宫颈癌全子宫切除术延续护理分析

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1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月—2014年6月我院收治的62例行全子宫切除术的宫颈癌患者，术后病理样本均确诊患有宫颈癌。随机分为对照组与观察组各31例，年龄29岁~68岁，平均年龄（45.1±11.2）岁；病理类型：鳞癌41例，腺癌21例；文化程度：本科10例，大专14例，中专18例，高中以及下20例。2组患者在年龄、病理类型、文化程度等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

在术后常规护理的前提下，对照组给予常规出院指导，如术后预防并发症、注意事项、相关医疗知识的健康教育等；观察组在对照组基础上应用延续护理：结合患者病情、术后关键事项、病症特点等方面制订具有针对性的护理措施，建立患者档案，由专门护理人员对患者进行跟踪随访，通过电话干预、视频指导、家庭访视等渠道对患者病情进行了解与控制，疏导其不良心理情绪，指导合理饮食、运动、预防并发症等，不断强化相关医疗措施，以提高患者依从度，最终提高生活质量、减少并发症。

1.3观察指标

在2组患者出院6个月后进行护理效果评估，依据癌症患者生存质量测评表（EORTC-C30）对患者躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能5个方面进行评定，分数越高表明生活质量越好。并观察患者术后并发症情况。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者生活质量：躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能的分数均明显优于对照组（P<0.05）。并发症发生情况：观察组4例，占12.90%；对照组15例，占48.39%，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（其中χ2=9.18，P<0.05）。

3讨论

延续护理最初的定义为：设计一系列的护理活动，以确保患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾结构之间转移时，所接收的健康服务具有协调性和连续性，预防或减少高危患者健康状况的恶化[3]。通俗来讲，就是由医院专业的护理人员在住院期间对患者的护理基础上，将护理服务延伸至医院外，对出院后的患者继续给予连续的专业指导与督促，如通过电话干预、视频指导、家庭访视等与患者保持长期联系，及时了解与控制患者病情，进行心理疏导，从饮食、运动、预防并发症（尿道感染、尿潴留、阴道出血等）、日常注意事项等方面进行指导，采取个体化的护理计划，通过各种手段来不断强化相关医疗措施，以提高患者治疗的依从度与治疗效果，最终达到提高患者生活质量、减少并发症的目的。

本文结果显示：观察组患者生活质量：躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能的分数均明显优于对照组，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组。说明延续护理的有效应用，可明显提高患者生活质量，减少术后并发症。综上所述，将延续护理应用于宫颈癌全子宫切除术后护理的效果非常显著，值得临床推广应用。

作者：于萍 胡碧华 单位：景德镇市中医医院