“孤独”的食管静脉瘤

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周六一早，王女士带着儿子小刚提着大包小包往爷爷家赶。一进家门，小刚就往爷爷怀里钻：“爷爷，今天给你带的吃的都是我喜欢的。”小刚妈在一旁微笑：“看，说漏嘴了吧！”爷爷慈祥地摸着孙子的头说：“爷爷老了，这些东西真吃不下了。”停顿了一会，说：“最近吃东西感觉有点堵，有时候还觉得胃不舒服，都一个礼拜了，也不知道是怎么回事。”“爸，身体是自己的，咱可不能耽误。”王女士着急地说：“咱现在就去大医院看看。”

胃镜室门口，王女士紧张地盯着报告单上的结果：食管孤立性静脉瘤。那个“瘤”字在她脑海里晃来晃去。前不久，邻居邓大妈就是因为得了淋巴瘤，连快出生的孙子都没见着，这该怎么办呀？

治“瘤”有办法

王女士赶紧找到医生，“医生，我爸的病怎么办呀？他还能有多长时间呀？”医生微笑着说：“是这个瘤字把你吓着了吧！”

医生接着说：“这个‘食管孤立性静脉瘤’看起来可怕，其实，它是食管的良性病，多数是单个静脉扩张孤立存在，又叫食管孤立性静脉扩张，治疗以后的情况一般都很好。孤立性食管静脉瘤一般增长速度很慢，极少造成大出血，所以这种病一般不需特别治疗。像你父亲这种情况继续观察就可以了。”

医生介绍说，如果食管孤立性静脉瘤的体积比较大，表面颜色明显发红或出血，或有明显吞咽困难症状时，应采取积极的治疗措施，多数是手术治疗，在胃镜的辅助下进行。常用的是注射硬化剂治疗，也就是将能使血管堵塞坏死的药物和化学物质注射到静脉瘤中，使局部硬化，让它不再扩张、出血。但这种方法可能会引起食管溃疡、穿孔、狭窄和肺栓塞。

还有一种方法是内镜下套扎治疗，就是利用胃镜，把特制的套子送到“瘤”上，像用橡皮筋扎袋子一样把静脉瘤扎起来，使它坏死堵塞。但如果病灶集中在较短的一段血管上，就需要胸科医生在直视下进行手术，将有病变的那段血管全部切除。这种手术对患者的损伤肯定比用胃镜要大很多了。

防“瘤”之心不可无

见王女士紧绷的心放松了，医生又耐心地嘱咐道：“老人这个病，目前可以继续观察，但在日常生活中还是要特别注意。”

由于静脉异常扩张，血管壁会变薄，而且由于它靠向食管，如果吃粗糙、坚硬的食物或者比较烫的东西，如鸡骨、鱼刺等或热汤、热饮料时很容易使血管破裂而引起大出血。所以要避免进食上述食物。此外也要注意保持情绪稳定，因为剧烈的情绪波动很容易使脆弱的血管破裂。

“听您这一说，我心里就踏实多了。”王女士终于露出了笑脸，“回去一定按照您说的办，好好照顾老爷子。”