社区服务中的老年保健

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随着我国人口老龄化程度的日益提高 ， 60岁以上的老年人保健成为社区服务的一个重要内容。因此研究老年人的身心特点，开展社区服务中的老年保健是很有必要的。

老年人在生理上与其他年龄群体有很大差异，主要表现在各个组织器官功能下降。如消化系统的消化腺和消化道平滑肌萎缩，使消化液分泌减少，肠蠕动减慢，易发生消化、吸收不良，腹胀便秘等；呼吸系统由于长期吸入粉尘烟雾，肺组织纤维化，肺泡弹性差，易出现肺气肿，气管平滑肌萎缩，使之排异物和分泌物能力下降，易引起异物滞留，致呼吸道感染；循环系统的心脏储备能力不足，血管弹性差，易患冠心病、高血压、脑血管疾病等；神经系统由于脑细胞的减少，易出现听力、视力障碍；骨骼系统由于骨质疏松出现骨折，因骨骼肌的萎缩，关节面骨质增生活动受限，使劳动能力下降。

老年人的心理变化一般表现为孤独、多疑感、自卑感、抑郁感以及情绪不稳、脾气暴躁等。老年人“最麻烦”的是为适应老化在感情上进行调整的问题。他们难以接受个人能力和控制力的丧失，并且认识到现在已经不能如过去一样思维敏捷，记忆力越来越差，他们的自我形象随着体格改变而受损。老年人还常常不能面对现实和接受死亡。老年人的生理和心理的变化，导致老年人的生活能力下降。

上述老年人的身心的特点，致使老年人构成了一个特殊的社会群体，因此需要特殊的服务，尤其是卫生保健服务。老年人的特殊情况决定了老年人的卫生保健在医院的不可行性，只有医务工作者转变观念，扭转“坐等上门求医”、“患者看医生”的局面，从健康需要出发，走出医院，面向社会，把老年人的健康问题解决在社区和家庭。

因为老年人大多患有慢性疾病，针对生理心理的特点向老年人进行健康教育很有必要。根据服务社区的老年人居住的条件和健康状况，采取家庭走访和集中宣传的方式，讲解老年人身心变化的特点，让老年人客观的认识自己生理上的特殊性，认识自己的身体现状，进行积极有效预防锻炼。同时有针对性地予以健康指导，如老年人行为指导、饮食调节指导、心理卫生指导，以及老年人用药注意事项指导等。使其掌握自我保健知识，充分发挥主观能动性，进行科学的自我保健，防止和延缓疾病的发生。在做好老年人健康教育的同时，还要深入社区和家庭，建立老年人健康档案，定期对老年人进行体格检查，对于现存的一般健康问题进行及时的家庭处理，严重者进行医院治疗。对潜在的健康问题，采取积极的措施预防，使老年人卫生保健真正落实到实处，做到无病早防、有病早治，确保健康长寿。