头痛宁胶囊神经性头痛60例临床观察

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【摘要】 目的 探讨头痛宁胶囊治疗神经性头痛的临床疗效。方法 选取我院2011年5月至2012年9月门诊神经性头痛患者60例，随机分成治疗组30例，对照组30例，分别给予不同疗程的头痛宁胶囊。结果 两组患者临床疗效与用药疗程成一定关系。结论 头痛宁胶囊在治疗神经性头痛上，单用一周有效率只有667%，而连续服用一个月有效率达到90%，临床服用头痛宁胶囊4周，对神经性头痛的治疗有良好的疗效。

【关键词】 步长头痛宁胶囊；神经性头痛

作者单位：551400 清镇市第一人民医院 神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，神经性头痛多由大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍引起，以反复发作的搏动性偏侧或双侧头痛为主要表现[1]，2011年5月至2012年9月，应用头痛宁胶囊治疗神经性头痛60例，现报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 60例本院门诊患者，男42例，女18例，男性多于女性，年龄32～63岁，平均年龄427岁，随机分为二组，治疗组30例，对照组30例。

12 诊断标准 参照1994年中华医学会头面头专业委员会全国第三届头面痛学术讨论会制定的偏头痛程度分级评价方案[2]。0级（工作能力不受影响），1级（轻度头痛工作能力受到部分影响），2级（中度头痛，工作能力受到严重影响或不能工作），3级（指重度头痛，卧床休息）。

13 治疗方法 治疗组口服头痛宁胶囊3粒/次，3次/d，连续服用一月。对照组口服头痛宁胶囊3粒/次，3次/d，连续服用一周。服药后分别对头痛程度分级进行评价。

14 疗效判定标准 临床痊愈：头痛及胖随症状消失；显效：疼痛程度减轻2级，胖随症状减轻或发作次数或疼痛持续时间减少2/3以上；有效：疼痛强度减轻1级或发作时间间隔延长或头痛持续时间缩短不足2/3，无效：疼痛强度减轻不足1级或头痛持续时间缩短不足1/3或疼痛加重，持续时间延长。

2 结果

治疗组痊愈15例（50%），显效7例（233%），有效5例（167%），无效3例（10%），总有效率（临床痊愈+显效+有效）90%；对照组：痊愈8例（267%），显效4例（133%），有效8例（267%），无效10例（333%），总有效率（临床痊愈+显效+有效）667%；二组总有效率比较差异有统计学意义（P

3 讨论

神经性头痛属中医学“头风”范畴，《诸病源候论》认识到“风痰相结，上冲于头”可致头痛，中医学认为，神经性头痛主因为风火痰，久病入络，久病多痰，久病多瘀，痰瘀交阻，影响气血的正常运行，使瘀血阻滞脑络而为头痛，瘀血阻于脑络难以速去，故头痛反复发作[3]。头痛宁胶囊组方中全蝎阵痛作用显著[4]，蝎毒多肽为小分子形式，可刺激血脑屏障开放，是药物直达头痛调控位点。有证据表明，许多患者对止痛药物产生依赖性，而长期使用又会降低头痛预防性止痛药的效果，可能在原发性头痛的基础上发生药物滥用性头痛，头痛宁胶囊是中成药制剂，没有药物依赖性，也未见明显不良反应，临床应用安全。此外，头痛宁的疗效还与其用药时间成一定的量效关系，建议临床推广使用，对顽固性、药物滥用性头痛，建议连续使用4周。

参 考 文 献

[1] 叶任高，陆再英内科学.第5版北京：人民卫生出版社，2000：258261.

[2] 张颖， 缪月琴， 王振海 头痛宁胶囊治疗紧张型头痛的疗效及生化指标的临床观察. 宁夏医科大学学报， 2010， （03）.

[3] 付廷龙， 刘冠军 清脑止痛丸治疗神经性头痛. 中国民间疗法， 2010， （04）.

[4] 李宁，吕欣然，韩惠蓉，等. 蝎毒与吗啡中枢镇痛作用比较.中草药，1998，29：750752.