%;对照组临床痊愈11例,有效13例,无效4例,总有效率85.7%。两组疗效对比,经统计学处理差异无显著意义。三个月后随访,两组病例均有不同程度的复发,但治疗组总有效率仍能保持在82%,高于对照组总有效率50%,远期疗效治疗组优于对照组。且治疗组患者乐于接受治疗,而对照组部分患者担心副作用而停止治疗。

典型病例

王某,女,39岁,公务员。主诉:失眠3a,加重1周。因家庭、工作琐事,情绪紧张,

失眠健忘,每晚睡眠不足3h,有事整夜不眠,且多梦易醒,醒后难以入睡,经常服用安定等安眠药物,症状时轻时重。近1周来,失眠较重,伴头晕、目眩、易怒、健忘、纳差、全身乏力,服西药无效。诊断:失眠。停用一切西药,给予治疗组方法治疗。一个疗程后,睡眠明显好转,睡眠时间可达6h,自觉症状明显减轻;两个疗程后,睡觉基本恢复正常,自觉症状全部消失。随访2a未复发。

体会

随着社会的发展,思想压力的加大,失眠患者也随之增多。常伴有明显的精神症状,

有的患者彻夜无法入眠,给其工作生活带来巨大影响。口服西药镇静剂,患者担心药物的副作用和对药物的依赖性,使其失去治愈疾病的信心。故采用中医药枕配合温针灸方法治疗,解决了患者后顾之忧。

中医学认为,失眠多由思虑劳伤所致。其病机为阴阳失调,阴不入阳,昼夜阴阳运转失常。因此,治疗失眠的关键在于调节阴阳的偏盛偏衰,疏通经络,促使机体归于阴平阳秘,恢复正常的生理机能。而中药安眠枕借助头部与药枕长时间接触,使药物缓缓刺激头部穴位,并通过经络对人体气血阴阳、脏腑功能产生一定影响。方中合欢皮解郁安神;灯芯草清心火,茯神、夜交藤健脾安神;丁香、檀香、冰片芳香开窍;磁石、生龙牡重镇安神。诸药合用,起到芳香通窍、安神益智、疏通经络、调整阴阳之功效,从而治疗失眠效佳。而心藏神,神门为心之原穴;脑为元神之府,印堂可调理脑神,两穴相配可安神利眠。安眠穴镇静安神。照海、申脉为八脉交会穴,分别与阴跷脉、阳跷脉相通,阴、阳跷脉主睡眠。心腧、足三里,补气助用,养心安神。神阙穴为任脉要穴,与督脉之命门相应,任督经气相通,阴阳相济。并施以温灸,嘱阳气运行,温通经脉,起到调节阴阳,治疗失眠之效,更增加了药枕的作用。两法何用,疗效满意。中药安神枕配合温针灸治疗失眠,能达到理想的临床疗效,且无副作用,值得临床推广。