社区4-7岁学前儿童弱视筛查情况分析与对策

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我院预防保健科负责15个社区17 598户居民的预防保健工作，其中0~7岁学前儿童2376人。在近几年的健康体检中发现，儿童弱视患病率有所增高，现将我院今秋1236名4~7岁儿童视力健康筛查情况总结如下。

资料与方法

此次视力筛查对象主要为4~7岁能够配合测查视力的1236名学前儿童，

全部为城市常住人口。采用有灯光的国际标准视力表箱，表上1.0视标的高度与被检查儿童双眼水平线高度相近，距视力表5米处测试。以先右后左，从上至下的顺序，逐步进行检查，不测校正视力，只测裸眼视力。

测试标准:从视力表上数1~4行（0.1~0.4），每行视标必须全部看清，如果第一行有看不清或看错任一视标的不能算通过，其视力定为前一行视力。5~6行（0.5~0.6）可以看错1个，8行以下（0.8~1.5）每行可允许有2个视标认不清或看错。

本次视力筛查1.0及以上者为正常，0.2~0.8为弱视。

结 果

弱视患病情况:本次筛查1236名儿童，双眼裸视力＜1.0者为85人，占筛查儿童总数6.8%（左、右眼视力无明显差异）。

从此表来看，学前儿童弱视率随年龄增长而递增，特别是6~7岁儿童弱视患病率明显增高，可能与以下几种因素有关。

该年龄段儿童集中在幼儿园里生活学习，我地区冬季时间长，光照时间短，户外活动较少，缺乏视力训练。上课时的坐姿，教室的光线，教具的大小清楚与否，这些不符合用眼卫生要求时，都可使视力紧张疲劳，日久成疾。家长望子成龙，超前教育，如白天圈在幼儿园，晚上又上各种琴、棋、书、画班，使孩子的视力长期处于疲劳状态，日积月累，逐渐加重。看电视、玩游戏机、上网，距离不适当，时间过久，长此下去也会使视力下降。膳食不平衡、结构不合理、偏食、挑食、父母遗传因素等也可能是导致弱视的因素之一。

对策：根据报道，3岁以上儿童裸眼视力有97.23%已达到1.0以上，所以5岁时视力不足1.0者，不应当视为生理性的发育过程，而应积极查明原因进行治疗。儿童弱视是值得全社会重视和关心的问题，它涉及儿童今后的生活、学习和工作，对儿童弱视的筛查与矫治应得到社会各方面的支持与重视。作为医疗防保部门，我们要定期进行健康体检，早发现、早矫治，加强用眼知识宣教，使家长认识保护儿童视力的重要性。托幼机构和学校应注意儿童的用眼卫生指导，定时做眼保健操，经常带孩子到室外运动，纠正儿童不良的用眼习惯，给儿童提供光线适宜的学习环境。家长要适当限制儿童看电视、玩游戏机、上网、各种学习班的时间和数量，减轻儿童的视觉负担，定期进行视力检查，让我们共同来维护儿童的视力健康，使祖国的花朵健康成长。