更名最多的病

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儿童注意缺陷多动障碍又名儿童多动症，是一类常见的儿童行为疾病，发病率为4％～10％，全国有1500万～3000万患儿。

患儿表现为注意力集中困难，多动行为，任性冲动，学习困难等。随着生活环境、生活方式及饮食结构改变，该病发病率越来越高，已成为严重影响儿童学习及身心健康的时代病，值得关注。

世界上还没有一种疾病像儿童多动症这样，引起各国众多的学者长达一个多世纪持久、广泛、深入的研究，并不断更名多达30余次，可以说它是更名最多的一种疾病。最早称为“儿童活动过多综合征”，“脑损伤综合征”。以后又称“轻微脑功能失调”，“儿童多动障碍”，“儿童注意力障碍”等，直到1994年《美国精神障碍诊断统计手册》才正式定名为“儿童注意缺陷多动障碍”。1995年我国自然科学名词审定委员会定其病名为“注意缺陷障碍伴多动”，又名“儿童多动症”。其实，不断更名的过程正是对本病不断认识、不断研究的过程。

一、兴奋异常，多动障碍。

顾名思义，多动症是以多动为主要特征的，是指患儿有与年龄不相称，或与正常儿童不一样的活动。活动过多过度，精力旺盛，整天活动，坐立不安，不知疲倦，不分场合的好动、乱动。走路蹦跳，爬高走低，到处抓摸，翻箱倒柜。上课时坐不住，扭身体。咬手指。撩同学，换座位等严重影响其他同学学习。

多动表现，因人而异，各不相同，有时难于与顽皮儿童相区别。但是也有患儿并不好动，可是有注意缺陷障碍。学习困难，也可诊断为本病。

二、注意缺陷，诊断依据。

应该说注意缺陷常伴有多动障碍，但也有少数患儿，尤其是女孩子并不多动，却有明显注意力不集中，学习困难等症状，也属于多动症，但常常被漏诊、误诊。注意缺陷表现各人不尽相同，但是有一点是相同的，就是在学习时注意力不集中，坐立不安，走神乱思，东张西望，交头接耳，做作业边做边玩，或不肯做作业，常漏字，写错字，学习困难，考试成绩差。据统计，90％以上的患儿就是因为学习成绩差或时好时坏来就医的。

三、品行异常，难以改变。

多动症儿童常伴有没有耐心，不能等待，哭闹无常，不讲道理，任性冲动，脾气暴躁，常常说谎，秽语不断，打架斗殴，甚至偷窃，屡教不改。有的患儿有明显的违抗性、攻击性和行为，家长和老师感到难教难管。有人认为这是精神病，专家却认为不够格，故又称为“轻微脑功能失调”。

四、病因复杂。难以判断。

该病是由于大脑对自身各部位的控制能力差形成的。影响脑功能发挥作用的因素很多，也很复杂，有时连专科医生也道不明，说不清，尚需进一步研究。但是有一点是肯定的。脑部的损伤是病因之一，如母亲怀孕时生病，服用了某些药物，或吸烟、喝酒，从事放射性职业，患儿早产难产。还有，婴幼儿时发生过高热，脑外伤等都可引起脑部损伤，影响其发育而诱发多动症。做脑电图、脑CT、磁共振等检查，有的儿童可见改变，故专家称为“脑损伤综合征”。但是众多患儿没有以上因素，脑部检查也都正常，则可能与遗传、营养不良、铅中毒、食物添加剂、家庭教育和社会环境影响等因素有关。

五、危害严重。应当早治。

儿童多动症不仅是儿童的常见病、多发病。而且是危害严重的一种病。在我国，由于对该病研究较迟，宣传不力，使众多人不认识，不了解。该病虽然不像常见的感冒发热、胃炎、肠炎等疾病，非及时治疗不可，但是该病潜在危害是相当严重的，不仅影响患儿一生的身心健康，还可造成学业失败，就业困难，社交障碍，家庭和婚姻不和等，不利于社会安定和谐。国外学者通过对1292名违法犯罪少年调查，发现其中75％的少年在学龄期曾被诊断为多动症，由此可见，多动症与少年犯罪有密切联系，很可能是少年犯罪的一个重要因素。

因此，早发现、早治疗儿童多动症是一件利家、利民、利国的大事。